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2009年7月24日
「アーリーゲイナー」と呼ばれる、使用後6か月以内に体重が5%増加したDMPAユーザーは、継続的な過度の体重増加のリスクがあります。ユーザーの75%はほとんどまたはまったく体重が増えませんでしたが、初期の体重増加者は3年間で平均24ポンドの体重増加を示しました。
「DMPA関連の体重増加は、メタボリックシンドロームの既知の要素である腹部脂肪の増加に関連しており、心血管疾患、脳卒中、糖尿病などの肥満関連状態のリスクを高めます」と対応する著者の博士は述べています。 .UTMBの産婦人科教授であるAbbeyBerenson。
研究者は、医師が女性のリスク要因に基づいてカウンセリングを調整し、3か月のフォローアップ訪問ごとに体重を注意深く監視することを推奨しています。使用後6か月以内に体重が大幅に増加する患者には、別の避妊法を提案します。
研究者は、早期の増加者が3つの主要なリスク要因を示したことを発見しました。DMPAを開始する前に子供がいる30歳未満の体重指数とDMPAを6か月使用した後の自己申告による食欲の増加。
この研究は、産婦人科の8月号に掲載されており、DMPAを最長3年間使用した16〜33歳の240人の女性を追跡しました。 。研究者は、年齢、人種、DMPA使用前のベースライン肥満、喫煙や運動レベルなどのライフスタイル変数、6か月での体重増加など、体重増加のいくつかの潜在的な予測因子を調べました。彼らは、6か月以内に体重の5%以上増加した人、またはDMPAを2回注射しただけで、次の30か月間も体重が大幅に増加し続けていることを発見しました。
以前の研究では、 Berensonの研究によると、BMIが高い避妊関連の体重増加は、BMIが低い(30未満)方が予測的であることが示唆されています。「女性に投与されるDMPAの量は、一部の薬で発生するように、体重に基づいて変化しません。 「ベレンソン氏は、「この薬は、BMIが30未満の女性の組織に集中し、過度の体重増加に寄与する可能性がありますが、さらなる研究が必要です。」
DMPAの生物学的メカニズム-関連する体重増加はまだ不明ですが、研究者は、考えられるメカニズムには、グルココルチコイドのような活動、体がグルコースなどの単純な炭水化物を分解する方法、DMPA関連のインスリン作用への干渉が含まれると指摘しています。以前の調査結果は、体重がカロリー摂取量の増加とエネルギー消費量の減少に対する薬物の認識された効果が原因である可能性がありますが、考えられるさまざまな説明を確認または割り引くために継続的な研究が必要です。
DMPAは、3人ごとに患者に投与される注射避妊薬です。数ヶ月。 American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、約40万人の10代を含む、200万人以上のアメリカ人女性がDMPAを使用しています。 DMPAは、他の避妊法に比べて比較的安価で、失敗率が低く、毎日投与する必要がないため、避妊薬の人気に貢献しています。
この研究は、DMPAユーザーが経口避妊または非ホルモン避妊を使用している女性には見られない有意な体重増加を発見した今年初めに発表されたUTMB研究に基づいています。この研究は、国立小児保健発達研究所によってサポートされていました。 UTMBの産婦人科のYen-ChiL。Leと、UTMBの女性の健康に関する学際的研究センターのMahbuburRahmanがこの研究に貢献しました。