“협착증”이라는 용어는 그리스어에서 파생되었으며 척추 신경을 수축 또는 “막히는”협착 과정을 의미합니다. 요추 협착증의 원인 (하부 back)은 일반적으로 노화의 결과로 발생하는 퇴행성 변화 (척수증이라고도 함)와 관련이 있습니다.

척추 협착은 척추 신경 공간을 수축시킵니다.보기 : 요추 협착증 동영상

가장 일반적으로 요추 협착증은 척추증이 다음과 같은 척추 변화 중 하나 이상을 유발할 때 발생합니다.

• 후 관절 내 변화, 그 사이와 뒤에 위치한 작고 안정된 관절 퇴화할수록 커지는 경향이있는 척추는 근처의 척추 신경 뿌리를 압박합니다.
• 척추 디스크의 탈수로 인해 내부의 부드럽고 젤리 같은 물질이 붕괴되어 사용 가능한 공간이 줄어 듭니다. 척추 신경.
• v 내부의 척추 인대가 두꺼워집니다. 척수와 척수 신경에 압박력을 가하는 대 뇌관.

퇴행성 변화로 인해 척추의 뼈 구멍이 좁아지고 신경 조직에 영향을 미치는 경우 요추의 협착이 진단 될 수 있습니다. 척추 신경, 척수 및 / 또는 꼬리뼈와 같은 척추 뼈 .1

요추 척추 해부학 동영상보기

60 세 이상의 사람들에게 허리의 척추 협착이 더 흔합니다. 일반적으로 요추 하부에 영향을 미칩니다. L3에서 L5까지의 척추 수준, 2 증상이 다리로 퍼지게합니다.

초기 단계에서 이러한 변화는 특히 활동시 다리에 통증 및 / 또는 경련 증상을 유발합니다. 시간이 지남에 따라 통증이 더 일정하거나 심해질 수 있습니다. 무감각 및 쇠약과 같은 추가 증상이 발생할 수도 있습니다.

이 기사는 증상의 범위, 원인, 비수술 및 외과 적 치료 옵션을 포함하여 요추 협착증에 대한 포괄적 인 설명을 제공합니다.

요추 척추 협착증의 유형

척추 협착이 구멍을 통과 할 때 척추 신경에 영향을 미칠 때 (아래 척추의 양쪽에있는 뼈가 열리는), 상태는 구멍 협착이라고합니다. 척추관을 침범하는 척추의 협착도 가능하며이를 중심 관 협착증이라고합니다. 위관 협착증과 중심 관 협착증이 동시에 발생하여 증상이 중복 될 수 있습니다 .3

요추 협착증이 경추 (목) 또는 흉추와 같이 다른 수준에서 협착과 함께 발생하는 경우 (중간 등), 탠덤 협착이라고합니다.

협착 위치에 따라 척추 신경근, 척수 및 / 또는 꼬리말 (하강하는 신경)과 같은 다양한 신경 요소 척수에서), 압축되어 증상이 복합적으로 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 통증, 따끔 거림, 무감각 및 / 또는 하체의 쇠약을 포함하며 걷기에 어려움이 있습니다.

요추 해부학 및 통증 참조

요추 척추 협착증의 전형적인 증상

요추 척추 협착증의 특징적인 증상은 걸을 때 다리 통증이 증가하는 것입니다 (신경성 파행 또는 의사 파행). 이는 활동 수준을 현저히 감소시킬 수 있습니다. 사람들 요추 협착증이있는 경우 일반적으로 휴식시 편안하지만 다리 통증없이 멀리 걸을 수 없습니다. 앉거나 앞으로 기울이면 5 ~ 10 분 이내에 통증이 완화됩니다 .4 척추 신경 뿌리 침범은 더 날카로운 쏘는 유형의 통증을 유발할 수 있습니다.

요추 척추 협착증의 증상은 천천히 진행됩니다. 상태가 진행됨에 따라 증상이 악화되어 상당히 쇠약해질 수 있습니다. 각 사람마다 요추 협착 증상의 심각성과 지속 기간이 다릅니다. affec에 테드 신경 조직 (들). 일반적인 증상은 다음 중 하나 이상을 포함 할 수 있습니다.

• 방사형 통증 : 일반적으로 허리에서 엉덩이와 다리로 내려가는 다리 통증을 유발하는 신경근 압박 또는 자극 측면-일반적으로 좌골 신경통이라고합니다.
• 요추 신경 근병증 : 신경근 압박 또는 자극으로 인해 저림, 쇠약 및 / 또는 무감각이 발생하여 허리에서 한쪽 엉덩이와 다리로 방사됩니다.
• 신경성 파행 : 장기간 걷거나 서있는 동안 양쪽 다리에 영향을주는 대칭적인 통증 패턴을 유발하는 척수 압박. 협응력 상실, 보행 불균형, 무감각 및 양 다리에 영향을 미치는 쇠약과 같은 신경 학적 결손도 발생할 수 있습니다.

