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• 건강 가이드

급성 췌장염이란 무엇입니까?

급성 췌장염은 췌장의 갑작스러운 염증입니다.

췌장은 복부의 윗부분, 위 뒤에 위치한 큰 샘입니다. 소화 효소와 호르몬을 생성합니다.

췌장염에서는 정상적으로 소화관으로 방출되는 효소가 췌장 자체를 손상시키기 시작합니다. 샘이 부어 오르고 염증이 생깁니다. 더 많은 효소가 주변 조직과 혈류로 방출됩니다.

결과적으로 소화 속도가 느려지고 고통스러워집니다. 다른 신체 기능이 영향을받을 수 있습니다. 공격이 심각하거나, 장기간 또는 자주 발생하면 췌장이 영구적으로 손상되고 상처를 입을 수 있습니다.

효소가 췌장을 손상시키기 시작하는 이유는 정확히 알려져 있지 않습니다. 그러나 급성 췌장염을 유발하는 것으로 알려진 몇 가지가 있습니다.

급성 췌장염의 가장 흔한 원인 중 하나는 담석입니다. 담낭에서 나오는 담석은 췌장 관을 막을 수 있습니다. (췌장 관은 췌장에서 소장으로 소화 효소를 전달합니다.) 췌장 관이 막히면 효소가 제대로 흐르지 못합니다. 효소가 췌장으로 되돌아 갈 수 있습니다. 이로 인해 췌장에 염증이 생깁니다.

췌장염의 또 다른 주요 원인은 과음입니다. 알코올을 마시는 대부분의 사람들은 췌장염에 걸리지 않습니다. 사람들은 다량의 술을 마신 후에 췌장염이 발생합니다. 알코올 사용은 일정 기간 또는 한 번의 폭음으로 진행될 수 있습니다. 음주와 흡연은 급성 췌장염의 위험을 증가시킵니다.

급성 췌장염의 또 다른 일반적인 원인 ERCP라는 의료 시술의 합병증입니다. ERCP는 내시경을 통해 수행됩니다. 한쪽 끝에는 작은 카메라와 조명이 있고 다른 끝에는 접안 렌즈가있는 유연한 튜브입니다. ERCP는 결석과 종양을 식별하고 관찰하는 데 사용됩니다. 췌장, 간 및 담낭의 관.

기타 요인 t 모자는 때때로 췌장염을 일으킬 수 있습니다.

• • 설파제
  • 물약 (하이드로 클로로 티아 지드, 기타)과 같은 다양한 약물 사용 )
  • 면역 억제제 (아자 티오 프린)
  • HIV 치료에 사용되는 약물
• 복부 수술
• 심각한 외상
• 칼슘 또는 중성 지방의 혈중 농도가 높은 것과 같은 대사성 질환
• 볼거리 또는 바이러스 성 간염과 같은 일부 감염

대부분의 경우, 원인을 찾을 수 없습니다.

증상

급성 췌장염의 가장 흔한 증상은 상복부 통증입니다. 견딜 수있는 정도에서 심한 정도까지 다양합니다.

통증은 보통 몸의 중간, 갈비뼈 바로 아래에서 발생합니다. 그러나 때로는 왼쪽 또는 오른쪽에서 느껴집니다. 이것은 꾸준하고 시추하거나 “지루한”고통입니다. 등, 옆구리, 가슴 또는 하복부로 방사 될 수 있습니다.

통증은 종종 30 분 이내에 최대 강도에 도달합니다. 알코올로 인한 췌장염에서는 폭식 후 1 ~ 3 일 후에 통증이 시작되는 경향이 있습니다.

편안한 자세를 찾는 것이 어려울 수 있습니다. 몸을 구부리거나 옆으로 누워 통증을 줄일 수 있습니다. 일반적으로 먹으면 통증이 더 심해집니다.

급성 췌장염의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움 및 구토
• 식욕 부진
• 복부 팽만감

심각한 경우 발열, 호흡 곤란, 쇠약 및 쇼크가 발생할 수 있습니다.

진단

의사는 급성 췌장염을 진단합니다. 기준 :

• 증상
• 신체 검사
• 특정 실험실 검사

혈액 검사는 일반적으로 높은 수준의 두 가지 췌장 효소.

