Un cordone nucale – o un cordone attorno al collo – è una delle tante cose che le future mamme temono per il parto.

Il pensiero che il tuo bambino venga “strangolato” dal cordone ombelicale può causare così tante preoccupazioni.

Fortunatamente, un cordone ombelicale normale e sano è protetto dalla compressione dei vasi sanguigni.

I bambini ricevono nutrienti e ossigeno attraverso il cordone ombelicale, non respirando attraverso il naso o la bocca.

In realtà non respirano fino a dopo la nascita, quando inspirano il primo respiro di ossigeno nel loro polmoni.

Questo è uno dei tanti motivi per cui è importante lasciare il cordone ombelicale del bambino intatto (non tagliato) per almeno 2 minuti dopo il parto.

Il cordone continuerà a fornisce ossigeno, ed è il sistema di supporto vitale per il bambino, finché la sua testa non nasce e l’ossigeno colpisce il naso.

Ulteriori informazioni sul motivo per cui è importante ritardare il clampaggio del cavo.

È lo stesso motivo per cui i bambini non annegano durante un parto in acqua, perché hanno già una scorta di ossigeno collegata. Non fanno il loro primo respiro finché non vengono stimolati dall’aria.

Ma cosa succede quando il cavo è intorno al collo del bambino?

Informazioni sul cordone nucale

Ecco alcuni fatti interessanti su un cordone nucale, comprese alcune ottime informazioni della dottoressa e ostetrica Rachel Reed, che ha studiato corde nucali per il suo dottorato:

# 1: circa un terzo dei bambini nasce con un nucale cordone

È comune sentire storie di bambini che nascono con il cordone avvolto intorno al collo.

Il motivo è che … i cordoni nucali sono molto comuni.

Alcuni medici e ostetriche non ne parlano nemmeno durante il parto, perché semplicemente avvolgono il cavo sulla testa del bambino quando lui o lei sta incoronando.

Di solito non è un grosso problema. A meno che non si tratti di una grave emergenza, il cavo dovrebbe essere lasciato solo durante il parto, per prevenire ulteriori compressioni o complicazioni.

Gli studi riportano cifre fino a un terzo dei bambini nati con un cavo intorno al collo – è 1 bambino su 3.

Questo è lo stesso numero di bambini nati per cesareo in Australia e negli Stati Uniti. Non è un evento raro.

I cavi sono disponibili in una gamma di lunghezze. In questo studio, la lunghezza del cordone variava da 19 a 133 centimetri.

La lunghezza media del cordone ombelicale è di circa 50-60 centimetri.

Lo studio precedente afferma: “In questo studio, i lunghi cordoni ombelicali sembravano essere associati con l’aumento del tasso di più cordoni nucali e veri nodi ombelicali … tuttavia i lunghi cordoni ombelicali non hanno contribuito da soli agli esiti perinatali avversi. In teoria, il movimento fetale produce tensione sul cordone che crea un’ampia lunghezza libera per il parto più la lunghezza del cordone avvolto. Sebbene un cordone impigliato possa essere a rischio di occlusione intermittente o parziale del flusso sanguigno ombelicale come precedentemente riportato, il cordone eccessivamente lungo può avere effetti autoprotettivi per proteggere i feti dal rischio di diminuzione flusso sanguigno ombelicale. “

” Tutti e 3 i miei bambini avevano il cordone avvolto intorno al collo, anche due volte attorno a 2 di loro. ” – Jessica, fan di BellyBelly

# 2: un cordone ombelicale sano è protetto da un rivestimento morbido e scivoloso

Il corpo umano sorprende sempre con il suo design intelligente.

I nostri corpi hanno è stato costruito per garantire la nostra sopravvivenza come specie.

Anche il cordone ombelicale ha il suo set di trucchi da festa.

Un cordone ombelicale normale e sano è riempito con la gelatina di Wharton, un morbido , sostanza gelatinosa che protegge i vasi sanguigni all’interno del cordone.

