研究の概要：中年成人における早期と後期のOH評価

ARIC研究は、1987年以来続いている約16,000人の成人を対象とした縦断的前向きコホート研究です。 Juraschek et al1は、OHを特定するための最適な時期と、転倒、骨折、失神、自動車の衝突、および死亡の有害な臨床転帰との関連を評価しました。研究者たちは、立った直後に測定されたBP測定値が有害事象を予測するかどうか、および3分近くで行われたBP測定値を発見しようとしました。

研究参加者は45〜64歳（平均54歳）でした。 26％が黒人で、54％が女性でした。彼らは4つの異なる米国のコミュニティに住んでいました。研究者らは、OH評価または他の関連するコホートまたは履歴データが欠落している患者を除外し、11,429人の被験者のコホートを残しました。

ARIC研究への登録の一環として、被験者はBP測定を2〜5回行いました。プログラム可能な自動血圧測定カフを使用して、横臥位（参加者の90％が4回以上の測定）および立位後（91％の参加者が4回以上の測定）。 11,429人（64.6％）の参加者のうち7385人について、5回の立位血圧測定（立位後平均28、53、76、100、および116秒で行われた）すべてが測定されました。被験者は、立ち上がるとめまいがするのが普通かどうか尋ねられました。

研究者は、OHと、起立後のめまいの病歴を伴う収縮期BPの姿勢変化または拡張期BPの姿勢変化との関連を判断しました。彼らはまた、入院のレビューとメディケイドおよびメディケアサービスの請求を通じて、転倒、骨折、失神、自動車事故、および死亡率の発生率を決定しました。被験者は中央値23年間追跡されました。

結果