Il modo principale per gestire un’allergia alimentare è evitare di consumare il cibo che causa problemi. Controlla attentamente le etichette degli ingredienti dei prodotti alimentari e scopri se ciò che devi evitare è conosciuto con altri nomi.

Il Food Allergy Labelling and Consumer Protection Act del 2004 (FALCPA) impone ai produttori di alimenti confezionati prodotti in gli Stati Uniti identificano, con un linguaggio semplice e chiaro, la presenza di uno qualsiasi degli otto allergeni alimentari più comuni – latte, uova, grano, soia, arachidi, noci, pesce e crostacei – nei loro prodotti. La presenza dell’allergene deve essere dichiarata anche se è solo un ingrediente incidentale, come in un additivo o un aroma.

Alcuni prodotti possono anche essere etichettati con consigli di prudenza, come “può contenere”, “potrebbe contenere, “” prodotto su attrezzatura condivisa “,” prodotto in una struttura condivisa “o qualche altra indicazione di potenziale contaminazione da allergeni. Non esistono leggi o regolamenti che richiedono tali avvisi di consulenza e nessuno standard che ne definisca il significato. Se hai domande su quali alimenti puoi mangiare, parla con il tuo allergologo.

Tieni presente che i requisiti di etichettatura FALCPA non si applicano agli articoli regolati dal Dipartimento dell’Agricoltura degli Stati Uniti (carne, pollame e alcuni prodotti a base di uova) e quelli regolati dall’Alcol and Tobacco Tax and Trade Bureau (alcolici distillati , vino e birra). La legge inoltre non si applica a cosmetici, shampoo e altri ausili per la salute e la bellezza, alcuni dei quali possono contenere estratti di noci o proteine del grano.

Evitare un allergene è più facile a dirsi che a farsi. Sebbene l’etichettatura abbia contribuito a rendere questo processo un po ‘più semplice, alcuni alimenti sono così comuni che evitarli è scoraggiante. Un dietista o un nutrizionista potrebbe essere in grado di aiutarti. Questi esperti alimentari offriranno suggerimenti per evitare gli alimenti che scatenano le tue allergie e faranno in modo che anche se escluderai determinati alimenti dalla tua dieta, riceverai comunque tutti i nutrienti di cui hai bisogno. Anche libri di cucina speciali e gruppi di sostegno, di persona o online, per pazienti con allergie specifiche possono fornire informazioni utili.

Molte persone con allergie alimentari si chiedono se la loro condizione sia permanente. Non c’è una risposta definitiva. Le allergie a latte, uova, grano e soia possono scomparire nel tempo, mentre le allergie a arachidi, noci, pesce e crostacei tendono a durare per tutta la vita.

Mangiare fuori

Fai molta attenzione quando mangi nei ristoranti. I camerieri (e talvolta il personale di cucina) potrebbero non conoscere sempre gli ingredienti di ogni piatto del menu. A seconda della tua sensibilità, anche solo entrare in cucina o in un ristorante può provocare una reazione allergica.

Prendi in considerazione l’utilizzo di una “carta dello chef” – disponibile attraverso molti siti web – che identifichi la tua allergia e ciò che non puoi mangiare. Informa sempre i tuoi camerieri delle tue allergie e chiedi di parlare con lo chef, se possibile. Sottolinea la necessità di superfici di preparazione, padelle, pentole e utensili che non siano stati contaminati dal tuo allergene e chiarisci con il personale del ristorante quali piatti sul sono sicuri per te.

Anafilassi

I sintomi causati da un’allergia alimentare possono variare da lievi a pericolosi per la vita; la gravità di ciascuna reazione è imprevedibile. Persone che hanno sperimentato solo in precedenza sintomi lievi possono improvvisamente manifestare una reazione pericolosa per la vita chiamata anafilassi, che può, tra le altre cose, compromettere la respirazione e causare un improvviso calo della pressione sanguigna. Questo è il motivo per cui gli allergologi non amano classificare qualcuno come cibo “lievemente” o “gravemente” allergico – c’è proprio nessun modo per dire cosa potrebbe accadere con la prossima reazione. Negli Stati Uniti, l’allergia alimentare è la principale causa di anafilassi al di fuori dell’ambiente ospedaliero.

L’epinefrina (adrenalina) è il trattamento di prima linea per l’anafilassi, che si verifica quando l’esposizione a un allergene innesca una marea di sostanze chimiche che può mandare il tuo corpo in stato di shock. L’anafilassi può verificarsi entro pochi secondi o minuti dall’esposizione all’allergene, può peggiorare rapidamente e può essere fatale.

Una volta che ti è stata diagnosticata un’allergia alimentare, il tuo allergologo dovrebbe prescrivere un autoiniettore di epinefrina e insegnare tu come usarlo. Dovresti anche ricevere un piano di trattamento scritto che descriva quali farmaci ti sono stati prescritti e quando dovrebbero essere usati. Controlla la data di scadenza del tuo autoiniettore, annota la data di scadenza sul tuo calendario e chiedi alla tua farmacia informazioni sui servizi di promemoria per il rinnovo delle prescrizioni.

Chiunque abbia un’allergia alimentare dovrebbe avere sempre il proprio autoiniettore vicino a mano. Assicurati di avere due dosi disponibili, poiché la reazione grave può ripresentarsi in circa il 20% degli individui. Non ci sono dati per aiutare a prevedere chi potrebbe aver bisogno di una seconda dose di epinefrina, quindi questa raccomandazione si applica a tutti i pazienti con allergia alimentare.