Questa sostanza aiuta a proteggere il midollo dalla compressione e dai veri nodi (che possono verificarsi in circa l’1% delle nascite) come conseguenza del movimenti normali.

Se una condizione medica influiva sulla quantità di gelatina di Wharton nel midollo, o se il cordone non era in buone condizioni, forse potrebbero esserci delle complicazioni.

Tuttavia , il cordone ombelicale è progettato con cura per la vita uterina. Per la stragrande maggioranza dei bambini, il cordone è ben protetto.

Anche se questo non è un cordone nucale, guarda l’impressionante fascio di cordoni gestito da una serie di gemelle – e oggi sono felici e in salute.

Corde come questo sono protetti grazie alla semplice ma magnifica gelatina di Wharton.

Per vedere più nodi e corde nucali alla nascita, clicca qui.

“Il mio primo bambino aveva il cordone intorno al collo, alla vita e alla caviglia. L’ostetrica non ricordava l’ultima volta che ha visto un cordone così lungo!” – Anna, BellyBelly Fan

# 3: un cordone nucale non si irrigidisce con il progredire del travaglio

La dottoressa Rachel Reed è un’ostetrica, ricercatrice e conferenziera australiana, che ha studiato per lei corde nucali PhD.

Per mettere in prospettiva il suo impegno e le sue conoscenze su questo argomento, un dottorato di ricerca è di 6 anni part-time o 4 anni a tempo pieno.

Il dottor Reed ha esaminato tutti gli studi disponibili e ha pubblicato una rassegna della letteratura. Nel suo articolo ben studiato, spiega:

“Il bambino non è ‘trattenuto’ dal cordone perché l’intero pacchetto – fondo (parte superiore dell’utero), placenta e il cavo si sta muovendo tutti insieme. L’utero si “restringe” verso il basso (si contrae) spostando il bambino verso il basso, insieme alla placenta e al midollo attaccati. È solo quando la testa del bambino si sposta nella vagina, che sono necessari alcuni centimetri in più di lunghezza aggiuntiva. Tuttavia, quando viene eseguito un taglio cesareo per ‘sofferenza fetale’ o ‘mancanza di progresso’ durante il travaglio, la presenza di un cordone nucale viene spesso utilizzata come motivo … “ah ah, guarda” il tuo bambino era stressato perché il cordone era intorno al suo collo ”o“… il cavo le impediva di scendere ”. È improbabile che il cavo abbia avuto qualcosa a che fare con lo stress o la mancanza di progressi “.

Alcune donne dicono che la frequenza cardiaca del loro bambino stava diminuendo quando spingevano. Gli studi hanno dimostrato che questo è un comportamento normale per un bambino che sperimenta pressione intorno alla testa.

Uno studio ha concluso:

“Si è verificata un’incidenza molto alta di FHR anormale durante la seconda fase del travaglio , tuttavia, la maggior parte dei casi riguardava la risposta alla stimolazione parasimpatica dovuta alla compressione del cordone ombelicale o della testa fetale da parte delle madri per spinta e discesa della testa fetale, o diminuzione temporale del flusso sanguigno della placenta uterina. Suggerisce che non è necessario interferire immediatamente, a meno che non sia veramente sofferenza fetale. “

Il parto in posizione eretta può aiutare, mentre stare sulla schiena può peggiorare e rendere più doloroso. Anche l’induzione del travaglio con farmaci come l’ossitocina sintetica (Syntocinon o Pitocin) può aumentare la probabilità di sofferenza fetale.

# 4: un cordone nucale non è spesso associato a esiti avversi

Questo può essere difficile da credere o da sentire, soprattutto se hai perso un bambino e la sua corda era avvolta intorno al collo.

Peccato Poiché un bambino su tre nasce con un cordone nucale, è molto probabile che un cordone nucale sia presente anche nei bambini nati con complicazioni.

Tuttavia, diversi studi hanno riportato che un cordone intorno è improbabile che il collo sia la principale causa di esiti avversi.

