“시간이 얼마나 있습니까?” 알코올 중독자 익명 회의에 참석할 때 거의 항상받는 질문입니다. 일부 회의는 구성원이 자신의 이름과 절주 날짜 (마지막 날 알코올 음료를 마신 날을 의미)를 소개하는 것으로 시작하기도합니다. 마약.”

약물로 간주되는 것은 완전히 명확하지 않습니다. AA는 전체적으로 회원들이 팜플렛 “AA 회원 – 약 및 기타 약”에서 “의사 연기”를 사용하지 않도록 권장하기 때문에 1 많은 AA 회원들은 여전히 처방전 정신과 약물의 사용을 권장하지 않으며, 가장 존경받는 재활원은 벤조디아제핀 “약물”과 같은 합법적 인 약물을 사용하는 사람들을 “정신병이 아닌”약물로 간주합니다. Narcotics Anonymous는 의학적으로 인정받는 오피오이드 의존성 치료의 금본위 제인 “깨끗한”약물 보조 치료 (MAT)에 아무도 고려하지 않는 것으로 유명합니다. 한편 카페인, 설탕, 그리고 가장 치명적인 약물 중 하나 인 니코틴은 “방”에서 정기적으로 섭취하고 권장합니다.

그래도 술 취한 날을 세고 기념일을 축하하는 것은 오랜 관행입니다. 커피, 케이크, 동전, 마지막 음료 나 약을 마신 날을 “생일”이라고 부릅니다. 매년 9 월, 국가 회복의 달에 저의 페이스 북 피드는 절주의 날짜를 게시하는 사람들로 가득 차 있습니다. AA에 새로 온 사람들은 30 일 코인을 간절히 기다립니다. 그 다음에는 60 일, 90 일입니다. 당신은 한때 없이는 하루조차도 상상할 수 없었습니다.

특히 회복 치료 산업에서 많은 직업은 계산이 필요합니다. 대부분의 주요 치료 센터의 웹 사이트를 방문하면 “회복중인 경우 2 년 동안 계속 절주하는 것이 선호됩니다.”

계산하는 이유

계산하는 이유는 다양하지만 가장 분명한 것은 “시간을 낭비하고 싶지 않다는 것입니다. ”는 더 많은 것을 유발할 수있는 첫 번째 음료 나 다른 약물을 멀리해야하는 이유를 제공 할 수 있습니다. 현재 많은 사람들의 휴대폰에있는 금주 계산기를 통해 금주하던 시절을 보는 것은 만족스럽고 사람들이 무엇을하도록 동기를 부여 할 수 있습니다. 회의에서 음주 시간을보고하면 e 행복한 기회. 매일, 매달, 그리고 매년받는 축하는 마약 사용의 잔해와 그 주변의 오명으로 인해 삶이 파괴되었을 때 어떤 사람들이 얻는 유일한 긍정적 인 강화 일 수 있습니다. “시간”입니다.

그러나 당신이 미끄러지면 어떻게됩니까?

거의 모든 사람이 미끄러집니다. AA에서는 한 잔 또는 몇 모금을 의미하는 슬립간에 차이가 없습니다. SMART Recovery는 이러한 차이를 매우 명확하게합니다. 짧은 슬립이 완전한 재발로 바뀔 필요는 없습니다 .2 재발은 건강, 사회적 및 / 또는 고용에 매우 부정적인 영향을 미치는 문제가있는 사용 행위로의 복귀입니다. SMART는 실수를 개인적인 실패로 본다면 전표에 대한 죄책감이 완전한 재발로 바뀔 수 있다고 강조합니다. 이것이 Alan Marlatt가 ‘금욕 위반 효과’라고 부른 것입니다. 금욕을 유지하는 방법에 대한 트리거 및 계획 i n the future.2

알코올 중독자의 슬립에 대한 접근 방식 :

AA에서는 알코올을 몇 모금 만 마시는 것도 재발로 간주됩니다. 30 년 동안 계속 술을 끊은 사람도 술을 한 잔이라도 마시면 “신인”으로 간주됩니다. 당신은 “시간을 잃게됩니다.”

12 단계 과정의 1 단계로 돌아 가야합니다. , 진지한 AA 회원이 한 번 이상 AA 참여 기간 동안 반복적으로 수행하는 프로세스입니다.

왜 제가 물 한 모금이나 술 한 모금은 처음으로 돌아 가야합니까? 한 순간의 결과로 회복에서 얻은 모든 것을 정말로 잃어 버리나요 (술을 마시고 운전하거나 자신이나 타인을 다치게하는 것과 같은) 피해가 발생하지 않더라도

중앙이 없기 때문에 이러한 문제를 판결하는 AA의 권위에 대해 AA 회원에게이 질문을 제기했습니다. 제가받은 몇 가지 답변은 다음과 같습니다.

