L’esofagite può essere diagnosticata mediante un’endoscopia superiore, biopsia, serie gastrointestinale superiore (o deglutizione di bario) e test di laboratorio.
Un’endoscopia superiore è una procedura da osservare all’esofago utilizzando un endoscopio. Mentre guarda l’esofago, il medico è in grado di eseguire una piccola biopsia. La biopsia può essere utilizzata per confermare l’infiammazione dell’esofago.
Una serie GI superiore utilizza un contrasto di bario, una fluoroscopia e una radiografia. Durante una radiografia al bario, viene presa una soluzione con bario o pillola prima di ottenere una radiografia. Il bario rende gli organi più visibili e può rilevare se ci sono restringimenti, infiammazioni o altre anomalie che possono causare la malattia. La serie GI superiore può essere utilizzata per trovare la causa dei sintomi GI. Un esofago è se vengono esaminati solo la gola e l’esofago.
Gli esami di laboratorio possono essere eseguiti su biopsie rimosse dall’esofago e possono aiutare a determinare la causa dell’esofagite. I test di laboratorio possono aiutare a diagnosticare un’infezione fungina, virale o batterica. La scansione dei globuli bianchi può aiutare a diagnosticare l’esofagite eosinofila.
Alcuni indicatori dello stile di vita per questa malattia includono: stress, alimentazione scorretta, fumo, alcol, storia familiare, allergie e immunodeficienza.
TypesEdit
Esofagite da reflusso
Per decenni si è ritenuto che l’infiammazione da reflusso acido fosse causata dall’irritazione dell’acido stesso. Secondo uno studio recente, tuttavia, potrebbe esserci una relazione di causa ed effetto meno chiara: l’infiammazione potrebbe non essere causata dal reflusso acido, ma sia il reflusso che l’infiammazione potrebbero essere causati da un terzo fattore sottostante.
Vetrino microscopico di esofagite infettiva
Esofagite infettiva
Esofagite dovuta a un’infezione virale, fungina, parassitaria o batterica. È più probabile che accada a persone che hanno un’immunodeficienza. I tipi includono:
Fungina
- Candida (candidosi esofagea)
Virale
- Herpes simplex (Esofagite da herpes)
- Citomegalovirus
Esofagite indotta da farmaci
Danni all’esofago dovuti a farmaci. Se l’esofago non è rivestito o se il medicinale non viene assunto con una quantità sufficiente di liquido, può danneggiare i tessuti.
Vetrino microscopico di esofagite eosinofila
Esofagite eosinofila
L’esofagite eosinofila è causata da un’alta concentrazione di eosinofili nell’esofago. La presenza di eosinofili nell’esofago può essere dovuta a un allergene ed è spesso correlata con GERD. La direzione di causa ed effetto tra infiammazione e reflusso acido è scarsamente stabilita, con studi recenti (nel 2016) che suggeriscono che il reflusso non causa infiammazione. Questa esofagite può essere scatenata da allergie al cibo o agli allergeni inalati. Questo tipo è ancora poco conosciuto.
Esofagite linfocitica
L’esofagite linfocitica è un’entità rara e poco conosciuta associata a una maggiore quantità di linfociti nel rivestimento dell’esofago. È stato descritto per la prima volta nel 2006. Le associazioni di malattie possono includere il morbo di Crohn, la malattia da reflusso gastroesofageo e la celiachia. Causa cambiamenti simili in endoscopia all’esofagite eosinofila, inclusi anelli esofagei, esofago a lume stretto e solchi lineari. p> Esofagite caustica
L’esofagite caustica è il danno del tessuto per origine chimica. Ciò si verifica occasionalmente attraverso l’esposizione professionale (attraverso la respirazione di fumi che si mescolano nella saliva che viene poi ingerita) o attraverso la pica. Si è verificata in alcuni adolescenti durante la moda di mangiare intenzionalmente i baccelli di marea.
Per severityEdit
La gravità dell’esofagite da reflusso è comunemente classificata in quattro gradi secondo la classificazione di Los Angeles:
| Grado A | Una o più rotture della mucosa < 5 mm di lunghezza massima |
| Grado B | Una o più rotture della mucosa > 5 mm, ma senza continuità tra le pieghe della mucosa |
| Grado C | Rotture della mucosa continue tra ≥ 2 pieghe della mucosa, ma che coinvolgono meno di 75 % della circonferenza esofagea |
| Grado D | Rotture della mucosa che interessano più del 75% della circonferenza esofagea |
