역 어깨 교체 위험 및 합병증

대부분의 어깨 교체 수술이 성공적입니다. 실제로 전문가들은 어깨 교체의 91 %가 최소 10 년 동안 지속되는 것으로 추정합니다. 그러나 수술이 제대로되고 순조롭게 진행 되더라도 합병증이 발생할 수 있습니다.

아래는 잠재적 인 합병증 목록입니다. 드물지만 일부 합병증은 생명을 위협합니다. 소수의 환자는 두 번째 또는 수정 수술이 필요합니다.

마취와 관련된 혈전

전신 마취를 사용하는 모든 수술은 뇌졸중, 심장 마비, 폐렴 및 혈전 위험이 낮습니다.

정형 외과 수술을위한 마취 참조

심부 정맥 혈전증 (DVT)이라고하는 심부 정맥에서 발생하는 혈전은 관절 교체 수술 후 특히 우려되지만이 합병증은 더 흔합니다. 엉덩이 및 무릎 교체와 같은하지 교체에서.

DVT는 폐색전증으로 알려진 생명을 위협하는 상태를 초래할 수 있습니다. 제 시간에 잡히면 폐색전증은 응고 방지 약물로 치료할 수 있습니다.

어깨 수술 환자의 수술 후 혈전 위험은 전체적으로 낮습니다. 연구자들은 모든 어깨 교체 환자의 약 0.5 ~ 1 %가 혈전 또는 폐색전증을 경험하고 1, 역 교체 또는 기존 교체 수행 여부에 따라 비율이 다르지 않다고 추정합니다 .8

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감염

환자는 감염 위험을 줄이기 위해 수술시 항생제를 복용해야합니다. 이것과 다른 예방책에도 불구하고, 상처 감염은 역 어깨 교체 환자의 적은 비율에 영향을 미칩니다. 이러한 환자의 대부분은 추가 항생제로 치료할 수 있습니다.

드물게 감염으로 인해 인공 어깨 관절이 제거 될 수 있으며 생명을 위협 할 수도 있습니다. 감염이 해결 된 후 새로운 보철물을 외과 적으로 이식 할 수 있습니다.

전체 어깨 교체 위험 및 합병증 참조

기타 합병증

마취 및 감염과 관련된 위험 외에도 역 어깨 교체 수술과 관련된 잠재적 합병증이 있습니다.

관절 탈구 또는 부분 탈구 (아 탈구). 새 볼과 소켓이 서로 분리 될 수 있습니다. 이 위험은 삼각근과 어깨 근육이 물리 치료를 통해 강화됨에 따라 감소합니다. 그러나 위험은 완전히 사라지지 않으므로 의사는 라켓 스포츠와 같이 어깨 관절에 스트레스를주는 활동을 제한 할 것을 권장합니다.

Arthritis-health.com에서 어깨 탈구 부상 (어깨 탈구)에 대해 자세히 알아보세요.

보철 오정렬, 보철 풀림 또는 관절 불안정. 역 어깨 교체는 환자의 자연적인 뼈, 보철물 및 연조직을 포함하는 복잡한 수술입니다. 보철물이 자연 뼈에 충분히 고정되지 않거나 어깨의 다른 부분과 잘 정렬되지 않으면 문제가 발생할 수 있습니다.

뼈 골절. 환자의 자연적인 뼈 조직은 수술 중 또는 수술 후에 부러 질 수 있습니다. 골절 위험은 환자의 해부학 적 구조와 골밀도 및 보철물의 외과 적 배치에 의해 영향을받을 수 있습니다. 어깨 교체 수술 후 발생하는 골절은 두 번째 수술이 필요할 수 있습니다.

혈관 또는 신경 손상. 수술 중에 주변 신경과 혈관이 손상 될 수 있지만 위험은 낮습니다. 역 어깨 교체와 관련된 데이터는 거의 존재하지 않지만 기존의 어깨 교체에 대한 분석에 따르면 어깨 교체 환자의 0.6 ~ 4.3 %가 수술 후 약간의 신경 손상을 경험하는 것으로 추정되지만 이러한 경우의 80 ~ 85 %는 저절로 해결됩니다 .3 -8

대부분의 합병증은 성공적으로 치료됩니다. 통증이 완화되고 장기적으로 기능이 향상되면 합병증에 이은 수술은 여전히 성공적인 것으로 간주 될 수 있습니다.

환자는 숙련 된 외과의와 협력하여 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 어깨 교체를 많이하는 외과의와 병원의 경우 합병증 발생률이 낮습니다 .9-11

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어깨 교체를위한 재수술

인공 견관절이 닳거나 실패하면 외과의는 재수술을 권할 수 있습니다. 재수술 중 외과의는 관절 보철물을 제거하고 교체합니다.

어깨 교체 수술 준비 참조

재수술은 종종 선택적으로 이루어 지므로 환자가 다른 수술을 받을지 여부를 결정하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 드물지만 주목할만한 예외는 감염과 탈구입니다.

어깨 수정 수술은 초기 교체 수술보다 복잡하고 위험과 부작용이 더 높습니다.

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