Ha valakinek végzetes betegségét diagnosztizálják, és kevesebb mint 6 hónapja van élésre, a kórházi ellátás gyakran választott kezelés, de mint minden orvosi kezelés, ez is drága. A Medicare fedezi a hospice ellátást, és ha igen, akkor mennyit?
Mi a hospice ellátás?
A hospice ellátás a palliatív ellátásra összpontosít – a páciens kényelmének megőrzésére. Amikor egy személy kórházi gondozásba lép, az egészségi állapot gyógyítása vagy remisszióra kényszerítése céljából befejeződik. A speciálisan képzett szakmacsoport a beteg fizikai, érzelmi, szociális és lelki támogatására összpontosít.
A szakemberek csapata orvosokat, nővéreket, tanácsadókat, szociális munkásokat foglalhat magában. , beszéd- és foglalkozási terapeuták, segédek, önkéntesek és mások, a beteg igényeitől függően.
A hospice ellátás néha egy hospice intézményben történhet, de gyakrabban az ellátás a beteg otthonában, és támogatást nyújthat az ellátást nyújtó családnak vagy barátoknak is.
Mit takar a Medicare?
Ha Ön vagy egy szeretett személy kórházi gondozásba kezd, nyugodtan nyugodhat, tudván, hogy az Original Medicare mindent fizet mindaddig, amíg a hospice ellátása otthonában van. A Medicare hospice lefedettsége rövid távú haladéktalan ellátást is magában foglalhat, ha a gondozónak szünetre van szüksége.
Lehet, hogy kórházi ellátásban részesül egy fekvőbeteg-kórházban, de a beteg felelős a helyiségért és a helyiségért. tábla számlák.
A lefedettség megszerzéséhez Önnek vagy szerettének csak az alábbi feltételeknek kell megfelelnie:
- A hospice orvosnak és a rendes orvosának igazolnia kell, hogy Ön végérvényesen beteg – legfeljebb 6 hónapig élhet.
- Csak a kényelem miatt vállalja az ellátást – nem az állapot kezelésére.
- Ön aláír egy űrlapot, amely agresszívebb orvosi kezelés helyett elfogadja a hospice ellátást.
A Medicare hospice lefedettsége nem terjed ki a vényköteles gyógyszerekre, kivéve, ha azokat a tünetek kezelésére vagy a tünetek enyhítésére írják fel. fájdalom. Vigyázzon arra is, hogy ne kapjon hospice kezelést a fedett hospice csapatán kívüli szolgáltatóktól. Miután kiválasztott egy hospice szolgáltatót, a fedett hospice szolgáltatásokat csak a választott szolgáltató veheti igénybe.
A Medicare nem fedezi az ügyeletet, amelyet sürgősségi helyiségtől vagy mentőautótól kap. mert az ellátás a hospice által nyújtott palliatív ellátás helyett a betegség tüneteinek kezelésére összpontosít.
Mi van, ha van Medicare Advantage terved?
Amint a hospice ellátás megkezdődött, már nincs szüksége a Medicare Advantage tervre, mert az Original Medicare fizeti az ellátás teljes költségét. A C. rész szerinti terv betartása azonban lehetővé teszi, hogy továbbra is részesüljön olyan szolgáltatásokban, amelyek nem kapcsolódnak a halálos betegségéhez – például szemüvegekhez, fogászati ellátáshoz vagy más kezelésekhez.
Hospice Care
A szokásos Medicare-díjak nem változnak, így továbbra is az A rész (ha van ilyen) vagy a B rész díját fizeti. Ha rendelkezik Medicare Advantage-előfizetéssel, akkor a prémiumot ezen a terven keresztül fogja fizetni, hacsak nem úgy dönt, hogy elveti a kötvényt, és csak az eredeti Medicare-költségeit fizeti.
Nem tervez fizetni többet, mint receptenként 5 dolláros másolat minden fájdalom és tünetek kezelésére felírt gyógyszerről.
Ha a fekvőbetegeknél történő fekvőbeteg-ellátást választja, akkor a jóváhagyott költség 5 százalékát kell fizetnie. Ha napi 1000 dollárba kerül, akkor a napi költségből 50 dollárt is fizet.
Mi van, ha elmúlt 6 hónapja élt?
A Medicare fedezi a kórházi ellátás költségeit, amíg szüksége van rá, mindaddig, amíg a hospice orvosa továbbra is újból igazolja, hogy jogosult a lefedettségre. Az első 2 ellátási időszak 90 napig tart. A kezdeti 90 napos időszakok után 6 hónapos juttatási időszakokra terjed ki. Minden ellátási időszak után az orvosnak újra igazolnia kell, hogy Ön továbbra is jogosult a kórházi ellátásra.
Mi van akkor, ha le akarja állítani a kórházi ellátást? Önnek joga van bármikor abbahagyni az ellátást, és visszatérhet a Medicare normál lefedettségéhez.
Szolgáltató keresése
Hospice-szolgáltató keresése könnyű. Beszélhetne orvosával vagy felhívhatja az állami hospice szervezetet. Ha nem találja az elérhetőségeket, hívja a Medicare-t, és segíthetnek.
Meglátogathatja a Hospice Compare-t is – egy olyan webhelyet, amelyet a Medicare állított össze, hogy segítsen megtalálni az Ön számára megfelelő ellátást. szükség van az Ön területén.
Ha Ön Medicare Advantage terv alatt áll, felhívhatja őket, és segítséget kérhet a szolgáltató megtalálásához.