Flashs, flotteurs et halos

Que sont les flashs?

Les flashs sont de brèves lumières inexpliquées observées dans un ou les deux yeux. Ils se produisent souvent sur les bords de la vision et ils sont assez courants. Chaque flash, qui peut varier d’une lumière vive à presque un éclat, dure une durée variable. Les périodes de clignotement peuvent durer plusieurs mois. Les symptômes sont souvent plus visibles lorsque l’on passe d’une pièce claire à une pièce sombre.

Quelles sont les causes des éclairs?

Les éclairs sont le plus souvent dus à l’âge changements dans l’humeur vitreuse. L’humeur vitreuse est la substance gélatineuse qui remplit l’intérieur de l’œil, entre le cristallin et la rétine. L’humeur vitreuse est contenue dans une fine membrane qui est attachée à la rétine à l’arrière et à la lentille à l’avant.

À mesure que nous vieillissons, l’humeur vitreuse rétrécit et, ce faisant, elle peut tirer sur la rétine. Cela peut provoquer des éclairs parce que la traction déclenche les nerfs de la rétine et envoie des signaux au nerf voyant (nerf optique). Finalement, la membrane vitreuse a tendance à se détacher de la rétine, une condition appelée décollement du vitré postérieur. Cette condition est inoffensive en soi, et en fait elle arrive à presque tout le monde éventuellement. Le vitré est détaché de la rétine chez 75% des personnes âgées de plus de 65 ans et cela est généralement inoffensif.

Les éclairs de décollement du vitré peuvent se produire dans un ou les deux yeux. S’ils se produisent dans les deux yeux, c’est parce que la même chose se produit dans chaque œil séparément (mais comme vos yeux sont généralement très similaires, il est peu probable que cela se produise en même temps). Parfois, lorsque le vitré tire sur la rétine, il peut la déchirer, provoquant une déchirure rétinienne ou un décollement de la rétine. Cependant, la plupart des décollements du vitré n’endommagent pas la rétine.

Les conditions qui affectent la rétine peuvent également provoquer des éclairs. Ceux-ci incluent la maladie oculaire diabétique et la drépanocytose. Encore une fois, ceux-ci peuvent affecter un œil ou les deux.

Les flashs peuvent également être liés à des migraines. Certaines personnes souffrant de migraine ont des lumières clignotantes. Habituellement, dans la migraine, ceux-ci surviennent dans les deux yeux simultanément. Ils peuvent durer jusqu’à une heure et ont tendance à augmenter jusqu’à un maximum avant de disparaître et d’être remplacés par un mal de tête, qui est généralement unilatéral et qui peut ou non être sévère.

Le syndrome de Charles Bonnet est une condition vécue par des personnes, généralement des personnes âgées, dont la vision se détériore. Le cerveau, privé d’informations visuelles réelles, peut à la place inventer les choses, notamment dans des conditions de faible luminosité. Les patients peuvent parfois voir des flashs, bien que plus fréquemment ils voient des images visuelles complexes comme des enfants ou des animaux, qui peuvent sembler très réelles.

Les flashs peuvent-ils être graves?

La plupart des éclairs sont causés par des modifications de l’humeur vitreuse qui sont liées à l’âge et qui sont inoffensives. Les éclairs peuvent parfois indiquer que la rétine risque d’être déchirée ou détachée. Des flashs croissants, persistants ou constants suggèrent tous une forte traction sur la rétine et peuvent signifier que vous êtes à risque de lésions rétiniennes. Des éclairs accompagnés d’une ombre sur votre vision suggèrent un décollement de la rétine.

Pour plus de détails, consultez la notice séparée intitulée Détachement de la rétine.

Certaines personnes sont plus à risque de décollement de la rétine. que d’autres, y compris ceux qui ont déjà eu un décollement de la rétine dans l’autre œil, ceux qui ont des troubles oculaires inflammatoires tels que l’uvéite ou des conditions dégénératives de la rétine, ceux qui ont subi un traumatisme oculaire important ou une intervention chirurgicale et ceux qui ont des antécédents familiaux de décollement de la rétine. Les personnes extrêmement myopes (correction supérieure à -6,00D – votre opticien peut vous dire quelle est votre correction) courent un risque plus élevé, car le globe oculaire a tendance à être plus long, de sorte que le vitré est plus susceptible de se détacher .

Que sont les flotteurs?

Les flotteurs sont des formes (opacités) flottant dans le champ de vision. Ils peuvent ressembler à des taches, des fils, des araignées ou des toiles d’araignées. Ils bougent lorsque vous bougez votre œil et peuvent sembler s’éloigner lorsque vous essayez de les regarder. Ils dérivent à l’intérieur de l’œil plutôt que de rester immobiles. Ils ont tendance à être plus évidents lorsque des objets brillants, comme un ciel bleu, sont visualisés.

La plupart des corps flottants sont également causés par des changements dans l’humeur vitreuse. Le plus souvent, cela est dû au vieillissement normal de l’œil, lorsque des opacités se forment dans la gelée claire et dérivent. Ces types de flotteurs ne sont pas associés à des éclairs ou à une réduction de votre vision et ils ont tendance à apparaître progressivement. Ils ont également tendance à «s’installer» au bas de l’œil, sous la ligne de visée. Après un certain temps, vous les trouverez moins visibles. Ils sont plus fréquents chez les personnes myopes, celles qui ont subi une chirurgie oculaire et celles qui ont une maladie oculaire liée au diabète.

