オピオイド鎮痛薬を服用すると便秘になる可能性があるため、多くの医療提供者は、患者が薬を服用し始めるとすぐに1つ以上のセルフケア技術を推奨しています。便秘がまだ発症していなくても。

鎮痛薬を服用していて、すでに便秘を発症している患者も、これらのセルフケア技術の1つまたは複数を採用することで安心できる場合があります。

関節リウマチ（RA）の治療と変形性関節症の治療を参照してください

これらのテクニックには、以下が含まれますが、これらに限定されません。

運動。定期的な運動は便秘を和らげるのに役立ちます。運動は循環を促進し、それが腸の筋肉を刺激し、結腸を通る便の動きを加速するのを助けます。ストレッチとヨガはまた、腸の筋肉をより柔軟にすることができます。さらに、運動は慢性的な痛みを軽減するのにも役立ち、オピオイド鎮痛薬の必要性を減らす可能性があります。関節炎の患者さんは、ある種の運動が難しいと感じるかもしれませんが、水上運動、ヨガ、太極拳、トレッドミルの上を歩くなど、アクセスできると感じる穏やかな運動はたくさんあります。

関節炎のときに運動をする方法をご覧ください

水やその他のカフェインを含まない水分を1日40オンス以上飲んでください。水は、便が腸内を移動するときに便を柔らかくしっとりと保つことにより、便秘を和らげるのに役立ちます。腸組織の健康維持にも役立ちます。脱水症は便秘の主な原因であり、脱水症とオピオイド薬の使用を組み合わせると、かなりの便秘につながる可能性があります。カフェインも脱水症状に寄与する可能性があります。脱水症状を防ぐために、運動中および運動後に大量の水を飲むことが重要です。

1日に数回の大きな食事ではなく、いくつかの小さな食事を食べる。体が少量の食事を消化しやすくなり、便秘を和らげることができます。頻繁な少量の食事は、オピオイド鎮痛薬の服用によって生じることがある吐き気を和らげるのにも役立ちます。

ベーコン、ソーセージ、ハンバーガー、チーズなどの脂肪の多い加工肉やファーストフード、クッキーやポテトチップスなどの加工スナックは避けてください。高度に加工された脂肪分の多い食品は消化がより難しく、便秘とオピオイド鎮痛薬の使用に伴う吐き気の両方を悪化させる可能性があります。

プルーンやプルーンジュース、アップルサイダー（アップルジュースではない）、ふすまシリアル、スイカ、ブドウ、アプリコット、ルバーブ、ニンジン、ほうれん草、ブロッコリー、アスパラガス、レタス、レーズンなどの天然の緩解剤を食べる全粒穀物は、消化器系を効率的に機能させ続けることができます。黒豆やピント豆、ひよこ豆、クルミ、ピーナッツなどのマメ科植物やナッツ、さらにオリーブオイル、亜麻仁油、グレープシードオイルなどの健康的な油を食事に加えると、便秘を緩和するのに役立ちます。

食物繊維の摂取量を増やす。 USDAが現在推奨している成人の繊維摂取量は1日あたり25〜38gですが、平均的な1人の消費量は15g以下です。1オピオイドを服用している患者にとって、消化器系を健康に保つのに十分な食物繊維を含めることがさらに重要です。上記の天然下剤の多くは繊維質が豊富です。果物や野菜（リンゴ、ジャガイモなど）から食用の皮を剥がさないことで、食物繊維の摂取量を増やすこともできます。これは、皮膚がこれらの食品の中で最も繊維が豊富な部分であることが多いためです。重度の関節炎の痛みを持つ一部の人々の場合のように、ほぼまたは完全に動かない患者は、繊維摂取量を増やす前に医師に相談する必要があることに注意してください。

食物繊維の下剤を服用します。 Metamucil、Perdiem、Citrucelなどの市販の繊維性下剤は、便をかさ張ることによって機能します。これは、腸により多くの水分をもたらす効果もあります。これらの下剤は一般的に安全に使用できると考えられており、ほとんどの人に効果があります。患者は、市販のファイバーピル（Fiberconなど）やチュアブルファイバーグミなどのファイバーサプリメントを食事に追加することもできます。ただし、オピオイド鎮痛薬を服用している一部の患者は、特に脱水状態の場合や栄養摂取量が少ない場合に、繊維性下剤が実際に便秘を悪化させることに気付く場合があります。下剤、または組み合わせ製品。上記のオプションが機能しない場合、患者はColaceなどの市販の便軟化剤、またはマグネシアミルク、セノコット、ダルコラックス、ミララックスなどの穏やかな下剤を使用してみることができます。ただし、体がこれらのサプリメントに依存する可能性があるため、患者はこれらの製品のいくつかを注意して使用することをお勧めします。たとえば、それらを使いすぎる患者は、下剤を服用せずに排便を行うことができなくなる可能性があります。まれに、これらの製品が電解質の不均衡を引き起こす可能性があります。便軟化剤だけでも、下剤や併用製品よりも高用量で使用する方が一般的に安全です。

坐剤または浣腸の使用。これらの2種類の治療法は、直腸に直接挿入されます。グリセリンやダルコラックスなどの市販の坐剤は、結腸の筋肉の収縮を刺激することによって機能し、通常は迅速な結果を生み出します。市販の浣腸は、結腸に液体（通常は生理食塩水）を注入して便を液化し、腸を刺激することによって機能します。これらの治療法は両方とも一度だけ使用する必要があり、結果が得られない場合は、患者は医療を受けることをお勧めします。

上記のセルフケア技術で数日以内に結果が得られない場合、または便秘がひどい場合は、医師に相談することをお勧めします。