Uno studio ha concluso:

“Il midollo nucale non è associato a esiti avversi perinatali. Pertanto, l’induzione del travaglio in questi casi è probabilmente non necessaria. “

Un altro studio è giunto alla stessa conclusione.

Molte altre condizioni (comprese complicazioni sconosciute) possono causare esiti avversi, rendendola molto è facile incolpare il cordone visibile intorno al collo.

La morte e la perdita sono ancora un’area di ricerca molto necessaria.

I medici e i ricercatori stessi non possono essere certi di cosa causa il 100% di casi.

Ma si spera che continueremo a fare scoperte chiave nel tempo.

Una cosa che i genitori possono fare se sono preoccupati per il loro bambino è tenere d’occhio i calci del bambino.

# 5: anche con un cavo nucale “stretto”, non c’è un aumento del rischio di incidenti del cavo

Anche un cavo nucale stretto non è raro.

Uno studio recente ha rilevato che un cordone nucale stretto si è verificato nel 6,6% di oltre 200.000 nati vivi consecutivi, dove è stato classificato come “stretto” come incapace di sganciare manualmente il cavo sopra la testa del bambino.

risultati, affermano:

“Quelli con un tight il cordone nucale non aveva più probabilità di ricevere la dopamina o la misurazione dell’emoglobina nel sangue il primo giorno, né era più probabile che ricevesse una trasfusione o morisse. “

” Il mio bambino se lo tiene avvolto intorno al collo 2 volte. All’inizio sono impazzito quando il mio medico ce l’ha detto, ma mi sono nutrito della sua calma, che mi ha aiutato a sistemarmi. Ho pensato che se non fosse stato preso dal panico non avrei dovuto esserlo. ” – Robin, BellyBelly Fan

# 6: un cordone nucale non è un’indicazione per un cesareo

Il College Of Obstetricians and Gynecologists nel Regno Unito consiglia che non c’è motivo per eseguire un taglio cesareo a causa di un cordone nucale.

Affermano: “Non sono stati identificati studi sull’efficacia del taglio cesareo in presenza di cordone ombelicale attorno al collo fetale.”

Il dottor Reed concorda sul fatto che non c’è motivo di eseguire un taglio cesareo “per ogni evenienza” a causa di un cordone nucale “. Molto raramente causano un problema. Perché non aspettare e fare un cesareo se / quando si verifica un problema? Se vuoi davvero evitare complicazioni relative alle corde, non rompere le membrane per evitare la compressione del cordone, un rischio molto maggiore di un cordone nucale.Per inciso, quando il cavo è intorno al collo, è spesso protetto dalla compressione. “

Continua:” Le donne devono tenere a mente che la formazione ostetrica fornisce ai laureati formazione medica e chirurgica. I laureati non lo faranno essere formati nella ricerca, né essere tenuti a continuare a fare alcuna ricerca. Hanno imparato medicina in un sistema medicalizzato, con contenuti spesso sponsorizzati da aziende farmaceutiche e tecnologiche. Non sono ricercatori e hanno pochissima, se non nessuna esperienza o conoscenza del parto fisiologico. “

” Il mio primo bambino aveva il suo cordone intorno al collo, deve esserci stato intorno per un bel po ‘di tempo perché ho dovuto fare una scansione extra a 32 settimane perché non potevano ottenere una visione chiara della sua mano sinistra. Anche lei è nata con la mano avvolta nel cordone. Proteggersi prima ancora che nascesse! ” – Shauna, BellyBelly Fan

# 7: gli incidenti al midollo nucale sono molto bassi

Sfortunatamente, in una piccola percentuale di nascite, si verifica una serie di incidenti al midollo, e non tutti sono dovute a un cordone nucale.

Secondo un recente rapporto dell’Australian Institute of Health and Welfare, 1 bambino su 135 (0,74%) nati in Australia è nato morto.

Negli Stati Uniti, è 1 su 160 nati.

Mentre la classificazione della natimortalità varia in tutto il mondo, in Australia, un feto morto è classificato come “la nascita di un bambino che non mostra segni di vita, dopo una gravidanza di almeno 20 settimane di gestazione o del peso di 400 go più ‘.

