Une connexion saine entre les gencives et les dents peut vous aider à garder votre sourire naturel pour la vie

La maladie parodontale (gencive) touche des millions de personnes dans le monde. C’est la principale cause de perte de dents chez les adultes et a été associée à une foule d’autres affections comme le diabète, les maladies cardiaques et les problèmes de grossesse. Près de la moitié des adultes de 30 ans et plus ont un certain degré de maladie des gencives, et le pourcentage augmente avec l’âge. Cependant, comme les symptômes peuvent être très subtils, beaucoup ne réalisent pas qu’ils ont une maladie des gencives jusqu’à ce que cela commence à faire des ravages. Des gencives saines sont vitales pour un beau sourire et pour la santé bucco-dentaire globale – pourtant, lorsque les gencives ne sont pas saines, ils ont non seulement l’air moins attrayants, mais peuvent également perdre leur attachement étroit aux dents.

L’un des principaux signes de maladie des gencives est la présence de parodontale («peri» – around; «odont» – dent ) – c’est-à-dire les espaces autour des dents, sous la gencive, qui ont été infectés. Les poches offrent un environnement idéal pour la croissance des bactéries et peuvent propager l’infection aux structures qui maintiennent les dents ancrées dans la bouche. Bien que les poches parodontales soient invisibles à l’œil, ils peuvent être détectés lors d’un examen oral, lorsque l’espace entre les gencives et les dents est mesuré.

Lors d’un examen complet, votre dentiste ou hygiéniste peut sonder vos gencives et lire des chiffres comme « trois-deux-trois … quatre-trois-trois … » Ces chiffres indiquent où Les poches parodontales sont présentes et leur profondeur. Ensemble, ils peuvent donner à votre dentiste une image précise de la santé de vos gencives.

Sonde parodontale
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L’anatomie d’une poche parodontale

Même dans les gencives saines, le haut du tissu gingival ne se fixe pas directement sur la dent. Au lieu de cela, il y a un petit espace entre la dent et la gencive appelé sulcus. Les bactéries et les particules alimentaires peuvent s’accumuler dans le sulcus, mais pour la plupart, elles sont éliminées par brossage et soie dentaire. Cependant, une brosse à dents n’atteint généralement pas plus de 2-3 millimètres (environ un dixième de pouce) en dessous de la ligne des gencives. Si le sulcus est plus profond, des bactéries et des débris alimentaires peuvent s’accumuler sous les gencives, provoquant une inflammation et un gonflement. Lorsque le tissu gingival commence à se séparer ou à se détacher des dents, il laisse un espace plus grand entre la dent et les gencives où les bactéries nocives peuvent se développer.

À ce stade, l’espace est appelé une «poche». L’inflammation est présente et le sulcus autrefois sain est devenu plus profond parce qu’il est malade. Si les bactéries dans la poche restent intactes, elles continueront de s’y accumuler, provoquant une perte supplémentaire de la fixation des tissus osseux et gingivaux sous la ligne des gencives, et éventuellement érodant les structures qui maintiennent les dents en place.

Comment Gum Progression de la maladie

Le stade précoce de la maladie des gencives est appelé gingivite, ou «inflammation des gencives». Ici, la plaque s’accumule autour de la ligne des gencives, les gencives deviennent enflammées et peuvent commencer à gonfler. Il n’y a pas de perte osseuse avec la gingivite – et heureusement, cette forme courante de maladie des gencives peut presque toujours être inversée avec une bonne hygiène bucco-dentaire et des nettoyages professionnels réguliers. Non traitée, la gingivite peut évoluer vers un stade plus grave de la maladie des gencives appelée parodontite. La parodontite endommage les tissus entourant les dents, y compris les os, les ligaments parodontaux et les tissus des gencives.

Alors que beaucoup pensent que les dents sont directement soutenues par les os de la mâchoire, la véritable anatomie est plus complexe. Les dents sont en fait maintenues en place par des milliers de minuscules fibres qui relient la racine de la dent à l’os. Ces fibres peuvent être endommagées ou détruites par des infections bactériennes résultant d’une maladie parodontale non traitée. En cas de parodontite, les poches permettent à l’infection de se propager, entraînant une perte osseuse sous les gencives. Ce sont le genre de « poches profondes » dont personne ne veut, il est donc important de les diagnostiquer et de les traiter avant qu’elles ne menacent l’intégrité des structures qui soutiennent les dents – ou même provoquent la perte de dents.