“이론적 근거는 술을 한 잔 마시면 자신이 알코올 중독자라고 믿지 않는다는 것입니다. 알코올에 대해 무력하다고 생각하지 않습니다. 1 단계로 돌아 가면 증거가 자신이 있다는 것을 암시하므로 다시는 위험을 감수하지 않을 것입니다.”

두 번째 질문에 대한 답변 , “한두 잔을 한 모금 마셔도 시간을 낭비하지 않고 1 단계로 돌아가 신인임을 밝히는 공개적 굴욕을 견디지 않는다고 말하는 사람들에게 어떻게 반응합니까?”

내가받은 대답은 “자존심과 부정직이 알코올 중독자를 죽인다는 것뿐입니다.회의에 가서 무슨 일이 있었는지 정확히 인정하고 필요한 도움을 받으십시오. 마치 두 모금을 마치면 마치 완전히 구부러지는 것처럼 영적으로 문제가됩니다.”

나는 다음과 같이 덧붙였습니다. “몇 모금이라고 말하는 사람들에게 뭐라고 말합니까? 특히 그 사람이 나머지 음료수를 배수구에 쏟은 경우에는 아무런 해를 끼치 지 않았지만, 이미 ‘시간을 잃었 기’때문에 실패 감이 계속해서 술을 마실 수 있다는 사실을 알고 계십니까?”

장기 AA 회원은 다음과 같이 응답했습니다. “실패 감을 느끼면 책임이 있습니다. 자신의 감정에 대해 책임지는 사람은 아무도 없습니다. AA의 제안은 완전한 금욕이고 그들은 그것을 지킬 수 없었기 때문에 AA를 비난하지 마십시오. 한 모금의 관점에서 볼 때 재발은 단순히 술을 마시는 것 이상입니다. 한 모금 마시면 병을 마시는 것만 큼 영적으로도 문제가됩니다. 사실, 일어난 일의 심각성을 완전히 부정하는 것처럼 보이기 때문에 더 많은 것일 수 있습니다. 알코올 중독자가 술을 마실 위험을 감수하려면 영적으로 매우 불편해야합니다.”

하지만 “알코올 중독자”는 단 하나만 가질 수 없다고 생각 했습니까?

전체적으로 공통된 주제입니다. 한때 “알코올”이었던 Big Book과 AA 회의에서는 한 잔의 술을 마신 후에도 알코올 소비를 통제 할 수 없습니다. 이것이 사실이라면, 날을 세고 시간을 잃는다는 두려움 속에서 사는 것은 합리적인 행동이 될 것입니다. 알코올이나 기타 약물이 건강, 관계, 생계, 심지어 안전과 자유를 위협하는 단계에 도달 한 사람은 다시 통제력을 잃을 위험이 없습니다!

그러나이를 뒷받침 할 과학적 증거는 없습니다. 믿음. 반대로 국립 알코올 남용 및 알코올 중독 연구소는 “알코올 의존이 시작된 지 20 년이 지났는데, 약 3/4의 개인이 완전히 회복되고있다. 알코올 의존의 증상.”4 수천 명의 사람들을 대상으로 한 다중 파 연구에 근거하여, 알코올 사용 장애 연구를 담당하는 정부 당국은 알코올에 의존했던 대다수의 사람들이 회복되고 그 중 반은 안전하게 마실 수 있습니다 .4 따라서 알코올 의존도가 높은 사람들은 절대로 음주를 통제 할 수 없습니다.

‘알코올 중독자’가 통제력을 잃는다는 믿음은 자기 만족이 될 수 있습니다. 예언. SSAD (Self-Stigma in Alcohol Dependence Scale) 개발자에 따르면, 너무 많이 마시는 사람들에 대한 부정적인 고정 관념으로 식별되는 정도와 이러한 믿음이 그 사람의 자존감에 얼마나 많은 해를 끼치는지를 측정하기 위해 고안된 설문 조사입니다. , 음주로 인해 자신에 대한 느낌이 나쁠수록 음료를 거부 할 가능성이 줄어 듭니다 .5

다른 접근 방식 :

Tom Horvath, PhD,, Practical Recovery의 창립자이자 20 년 동안 SMART Recovery의 사장은 다음과 같이 말했습니다. “스마트에서 대부분이 중요해 보이지만 자신 만의 방식으로 확인했습니다. 몇 년 전에 저는 두 번의 재발과 세 번의 실수를 겪었습니다. 앞으로 더 이상 실수가 없을 것이라고 장담 할 수는 없지만 재발 단계는 지나간 것 같습니다. 그리고 가끔 냄비를 사용합니다. 하지만 처음에는 그것에 대해 걱정하지 않았습니다. 언젠가는 적당한 음주를 시도 할 수도 있지만 지금은 계획이 없습니다. o 음주.”

