Questa scheda parla dell’uso di citalopram / escitalopram in gravidanza e durante l’allattamento. Queste informazioni non devono sostituire le cure mediche e i consigli del tuo medico.

Cosa sono citalopram ed escitalopram?

Citalopram è un farmaco usato per curare la depressione. Il citalopram appartiene alla classe di antidepressivi noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Un marchio comune per citalopram è Celexa®.

Il farmaco escitalopram contiene lo stesso farmaco attivo del citalopram. Questi due farmaci agiscono nel corpo in modo molto simile. Escitalopram è usato per trattare la depressione e il disturbo d’ansia generalizzato. È anche un SSRI e viene venduto con il marchio Lexapro®.

Prendo citalopram / escitalopram. Può rendere più difficile per me rimanere incinta?

Non è noto se l’assunzione di citalopram o escitalopram renderà più difficile rimanere incinta. Studi sugli animali hanno scoperto che il citalopram potrebbe aver causato una riduzione della fertilità. Finora, non ci sono state segnalazioni di esseri umani che hanno difficoltà a rimanere incinta durante l’assunzione di questi farmaci.

Ho appena scoperto di essere incinta. Devo interrompere l’assunzione di citalopram / escitalopram?

Dovresti sempre parlare con il tuo medico prima di apportare modifiche ai tuoi farmaci. Per alcune donne, i vantaggi di rimanere su un antidepressivo durante la gravidanza possono superare i potenziali rischi per il bambino. Se si sceglie di interrompere l’assunzione di questo farmaco, è importante disporre di altre forme di supporto (ad esempio consulenza o terapia) e un piano per riprendere il farmaco dopo il parto, se necessario.

Gli studi hanno dimostrato che quando la depressione non viene curata durante la gravidanza, ci può essere una maggiore possibilità di complicanze della gravidanza come aborto spontaneo, preeclampsia, parto pretermine, basso peso alla nascita e / o depressione postpartum. Solo tu e il tuo team sanitario conoscete la vostra storia e potete decidere meglio se continuare o interrompere l’assunzione di questo farmaco durante la gravidanza. Si prega di consultare la nostra scheda informativa sulla depressione e la gravidanza su https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/pdf/

L’assunzione di citalopram / escitalopram aumenta la possibilità di aborto spontaneo?

L’aborto può verificarsi in qualsiasi gravidanza. È improbabile che citalopram / escitalopram aumenti la possibilità di aborti spontanei. Ci sono stati alcuni studi che suggeriscono che l’assunzione di farmaci antidepressivi può aumentare leggermente la possibilità di aborto spontaneo. Tuttavia, uno studio su citalopram / escitalopram non ha riscontrato una maggiore possibilità di aborto nelle donne che assumono questi farmaci.

L’assunzione di citalopram / escitalopram nel primo trimestre aumenta la possibilità di difetti alla nascita?

In ogni gravidanza, una donna inizia con una probabilità del 3-5% di avere un bambino con un difetto alla nascita. Questo è chiamato il suo rischio di fondo. Il citalopram non è stato associato ad un aumento dei difetti alla nascita negli studi sull’uomo. Non ci sono studi di grandi dimensioni che esaminano la possibilità di difetti alla nascita quando escitalopram viene utilizzato durante la gravidanza. Poiché è molto simile al citalopram, è improbabile che escitalopram aumenti la possibilità di difetti alla nascita a causa del rischio di fondo.

Devo prendere citalopram / escitalopram per tutta la mia gravidanza. Provocherà sintomi di astinenza nel mio bambino?

Se sta assumendo un SSRI come citalopram / escitalopram durante il terzo trimestre, il bambino potrebbe presentare alcuni sintomi che a volte vengono indicati come problemi di adattamento neonatale. I sintomi includono irritabilità, pianto, nervosismo, aumento del tono muscolare, difficoltà a respirare, disturbi del sonno, tremori e / o difficoltà a mangiare. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi sono lievi e scompaiono entro poche settimane senza trattamento o solo con cure di supporto. Tuttavia, la maggior parte dei bambini le cui madri hanno assunto citalopram / escitalopram alla fine della gravidanza non hanno sintomi.

Ci sono altri problemi che possono causare citalopram o escitalopram se usati nel terzo trimestre?

Non è chiaro. Gli studi non concordano se esiste una maggiore possibilità di parto pretermine (parto prima delle 37 settimane) o un peso alla nascita inferiore con l’uso di questi farmaci. Questi risultati sono difficili da studiare perché sono anche associati alla depressione materna.

Gli studi inoltre non concordano sul fatto che i bambini le cui madri assumono SSRI (come citalopram / escitalopram) durante la seconda metà della gravidanza potrebbero avere un possibilità di ipertensione polmonare, un grave problema polmonare alla nascita. Per gli studi che hanno suggerito una maggiore probabilità, la probabilità complessiva di questo risultato era bassa (probabilmente inferiore all’1%).

L’assunzione di citalopram / escitalopram in gravidanza causa problemi a lungo termine nel comportamento o nell’apprendimento per il bambino?

Un piccolo studio ha seguito undici bambini di madri che hanno assunto citalopram durante la gravidanza. A un anno di età non c’era differenza nel loro sviluppo rispetto ai bambini che non erano stati esposti.La maggior parte degli studi non rileva alcun aumento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) nei bambini le cui madri hanno assunto SSRI durante la gravidanza. La maggior parte degli studi rileva anche che gli SSRI non sembrano aumentare il disturbo dello spettro autistico (ASD) dopo aver considerato gli effetti della depressione materna o di altri fattori.

Posso allattare mentre prendo citalopram / escitalopram?

Diversi studi hanno dimostrato che piccole quantità di citalopram / escitalopram si trovano nel latte materno. Ci sono stati alcuni casi di sonnolenza e perdita di peso, ma nella maggior parte degli studi non sono stati osservati effetti dannosi nei bambini allattati al seno. Alcuni studi, inoltre, non hanno mostrato differenze nello sviluppo intellettuale dei bambini le cui madri hanno assunto citalopram o escitalopram durante l’allattamento. Il rischio per il bambino allattato al seno sembra essere piccolo, mentre i benefici dell’allattamento al seno sono ben noti. Parla per parlare con il tuo medico di tutte le tue domande sull’allattamento al seno.

E se il padre del bambino prende citalopram / escitalopram?

Non esistono studi sui rischi per una gravidanza quando il padre assume citalopram / escitalopram. In generale, è improbabile che l’esposizione dei padri aumenti i rischi per una gravidanza. Per ulteriori informazioni, consultare la scheda informativa MotherToBaby Esposizioni paterne e gravidanza all’indirizzo https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.