Uno studio nel Journal of the American Medical Association ha rilevato che i problemi di placenta (ad esempio distacco di placenta) erano la principale causa di natimortalità a 26%, che era simile a uno studio in Svezia.

Un ulteriore 14-19% dei nati morti era dovuto a infezioni.

Per quanto riguarda le anomalie del midollo, il 10% dei nati morti era dovuto a – o si presume fosse dovuto a – problemi al midollo.

La gamma di problemi al midollo includeva vasa previa, intrappolamento del midollo, evidenza di occlusione, ipossia fetale e prolasso.

Hanno dichiarato:

“Il solo cordone nucale non era considerato una causa di morte. Questa importante causa di natimortalità è stata in qualche modo trascurata in studi precedenti a causa della difficoltà nel distinguere tra corde nucali innocue e condizioni del midollo associate alla fisiopatologia che portano alla natimortalità. “

Quando fai i calcoli, la probabilità di un Il vero incidente del cavo dovuto all’essere avvolto intorno al collo del bambino, interrompendo l’ossigeno, è molto piccolo. In effetti, potrebbe non essere nemmeno il problema di fondo.

Potrebbe esserci un cavo nucale visibile, lasciando tutti a pensare che sia un gioco da ragazzi per quanto riguarda la causa della morte.

Ma senza un’autopsia (che i genitori possono o non possono sentirsi a proprio agio di aver fatto), altri motivi potrebbero essere completamente trascurati.

“Mio figlio aveva il cavo avvolto intorno al collo quando è nato a casa in acqua Settembre 2013. Niente di grave e l’ho scartato da solo! Sono stato anche avvolto alla nascita e lo erano anche i miei fratelli. È normale “- Guðrún, BellyBelly Fan

# 8: Anche i loop multipli non sono più dannosi

Il numero di cicli non è importante. Ricordando dall’alto, l’utero, la placenta e il cordone si muovono tutti verso il basso con il bambino durante il travaglio.

Il dottor Reed dice: “… fintanto che il cavo è abbastanza lungo da far uscire la testa del bambino (cioè la lunghezza della vagina – che non è lunga quando viene allungata a forma di testa di un bambino), quindi il resto del bambino può uscire. È estremamente raro, ma possibile, che il cavo sia troppo corto per consentire la discesa del bambino. Quindi si otterrebbe una mancanza di progresso e un’eventuale sofferenza fetale … spesso questi bambini entrano in una posizione podalica prima del travaglio. “

Uno studio ha rilevato che il numero di anse nucali variava da 1 a 4 e la presenza di È stato segnalato che 2 o più anelli di cordone intorno al collo interessano tra il 2,5% e l’8,3% di tutte le gravidanze. Hanno affermato, “lo 0,1% dei bambini ha 4 o più anelli di corde nucali e il numero massimo riportato era 9”.

Lo studio ha anche menzionato la maggior parte dei bambini nello studio aveva punteggi di Apgar di 7-10 (dove 10 è il punteggio migliore) dopo un minuto e solo otto bambini avevano un punteggio di Apgar inferiore a 7 dopo cinque minuti (5,20%), il che suggerisce che ogni possibile effetto è solo transitorio.

“Il mio bambino aveva la sua corda intorno al collo e sotto il braccio. Assolutamente nessuna complicazione e non ci ha fatto paura. Può andare bene! ” – Ashley, BellyBelly Fan

# 9: Di solito è un altro intervento che causa sofferenza fetale

L’induzione del travaglio, specialmente con l’ossitocina sintetica (Syntocinon in Australia o Pitocin negli Stati Uniti) può causare sofferenza fetale. Una volta che sei collegato alla flebo, rimarrà fino a dopo la nascita. Molte future mamme accettano un’epidurale dopo queste induzioni, perché l’ossitocina sintetica può far lavorare molto duramente l’utero. L’ossitocina artificiale non funziona come l’ossitocina naturale (non attraversa la barriera emato-encefalica) né le contrazioni sono come le contrazioni naturali del lavoro.