Kenneth Anderson, MA는 사람들의 음주 변화를 돕는 국제기구 인 피해 감소, 금욕 및 절제 지원의 창립자이자 전무 이사입니다. HAMS는 완전한 금욕에서 절제, 안전한 음주에 이르기까지 모든 목표를 지원합니다. 앤더슨은 계산에 대해 “HAMS에서 날짜를 계산할지 여부를 결정하는 것은 개인의 몫입니다. 어떤 사람들은이 도구가 유용한 도구라고 생각하며, 그렇게 할 경우 계산하고 게시하도록 지원합니다. 다른 사람들은 그것이 비생산적이라고 생각하고 우리도 그 결정을지지합니다.”

계산은 언제 도움이되고 언제 아프나요?

실제로 말하면, 사람은 다음과 같은 경우 일을 계산해야합니다. 목표를 달성하는 데 도움이됩니다.

계산은 다음과 같은 경우에 도움이됩니다.

• 계획을 고수하도록 동기를 부여합니다.
• 성취감을줍니다. 목표 달성을 위해.
• 사람이 자신의 카운트를 공유하기로 결정하면 사회적 지원과 격려를 누립니다.
• 개인은 두려움이 아닌 새로운 삶을 시작할 때 흥분을 잊고 있습니다. 이전 패턴으로 돌아가는 것입니다.

다음과 같은 경우 계산이 아파요 :

• 그 사람이 “나는 나의 어쨌거나 시간이 다 갈 수도 있습니다. ut!”
• 공개적 굴욕에 대한 두려움은 실수 나 재발 후 도움과 지원을 구하는 사람을 방해합니다.
• 계산은 결국 반란으로 이어질 외부 기관에 의해 부과됩니다.
• 한 사람은 절주 계산기의 일수 또는 수집 된 AA / NA 칩 수를 기준으로 자신의 전체 자아 가치를 기반으로합니다. 영양사가 전적으로 규모의 숫자에 근거하여 자존감에 대한 생각을하지 말라고 권장하는 것처럼, 전문적으로 훈련 된 치료사 (12 단계 프로그램에 참여하는 훈련 만있는 사람이 아님)는 더 많은 절주가 더 나은 사람이되는 것과 같다고 믿지 않도록 경고합니다. 더 나쁜 것은 술이나 마약을 마시는 것이 사람을 무가치하게 만드는 것입니다. 그러한 감정은 심각한 재발과 심지어 자살로 이어질 수 있습니다.

그러면 계산해야합니까?

계산해야합니까? 무엇을 계산해야합니까? 카운트에 대해 누구에게 말해야합니까?

당신에게 달려 있습니다. 정기적으로 약물 검사를 받고 감옥에서 벗어나거나 전문 면허를 유지하기 위해 귀하의 수를 다른 사람과 공유해야하는 프로그램에 참여하지 않는 한, 귀하는 계수 할 의무가 없습니다. 거의 모든 “음란 한 날짜”는 자체보고되며, AA 내부 또는 외부에서 수년간 “지속적인 절주”를보고하는 모든 사람이 전체 진실을 말하고 있는지 궁금해하는 것은 제가 처음이 아닙니다.

아침에 일어나서 금주 카운터의 숫자가 올라가는 것을보고 금욕을하겠다고 결심하고 그것이 나에게 의미하는 바에 대한 명확한 비전을 가지고 있는지, 그리고 살아남을 계획이있는 경우 자존감을 잃지 않고 실수를한다면 반드시 계산하십시오.

부모, 배우자, 상사, 의사 또는 AA 후원자 및 가정 그룹이 당신을 기대하기 때문에 계산하고 있다면, 당신은 실패에 대비 한 것 같습니다. 전날 밤에 술을 마셨다는 두려움에 잠에서 깼고, 술을 마시지 않았음에도 불구하고 절주 계산기에 손을 뻗어 자신이 여전히 합당하다는 것을 확신하는 경우, 하루 수에 너무 많은 중점을 두는 것일 수 있습니다. 일수에 관계없이 자신을 사랑하고 돌보는 방법을 찾는 데 충분하지 않습니다.

일 수를 세는 것은 도덕적 나침반이 아니라 도구 여야합니다. 기억하십시오 – 하루가 무엇이든 상관없이 – 귀하는 중요합니다!

3 Larimer ME, Palmer RS, Marlatt AG. (1999) 재발 방지 : Marlatt의인지 행동 모델 개요. 알코올 연구 및 건강.

5 Schomerus G, Corrigan PW, Klauer T, Kuwert P, Freyberger HJ, Lucht M. (2011) 알코올 의존의 자기 낙인 : 음주 거부의 결과

자기 효능감. 약물 및 알코올 의존.

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