경우에 따라 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔이 수행 될 수 있습니다. 스캔은 췌장의 부종과 복부의 체액 축적을 식별 할 수 있습니다.

이 스캔은 또한 췌장 가성 낭이 있는지 여부를 보여줄 수 있습니다. 유사 낭은 소화 효소의 주머니입니다. 심한 췌장염의 경우 또는 반복적 인 공격 후에 발생합니다. 가짜 낭이 파열되어 취약한 조직에 효소를 흘리면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

담석이 의심되는 경우 담낭의 초음파 검사를 실시 할 수 있습니다.

예상 기간

경증에서 중등도의 췌장염은 종종 1 주일 이내에 저절로 사라집니다. 그러나 심각한 경우는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

한 번의 심한 발작 또는 여러 번의 반복 발작으로 췌장에 심각한 손상이 가해지면 만성 췌장염이 발생할 수 있습니다.

예방

과도한 알코올 사용을 피하면 췌장염 예방에 도움이됩니다. 알코올로 인해 이미 한 번의 췌장염 에피소드를 경험 한 사람은 음주를 완전히 중단해야합니다. 이것은 상태가 재발하거나 만성화되는 것을 방지하는 데 중요합니다.

알코올 사용과 관련이없는 급성 췌장염의 대부분의 첫 번째 에피소드는 예방할 수 없습니다. 그러나 담석을 예방하기위한 조치를 취하면 담석과 관련된 급성 췌장염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 담석을 예방하려면 정상적인 체중을 유지하고 급격한 체중 감소를 피하십시오.

원인이 담석 인 경우 일반적으로 향후 발작을 예방하기 위해 담낭 수술이 권장됩니다. 약물이 원인 일 가능성이있는 경우 가능하면 중단합니다.

치료

급성 췌장염이 의심되는 경우 의사의 진찰을 받기 전까지 아무것도 먹거나 마시지 마십시오. 음식과 음료는 췌장에서 효소를 방출합니다. 이것은 통증을 더 악화시킬 것입니다.

췌장염에 걸린 대부분의 사람들은 병원에 입원합니다. 진통제와 정맥 수액으로 치료합니다.

증상이 개선되기 시작할 때까지 음식을 먹거나 마실 수 없습니다. 대부분의 경우 치유 속도를 높이거나 에피소드를 단축 할 수있는 방법은 없습니다. 에피소드가 연장되고 환자가 1 주일 이상 식사를 할 수없는 경우 영양을 정맥 내로 투여 할 수 있습니다.

경우에 따라 항생제를 처방 할 수 있습니다. 이는 췌장 또는 주변 조직의 감염을 예방하거나 치료하는 데 도움이됩니다. 대부분의 경우 추가 약물이 필요하지 않습니다.

다음으로 인한 췌장염 발작이있는 경우 담석이있는 경우 ERCP가 필요할 수 있습니다. 검사 중에 의사는 현재 또는 미래의 막힘을 치료하기 위해 담관 입구를 약간 잘라낼 수 있습니다. 담낭을 제거하는 것이 좋습니다. 이것은 일반적으로 췌장염 에피소드가 사라진 후 며칠에서 몇 주 후에 이루어집니다. 즉각적인 수술은 기술적으로 더 어렵고 췌장염을 악화시킬 수 있습니다.

드물게 다음과 같은 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

• 가성 낭 배출
• 치료 농양
• 출혈 중지

전문가에게 연락해야하는 경우

다음과 같은 경우 의사에게 전화하거나 가장 가까운 병원 응급실로 가십시오.

• 30 분 이상 지속되는 강렬한 복통
• 구토 또는 심한 메스꺼움을 동반 한 통증

예후

대부분의 경우 급성 췌장염은 며칠 후에 저절로 사라집니다. 일반적으로 합병증이나 더 이상의 문제가 없습니다.

소수의 환자에서 합병증이 발생합니다. 여기에는 췌장의 가성 낭이나 농양이 포함될 수 있습니다. 모니터링이나 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

술을 계속 마시면 과음으로 인한 췌장염이 재발 할 가능성이 높습니다. 시간이 지남에 따라 췌장이 영구적으로 손상 될 수 있습니다. 만성 형태의 질병이 발생할 수 있습니다.