최종 업데이트 : 2020 년 11 월 3 일
Remdesivir는 COVID-19 치료를 위해 FDA에서 승인 한 유일한 약물입니다. 이 섹션에서 COVID-19 치료 지침 패널 (패널)은 사용 가능한 데이터를 기반으로 항 바이러스 약물을 사용하여 COVID-19를 치료하기위한 권장 사항을 제공합니다. 모든 질병의 관리에서와 마찬가지로 치료 결정은 궁극적으로 환자와 의료 제공자에게 있습니다. 이러한 항 바이러스제에 대한 자세한 내용은 표 2를 참조하십시오.
Remdesivir
- dexamethasone 유무에 관계없이 remdesivir 사용에 대한 권장 사항은 COVID-19 환자의 치료 관리를 참조하십시오.
아지트로 마이신 유무에 관계없이 클로로퀸 또는 하이드 록시 클로로퀸
- 패널은 입원시 COVID-19 치료를 위해 아지트로 마이신 유무에 관계없이 클로로퀸 또는 하이드 록시 클로로퀸 사용을 금지 할 것을 권장합니다. 환자 (AI).
- 입원하지 않은 환자의 경우, 패널은 임상 시험 (AI)을 제외하고 COVID-19 치료를 위해 아지트로 마이신이 있거나없는 클로로퀸 또는 하이드 록시 클로로퀸의 사용을 권장하지 않습니다.
- 패널은 COVID-19 (AI) 치료를 위해 고용량 클로로퀸 (10 일 동안 매일 두 번 600mg)의 사용을 금지 할 것을 권장합니다.
Lopinavir / Ritonavir 및 기타 HIV 프로테아제 억제제
- 패널은로 피나 비르 / 리토 나비 르 (AI) 또는 기타 HIV 프로테아제 억제제 (AIII ) COVID-19 치료 (임상 시험 제외)
Ivermectin
- 패널은 COVID-19 치료에 이버 멕틴 사용을 금지 할 것을 권장합니다. , 임상 시험 (AIII) 제외.
권장 등급 : A = 강함; B = 보통; C = 선택적
증거 등급 : I = 임상 결과 및 / 또는 검증 된 실험실 평가 변수가있는 하나 이상의 무작위 시험; II = 하나 이상의 잘 설계된 비 무작위 시험 또는 관찰 코호트 연구; III = 전문가 의견
항 바이러스 요법
중증 급성 호흡기 증후군 코로나 바이러스 2 (SARS-CoV-2) 복제로 인해 다음과 같은 임상 증상이 많이 나타납니다. COVID-19의 치료를 위해 항 바이러스 치료법 인 COVID-19가 조사되고 있습니다. 이 약물은 바이러스 진입 (안지오텐신 전환 효소 2 수용체 및 막 관통 세린 프로테아제 2를 통해), 바이러스 막 융합 및 세포 내 이입, 또는 SARS-CoV-2 3- 키모 트립신 유사 프로테아제 (3CLpro) 및 RNA-의 활성을 억제합니다. 의존성 RNA 중합 효소 .1 바이러스 복제는 특히 COVID-19 과정의 초기에 활성화 될 수 있기 때문에, 항 바이러스 요법은 질병이 심각한 질병을 포함하여 질병의 후기 단계를 특징 짓는 과염 증 상태로 진행되기 전에 가장 큰 영향을 미칠 수 있습니다 .2 이러한 이유로 COVID-19 환자의 치료를 최적화하기 위해서는 경증, 중등도, 중증 및 중증 질환 치료에서 항 바이러스제의 역할을 이해하는 것이 필요합니다.
다음 섹션에서는 다양한 항 바이러스 약물을 사용하는 기본적인 근거를 설명하고, 이러한 약물을 사용하여 COVID-19를 치료하기위한 패널의 권장 사항을 제공하고 기존 임상 시험 데이터를 요약합니다. 새로운 증거가 나타나면 추가 항 바이러스 요법이 가이드 라인의이 섹션에 추가 될 것입니다.