Usa immediatamente l’adrenalina se manifesti sintomi gravi come mancanza di respiro, tosse ripetitiva, polso debole, orticaria, senso di costrizione alla gola, difficoltà a respirare o deglutire o una combinazione di sintomi da diverse aree del corpo, come come orticaria, eruzioni cutanee o gonfiore sulla pelle associati a vomito, diarrea o dolore addominale. Possono essere necessarie dosi ripetute. Dovresti chiamare un’ambulanza (o chiedere a qualcuno nelle vicinanze di farlo) e informare il supervisore che è stata somministrata adrenalina e che potrebbe essere necessario altro. Dovresti essere portato al pronto soccorso; le politiche per il monitoraggio dei pazienti a cui è stata somministrata epinefrina variano a seconda dell’ospedale.

Se non sei sicuro che una reazione giustifichi l’adrenalina, usala subito; i benefici dell’adrenalina superano di gran lunga il rischio che una dose potrebbe non essere stata necessaria.

Gli effetti collaterali comuni dell’adrenalina possono includere ansia, irrequietezza, vertigini e tremore. In casi molto rari, il farmaco può causare una frequenza cardiaca o un ritmo anormali, infarto, un forte aumento della pressione sanguigna e accumulo di liquidi nei polmoni. Se hai determinate condizioni preesistenti, come malattie cardiache o diabete, potresti essere a maggior rischio di effetti avversi dell’adrenalina. Tuttavia, l’adrenalina è considerata molto sicura ed è il medicinale più efficace per trattare reazioni allergiche gravi.

Altri farmaci possono essere prescritti per trattare i sintomi di un’allergia alimentare, ma è importante notare che non ci sono sostituti per l’adrenalina: è l’unico farmaco in grado di invertire i sintomi potenzialmente letali dell’anafilassi.

Gestire le allergie alimentari nei bambini

Nessun genitore vuole vedere il proprio figlio soffrire. Poiché a scuola o in altri luoghi fuori casa possono verificarsi reazioni allergiche alimentari fatali e quasi fatali, i genitori di un bambino con allergie alimentari devono assicurarsi che la scuola del loro bambino abbia un piano d’azione scritto di emergenza. Il piano dovrebbe fornire istruzioni sulla prevenzione, il riconoscimento e la gestione delle allergie alimentari e dovrebbe essere disponibile a scuola e durante attività come eventi sportivi e gite. Se a tuo figlio è stato prescritto un autoiniettore, assicurati che tu e i responsabili della supervisione di tuo figlio comprendiate come usarlo.

Nel novembre 2013, il presidente Barack Obama ha firmato la legge sull’accesso scolastico all’emergenza Epinephrine Act (PL 113-48), che incoraggia gli stati ad adottare leggi che richiedono alle scuole di avere a disposizione autoiniettori di epinefrina. Alla fine del 2014, dozzine di stati avevano approvato leggi che impongono alle scuole di avere una fornitura di autoiniettori di epinefrina per uso generale o consentono ai distretti scolastici la possibilità di fornire una fornitura di epinefrina. Molte di queste leggi sono nuove e non è chiaro quanto siano state attuate. Di conseguenza, l’ACAAI raccomanda ancora che i fornitori che si prendono cura di bambini allergici al cibo in stati con tali leggi mantengano almeno due unità di adrenalina per bambino allergico che frequenta la scuola.

Le allergie alimentari possono essere prevenute?

Nel 2013, l’American Academy of Pediatrics ha pubblicato uno studio che ha sostenuto la ricerca suggerendo che l’alimentazione di cibi solidi a bambini molto piccoli potrebbe promuovere le allergie. Si sconsiglia di introdurre cibi solidi nei bambini di età inferiore alle 17 settimane. Suggerisce anche l’allattamento esclusivamente al seno “il più a lungo possibile”, ma si ferma a sostenere ricerche precedenti a sostegno di sei mesi di allattamento al seno esclusivo.

Ricerca sui benefici di nutrire formule ipoallergeniche per i bambini ad alto rischio, quelli nati in famiglie con una forte storia di malattie allergiche – è misto.

In caso di allergia alle arachidi, il National Institute forAllergy and Infectious Disease (NIAID) ha emesso nuove linee guida aggiornate nel 2017 al fine di definire i neonati ad alto, moderato e basso rischio per sviluppare un’allergia alle arachidi. Le linee guida affrontano anche il modo in cui procedere con l’introduzione in base al rischio.

Le linee guida aggiornate sono una svolta per la prevenzione dell’allergia alle arachidi. L’allergia alle arachidi è diventata molto più diffusa negli ultimi anni e ora esiste una roadmap per prevenirne molti nuovi casi.

Secondo le nuove linee guida, un bambino ad alto rischio di sviluppare allergia alle arachidi è uno con eczema grave e / o allergia alle uova. Le linee guida raccomandano l’introduzione di alimenti contenenti arachidi già da 4-6 mesi per i bambini ad alto rischio che hanno già iniziato a consumare cibi solidi, dopo aver determinato che è sicuro farlo. I genitori dovrebbero sapere che la maggior parte dei bambini è a rischio moderato o basso di sviluppare allergie alle arachidi e la maggior parte può avere cibi contenenti arachidi introdotti a casa. Le arachidi intere non dovrebbero mai essere somministrate ai bambini perché rappresentano un pericolo di soffocamento.

Sono in corso studi clinici sull’allergia agli alimenti per aiutare a sviluppare tolleranze a cibi specifici. Chiedi al tuo allergologo certificato dal consiglio se tu oppure tuo figlio potrebbe essere un candidato per uno di questi studi.