Con l’epidurale in atto, la futura madre non può sentire nulla, ma il suo bambino è ancora sotto l’effetto delle contrazioni forti e costanti dovute all’ossitocina sintetica. L’utero lavora più duramente e più velocemente, il che significa che l’apporto di sangue e ossigeno può essere facilmente compresso, non solo per l’induzione, ma anche perché la madre è ora immobilizzata, distesa sulla schiena. Questo può portare il bambino a diventare angosciato, richiedendo un taglio cesareo di emergenza. Quindi tutti ringraziano il medico per aver salvato il bambino.

Questa è chiamata la cascata di interventi: si avvia un intervento (l’induzione), quindi sono necessari più interventi. Può facilmente precipitare in un cesareo di emergenza. Tuttavia, se allo stesso tempo dovesse esserci una corda intorno al collo, questa potrebbe essere usata come motivo del cesareo, senza che siano eseguite ulteriori indagini.

Dai un’occhiata alla clip qui sotto dal documentario da non perdere, The Business of Being Born. Spiega come un’induzione con pitocina / sintocinon può provocare sofferenza fetale e cesareo di emergenza.

Come ridurre il rischio di una situazione stressante alla nascita

La cosa migliore da fare se vuoi evitare stress e complicazioni extra quando il tuo bambino sta nascendo è evitare un’inutile induzione del travaglio. Chiedi prove o prove che il bambino deve nascere subito, non solo perché hai raggiunto la data di scadenza stimata. Cerca i risultati effettivi dei test o segnali che qualcosa non funziona bene.

Anche stare sulla schiena durante il travaglio e il parto può causare problemi. Essere bloccati a letto è inevitabile se hai un’epidurale, che è il solito passo successivo se hai un’induzione con ossitocina sintetica.

Perché una donna in travaglio sarà bloccata a letto e non può muovere il bacino con un’epidurale, il suo bambino non ha aiuto per spostarsi nella posizione più ottimale. Ciò può causare difficoltà alla nascita, che richiedono forcipe o aspirapolvere o, nel peggiore dei casi, cesareo di emergenza.

Informarsi con informazioni di qualità basate su prove e non solo su ciò che si sente da amici o familiari, è fondamentale per prepararti al miglior risultato. Ricerchiamo i nostri acquisti principali prima di acquistarli; dobbiamo ricercare anche i principali eventi della vita. Avere una doula può ridurre l’incidenza di molti interventi.

Leggi i nostri articoli sui rischi di induzione del travaglio e sui benefici delle doule.

Ricorda: a volte, i medici e le ostetriche semplicemente donano non lo so

Potrebbe essere l’ultima cosa che vuoi sentire (e l’ultima cosa che gli operatori sanitari vogliono dire), ma a volte i medici semplicemente non sanno perché si sono verificate complicazioni. Può essere particolarmente difficile quando sembra ovvio come un midollo nucale, ei genitori sono comprensibilmente emotivi e alla disperata ricerca di risposte. Sì, a volte può verificarsi un incidente al cavo, ma ci sono molte cose che ancora non capiamo sul parto.

Il concepimento è una cosa magica e misteriosa. È complicato ma semplice allo stesso tempo, e lo stesso vale per la nascita. Tutto quello che possiamo fare è fidarci del processo. Mentre la vita a volte getta alcuni eventi angoscianti sulla nostra strada, in cui le cose non funzionano come speravamo e sognato, a volte non c’è nessuno o niente da incolpare. Ricorda: Madre Natura funziona magnificamente la stragrande maggioranza del tempo – la popolazione del pianeta ne è la prova. Non è colpa tua se qualcosa va storto. Ed è molto probabile che non ci fosse nulla che avresti potuto fare per impedirlo.

…

Una corda intorno al collo è un evento molto comune e non c’è bisogno di temerlo. Tuttavia, se hai dubbi o senti che qualcosa non va, conta i calci del tuo bambino e parla sempre con il tuo medico per rassicurazioni o diagnosi.