毎年、米国では約50万人の男性が精管切除を受けることを選択しています。
これは主に精管切除が原因です。 UNCFertilityの男性生殖医療および外科のディレクターであるUNC泌尿器科医のMattCoward、MDによると、これは望まない妊娠を恒久的に防ぐための最も簡単で効果的な方法です。
しかし、それらはどのように機能しますか？彼らは傷つきますか？それらは可逆的ですか？
「針なし、メスなしの精管切除」を行う臆病者博士と話し合い、手順に関するすべてを調べました。
まず、精管切除とは何ですか？
技術的に言えば、精管切除は、外科的に誘発された精管の切断です。精管は、精子が各睾丸を離れることを可能にするチューブです。
輸精管は1フィートの長さで、メスから出て骨盤に入り、膀胱の周りに戻って尿道に接続します。
精液、つまり精液は前立腺から来ます。精液は、精管切除中に同時に尿道に入るときに、精管からの精子と混ざり合います。
精管切除後、精管は精管切除部位まで精管を泳ぎます。
なぜ精管切除術がそれほど人気があるのですか？
ほとんどの男性は、最終的に精管切除術の必要性を検討します。私はいつも、時が違うと言います。誰にとってもですが、ほとんどの父親は、ある時点で子供をもうけることを決定します。
次に、その決定を永続的にするかどうかを決定する必要があります。そして、彼らはそれをどのように行うかを決定する必要があります。
精管切除は、実際にはそれを行うための最も簡単で、最も簡単で、最も効果的な方法であることがわかりました。
なぜですか精管切除術は、受精能を治療するための最も簡単で簡単な戦略ですか？
これは、泌尿器科医が全国で行う最も一般的な手順です。女性が受ける卵管結紮術のような一般的な麻酔が必要であり（「チューブを結ぶ」とも呼ばれます）、これは最も効果的な避妊法であり、失敗率が最も低くなります。
精管切除術と比較してIUDなどの女性の一般的な避妊？
残念ながら、カップルの避妊の責任を負うことが多い女性向けのほとんどのソリューションとは異なり、精管切除ソリューションはホルモンフリーです。IUD（子宮内避妊器具）は一時的で5年間続く優れた選択肢であり、失敗率は約1％です。Ho子宮内避妊器具は必ずしも忍容性が高く、副作用やホルモンの放出があり、一部のカップルでは許容できない失敗のリスクがある可能性があります。
男性が制御できる避妊には2つの形式しかありません。 ：コンドームと精管切除。そして、コンドームはあまり良くないことがわかりました。破損する可能性があり、人々が常に正しく使用するとは限らないため、故障率が高くなります。男性が常に信頼できる唯一の確実な選択肢は精管切除術です。
鎮静は手順に必要ですか？
鎮静は必要ありませんが、一部の男性は経口鎮静剤を服用することを選択します私がすべての患者に提供する不安の場合。患者が経口鎮静剤を服用することを選択した場合、彼は彼を家に追いやる誰かを必要とするでしょう。そうでなければ、彼は自分で家に帰ることができます。それは歯科治療を受けるようなものですが、主な違いは、ほとんどの男性が歯科治療を受けており、何を期待できるかを知っていることです。それは未知の要素と不確実性、そして私たちが取り組んでいる敏感な領域であり、すべてが手順についての不安を引き起こす可能性があります。
それはどこで行われますか？どれくらい時間がかかりますか？
患者が私のオフィスの診療所のベッドに横たわっている間に行われます。手順は約20〜30分しかかかりません。手続き中は、話したり、知り合ったり、音楽を聴いたりします。これらの理由から、これは私のお気に入りの手順の1つです。私はすべての患者と知り合うことを楽しんでいます。精管切除中に一緒に過ごす時間はこれに最適です。それは本当に男性を安心させるのに役立ちます。
患者はどのような痛みを期待できますか？
一般的には最小限ですが、手順の実行方法によって多少異なります。私は無針、無メスの精管切除を行いますが、ほとんど痛みはありません。
最も痛みを伴う部分は麻酔薬の配置であるため、複数の針を刺す従来の精管切除は最初は痛みを伴う可能性があります。歯科医にいるようなものです。針なしの技術で、蚊に刺されたような感覚の麻酔薬を皮膚にスプレーする装置を使用します。両側に数回スプレーした後、麻痺が始まり、患者はその感覚を感じるのをやめます。その時点から、それは本質的に無痛です。
時折、患者は手順の途中で追加の麻酔を必要とするかもしれません。
しかし、最後の男性の大多数は、待機と不安は手順よりもはるかに悪く、実際には悪くはなく、痛みはなかったと述べています。
彼らは通常、傷つけなかったことに非常に感謝しています。
針やメスなしで手術を行うにはどうすればよいですか？
それは1980年代に中国で開発され、90年代に米国で普及しました。これは、最新の、最も侵襲性の低い手術方法です。多くの医師は今でも伝統的なタイプの精管切除術を行っていますが、針やメスを使わない種類には多くの利点があります。
小さな突き穴の開口部を通して行われます。そのため、皮膚を切る代わりに、小さな器具が陰嚢に突き刺さり、それを少し広げて開くので、皮膚に実際の切り傷はなく、出血はごくわずかです。皮膚は非常に薄くて伸縮性があることがわかったので、器具で突いて広げれば、精管を固定し、皮膚の開口部から引き上げて精管切除を行うことができます。
As輸精管が元に戻り、穴が閉じます。ステッチは不要で、出血のリスクは最小限です。
回復はどのようなものですか？