Des corps flottants peuvent également survenir après un décollement postérieur du vitré.Dans ce cas, il y aura une augmentation soudaine et évidente du nombre de flotteurs. Des flashs peuvent également se produire. Encore une fois, il ne devrait y avoir aucune perte de vision et la plupart des cas se résorbent sans causer de problèmes.

Des saignements dans le vitré (hémorragie vitréenne) entraîneront également la formation de corps flottants. Cependant, dans ce cas, les flotteurs représentent du sang dans la gelée. Si le saignement est majeur, la vision peut être affectée. Pour plus d’informations sur cette condition, reportez-vous à la brochure séparée intitulée Hémorragie vitreuse.

Les corps flottants résulteront de tout dommage interne à l’arrière de l’œil. Les déchirures rétiniennes et les décollements de la rétine provoquent également des corps flottants, et ceux-ci varieront avec la gravité, en fonction de la gravité des dommages.

Les causes moins courantes de corps flottants comprennent l’inflammation de l’œil (uvéite postérieure) et, plus rarement encore , les tumeurs affectant l’œil.

Les corps flottants sont-ils graves?

Les corps flottants ne sont généralement pas graves. Cependant, vous devriez consulter votre médecin ou votre opticien ou vous rendre au service A & E, si l’une des conditions suivantes s’applique:

  • Ils s’activent soudainement .
  • Il y en a de grandes quantités.
  • Ils sont particulièrement dérangeants.
  • Ils sont associés à d’autres symptômes oculaires tels que douleur, maux de tête intenses, changements de votre vision, des ombres grises dans votre vision ou avec une nouvelle apparition d’éclairs.
  • Vous avez déjà subi un décollement de la rétine, avez récemment subi une blessure oculaire ou une chirurgie oculaire, avez d’autres affections oculaires affectant la rétine, ou vous avez myopie élevée (myopie).
  • Vous avez déjà une vision d’un seul œil en raison d’une affection antérieure et vous ressentez de nouveaux symptômes dans votre vision.

Que sont les halos?

Les halos sont des anneaux de couleur arc-en-ciel autour des lumières ou des objets lumineux. Ils se produisent généralement parce qu’il y a de l’eau supplémentaire dans les couches de l’œil. La cause la plus fréquente et la plus importante en est le glaucome aigu. Si vous souffrez de glaucome, vous avez une augmentation de la pression oculaire. C’est une condition très douloureuse qui peut menacer votre vue si elle n’est pas traitée rapidement. Cependant, une autre cause – le glaucome chronique – survient plus tranquillement et n’est pas douloureuse.

De nombreuses autres conditions peuvent vous faire ressentir des halos. Ceux-ci incluent des larmes ou des larmes aux yeux, une utilisation excessive de lentilles de contact, des cataractes et des opacités dans l’humeur vitrée. Certains médicaments prescrits peuvent également vous faire voir des halos, y compris la digoxine et la chloroquine.

Les halos sont-ils sérieux?

Parce que les halos peuvent être le signe d’une pression accrue dans votre œil (glaucome), il est important que vous consultiez votre médecin ou votre opticien si vous développez des halos persistants. Il est également important de ne pas conduire dans des conditions où les halos peuvent affecter votre vision – par exemple, lorsque vous conduisez la nuit. Si vous avez des doutes sur votre aptitude à conduire, il est de votre responsabilité d’en parler au DVLA, qui vous conseillera.

Qui développe les flashs, les flotteurs et les halos?

La plupart des gens remarqueront des flotteurs occasionnels, car il y a souvent de petites opacités et des cristaux dans le vitré. Parce que les corps flottants plus marqués, ainsi que les éclairs et les halos, sont principalement causés par des conditions survenant naturellement dans les yeux plus âgés, la plupart des personnes qui en font l’expérience ont plus de 60 ans, bien que les flotteurs occasionnels ne soient pas rares chez les personnes dans la quarantaine et la cinquantaine.

Les enfants et les jeunes adultes peuvent également présenter des éclairs, des corps flottants et des halos, en particulier en cas de traumatisme ou de chirurgie oculaire ou s’ils ont une autre maladie oculaire existante. Celles-ci peuvent inclure des états inflammatoires de l’œil comme l’uvéite et des conditions qui peuvent affecter la rétine comme la drépanocytose et la forme de rétinopathie qui peut affecter les bébés très prématurés.

Quand faut-il Je m’inquiète des flashs, des flotteurs ou des halos?

Vous devriez demander des conseils urgents sur les flotteurs et les flashs s’ils sont très marqués ou d’apparition soudaine. Vous devez également demander des conseils urgents s’ils sont associés à de la douleur ou à des changements dans votre vision, ou si les flotteurs et les éclairs se produisent ensemble. Vous devriez toujours demander conseil si vous développez des halos persistants. Vous devriez demander conseil pour tout nouveau symptôme, même s’il est moins grave, si vous avez précédemment perdu la vue d’un de vos yeux, de sorte que vos nouveaux symptômes affectent votre seul œil fonctionnel.

Votre premier port votre appel, selon la gravité et le moment de vos symptômes, peut être votre opticien, votre médecin généraliste ou le service A & E. La plupart des opticiens sont capables de vérifier les pressions dans vos yeux afin d’exclure le glaucome. Beaucoup auront un équipement leur permettant d’examiner complètement l’arrière de l’œil pour détecter des signes de dommages à la rétine. Cet équipement (appelé lampe à fente) est également disponible dans les départements A & E.La plupart des médecins généralistes ne disposent pas de lampes à fente, mais votre médecin pourra vous dire si vos symptômes suggèrent que vous devez être vu par un opticien ou en A & E.

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