대부분의 사람들에게 요추 협착증의 증상은 변동이 심할 때도 있습니다. 증상 및 일부는 적거나 전혀 없습니다. 증상은 점진적으로 진행되며 시간이 지남에 따라 만성 통증과 근육 약화로 이어질 수 있습니다.또한 요추 협착증이 무증상 일 수도 있습니다 (증상을 유발하지 않음) .5,6

요추 척추 협착증 증상에 대해 자세히 알아보기

요추 척추 협착이 발생하는 방법

요추 척추 협착증 진단의 대부분은 원인을 노화로 인한 척추의 퇴행성 변화 (척추증)로 식별합니다 .7이 상태는 외상, 대사 질환, 감염 또는 이전 척추 수술로 인해 발생할 수도 있습니다.

선천성 척추 협착증이라고하는 선천성 척추 협착증이 출생시 나타날 수도 있습니다 .1

요추 척추 협착증 과정

종종 특정 사건이나 부상이 발생합니다. 요추 협착증을 유발하지 않습니다. 상태는 시간이 지남에 따라 발전합니다. 요추 척추 협착증의 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 이 상태는 60 세 이상의 사람들에게 더 흔합니다 .2이 상태의 증상의 발현과 진행은 상당히 다양합니다. 초기 증상에는 긴 산책 후 다리에 경련이나 불편 함이 포함되거나 장시간 서서 다리가 무감각 해 지거나 통증이 나타날 수 있습니다. 후기 단계에서 증상은 걸을 때 악화되는 더 심한 다리 통증으로 진행될 수 있습니다.

요추 척추 협착증은 일반적으로 표준 발달 과정이 없으며 시간이 지남에 따라 반드시 더 심해지는 것은 아닙니다. 확실하게 연구되지는 않았지만 일부 연구에 따르면 동일한 유형의 협착증을 앓고있는 환자라도이 상태의 경과가 다양하다는 사실이 밝혀졌습니다 .8

시간이 지남에 따라 증상이 개선되고 악화 될 수 있습니다. 또는 간헐적 인 발적 및 / 또는 활동 관련 통증이 있습니다 .9

요추 척추 협착증이 심각한 경우

드물지만 요추 협착이 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. . 요추 협착이 척수 및 / 또는 꼬리뼈를 압박하면 즉각적인 치료가 필요합니다.

이러한 조직의 압박을 나타내는 징후 및 증상은 일반적으로 다음 중 하나 이상을 포함합니다.

• 거의 견딜 수 없을 정도로 심한 허리 통증
• 심각한 날카로운 , 쏘고, 타는듯한 다리의 통증
• 한쪽 또는 양쪽 다리의 점진적인 쇠약
• 허벅지 안쪽 (안장 마취) 및 / 또는 항문 주변의 무감각
• 뇨 정체
• 장 및 / 또는 방광 조절 상실 (유지 또는 방출 불능)

이러한 증상은 꼬리말 증후군을 나타낼 수 있습니다 10 ( 꼬리말 신경 압박) 또는 원추 수질 증후군 11 (척수 말단 부분의 압박). 이러한 증후군은 다리 기능을 유지하기 위해 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다.

요추 협착증은 경미하거나 심각한 증상을 유발하여 일상 생활에 영향을 미칠 수 있습니다. 비수술 적 치료가 먼저 시도되는 동안 환자는 증상이 심하고 심각한 기능 장애를 유발하는 경우 수술을 받기로 결정할 수 있습니다.

요추 척추 협착증 치료 참조

많은 척추 질환과 마찬가지로 건강 의료 전문가는 다양한 비수술 및 외과 적 치료에 대해 조언 할 수 있으며, 자신의 상태를 관리하는 방법을 결정하는 것은 환자의 선택입니다. 거의 모든 요추 협착증 치료 프로그램의 기본 요소에는 약물, 물리 치료, 운동 및 체중 관리가 포함됩니다. 증상이 악화되어 환자의 이동성과 일상 생활을 방해하는 경우 경막 외 스테로이드 주사 또는 수술과 같은보다 침습적 인 치료를 고려할 수 있습니다. 수술 적 치료는 증상이 심할 때 더 나은 개선을 보여줍니다 .6 요추 척추 협착증은 65 세 이상의 환자에서 척추 수술을위한 가장 일반적인 징후입니다 .5

요추 척추 협착증 수술 옵션 참조