以前のタイプの精管切除術（現在は現在）と比較して、合併症の発生率が低くなっています。従来のまたは従来の精管切除と呼ばれます。私は伝統的な精管切除術を「あなたの父の精管切除術」と呼ぶのが好きです。なぜなら、父がいつそれを持っていたのかを覚えていて、彼は何日も動かせないソファに座っていたからです。患者は、動きを最小限に抑えるために、自宅で1〜2日のソファタイムを過ごす必要があります。確かに、少し痛いです。2〜3日間は少し腫れる可能性がありますが、一般的に言えば、非常に忍容性があります。手術の数日後、ほとんどの男性は通常の活動に戻り始めることができます。身体活動と性別を再開するのに7〜10日かかります。
精管切除のリスクは何ですか？
これは非常に安全な手順であり、合併症のリスクは非常に低く、患者の約1％に影響を及ぼします。皮膚の下での出血、軽度の感染、または慢性的な不快感のリスクはわずかです。不快感は通常、時間と保守的な対策によって改善されます。精管切除後の妊娠のリスクは、男性が精子の製造を停止することはなく、2,000人に1人です。精子が精管切除部位を通過する可能性があります。しかし、それはすべての形態の避妊の失敗のリスクが最も低いです。
精管切除後、避妊は完全に達成されますか、それとも精管切除が有効になるまで待機期間がありますか？
待機期間があります。約90日かかります。
精管切除後も、男性は10〜20回の射精で正常な精子を射精します。
私は、あなたがまだ生きている弾薬を発射していると言いたいです。あなたは90日後に私たちが行う精液分析のために戻ってきます。このため、精液分析で精子が確認されなくなるまで避妊を続けなければならないことを男性が知っていることは非常に重要です。
精管切除は高価ですか？
総費用は約精管切除のための1,000ドル。ほとんどの場合、保険でカバーされていますが、患者がまだ控除額を満たしていない場合、その一部に対して自己負担で支払うことになります。
考えている男性に対してどのようなアドバイスがありますか精管切除を受けますか？
最大のことは、精管切除について確実にすることです。患者さんが来て話をするとき、私の最初の質問は、それについてどう思いますか？どのようにしてこの決定を下しましたか？
満足している患者は、それが永続的であることを知って、それについて本当に考え、喜んで来た人になるでしょう。
だから私は事前に外科医と相談することが非常に重要だと思います。当日精管切除を行う医師もいますが、研究によると、男性が医師のアドバイスを検討し、オフィスに行ってリスクについて学び、何を期待するかを理解する時間があれば、彼らははるかに満足しています。手順。
精管切除は、男性が女性を妊娠できなくなったという事実以外に、男性の性的能力について何かを変えますか？
まったく違いはありません。最近の研究では、精管切除後の男性の性欲が実際に高くなっていることがわかりました。
男性の射精量はおそらく5〜10％少なくなりますが、ほとんどの人にとってはそれほど目立ちません。
精管切除は前立腺がんになる可能性を高めますか？
いいえ。これについては多くの研究が行われており、精管切除と前立腺癌との間に関連性はないと結論付けられています。
精管切除は可逆的ですか？
一般的に、それらは可逆的です。タトゥーを入れるようなものだと思います。あなたは、一般的に言って、あなたが一生一緒に暮らすことになると知っている決定を下しています。戻って入れ墨を変更したり、消したりする方法はいくつかありますが、ほとんどの人にとっては、それと一緒に暮らすことになります。
精管切除の反転を頻繁に行いますが、ほとんどの場合、予期しないことが原因です。男性が子供を持つことについて彼の考えを変えるライフイベント。精管切除を受ける人は、一般的に、恒久的な解決策が必要なためにそうします。
精管切除を受けた男性の約5％だけが、精管切除を元に戻すことになります。精管切除が逆転しましたか？
精管切除よりも逆転を達成するのは少し難しいです。また、より高価であり、通常は保険の対象外です。したがって、逆転を望むすべての人が最終的にそれを得るわけではありません。
精管切除は、非常に若い、独身、または子供がいない男性には一般的に推奨されません。これらは、男性を後悔するリスクを高めるリスクです。もちろん、例外もあります。
しかし、2人以上の子供がいる幸せな結婚生活を送っている男性で、30代以上の場合は、すばらしい決断になる可能性が非常に高くなります。
人々は、針なし、メスなしの精管切除に全体的にかなり満足しているように見えますか？
私はそうです！先週1回だけでした。
あなたは外科医であるだけでなく、患者でもありますか？
その通りです。それは最終的にすべての人に来る決定です。数年前に私に尋ねたとしたら、精管切除術がいつ私に適しているかについては確信が持てなかったでしょうが、今年は別の子供が生まれ、最終的には十分だと言われます。
私は毎日この手順を見て、それが成功し、忍容性が高いことを知っているので、私はそれについて全く予約していませんでした。
多くの男性は、最終的には彼らの責任として避妊を行います。関係、カップルのために今後の不妊治療をシャットダウンすること、そしてこれは20分の手順しか必要としないので非常に理にかなっています。
針なしを取得することについてもっと学びたいですか？ 、メスなし精管切除？ UNC Urology（（984）974-1315）またはUNC Fertility（（919）908-0000）に電話して、予約をしてください。