Stades de la maladie parodontale
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Que contient A Nombre?

Pour surveiller la santé de vos gencives, votre dentiste utilise un outil spécial appelé sonde parodontale, un petit instrument à main qui mesure l’espace entre la dent et la gencive. Lors de l’examen parodontal, le dentiste insère doucement la sonde entre la dent et la gencive, puis mesure du haut de la gencive au bas du sulcus ou de la poche. Six mesures, en millimètres, sont prises autour de chaque dent: trois du côté extérieur (lèvre) et trois du côté intérieur (langue). Ces mesures sont enregistrées et peuvent être utilisées pour suivre les changements de votre santé parodontale au fil du temps.

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Mesures allant de 1 mm jusqu’à 3 mm indiquent généralement une fixation normale et saine du tissu gingival autour de la dent. Un ajustement serré entre la dent et la gencive (pas plus de 3 mm) facilite l’élimination des bactéries de la plaque dentaire sous la gencive, où il peut affecter la fixation du tissu gingival à la dent. Tout espace de plus de 3 mm de profondeur peut signifier une maladie des gencives, en particulier si les gencives saignent. Des nombres plus importants (allant généralement de 5 à 12 mm) révèlent la présence de poches parodontales, ce qui rend plus difficile pour un individu de contrôler efficacement la plaque dentaire avec une hygiène bucco-dentaire à domicile. Dans la plupart des cas, plus le nombre est élevé, plus la perte osseuse est importante et plus il est difficile de garder les dents et les gencives en bonne santé.

Toutes les poches ne sont pas égales

A 4 La mesure en mm est souvent la ligne de démarcation entre un sulcus normal et une poche parodontale. Cependant, si la profondeur de la poche est importante, d’autres facteurs doivent être pris en compte lors du diagnostic de la maladie des gencives. Par exemple, même une légère maladie des gencives (gingivite), où l’inflammation ne s’est pas propagée au-delà du tissu gingival, peut conduire à une lecture plus élevée. Cela peut se produire lorsque l’inflammation provoque un gonflement des gencives, ce qui entraîne à son tour une augmentation de la dimension entre le bas du sulcus et le haut du tissu gingival.

En présence d’autres signes tels que des saignements des gencives, une mesure de 4 mm pourrait très bien indiquer une poche parodontale.

En présence d’autres signes tels que des saignements de gencives, une mesure de 4 mm pourrait très bien indiquer une poche parodontale. Cependant, votre dentiste peut considérer un espace sain de 4 mm comme un sulcus, tant qu’il n’y a pas de saignement. D’un autre côté, même une mesure normale, comme un espace de 3 mm, pourrait être considérée comme une poche en cas d’inflammation, de saignement et de tartre.

Traitement des poches parodontales

Depuis chaque la poche parodontale est différente, les recommandations de traitement spécifiques dépendront de la profondeur et de la forme de la poche, et si l’inflammation est limitée au tissu gingival, ou si elle s’est propagée à l’os qui se trouve en dessous. Votre dentiste voudra peut-être prendre des radiographies pour déterminer s’il y a une perte osseuse autour des dents et dans quelle mesure.

Se débarrasser des bactéries de la plaque dentaire (également appelées biofilm) et du tartre est la première étape pour empêcher la maladie des gencives de s’aggraver. Dans le cas de gencives enflammées sans perte osseuse, même une poche de profondeur de 4 mm ou 5 mm peut être traitée avec des nettoyages professionnels pour éliminer les causes de l’inflammation, ainsi qu’un régime de soins bucco-dentaires à domicile amélioré. Cela comprendra probablement, au minimum: le brossage des dents deux fois par jour avec une brosse à dents souple et un dentifrice au fluor; utiliser la soie dentaire tous les jours pour éliminer la plaque dentaire entre les dents où votre brosse ne peut pas atteindre; et utiliser un bain de bouche si recommandé par votre dentiste.

Si une maladie parodontale plus grave est présente, une procédure appelée détartrage et surfaçage radiculaire peut Cette procédure de nettoyage en profondeur élimine non seulement la plaque et le tartre, mais lisse également la surface de la racine afin que le tissu gingival puisse se rattacher à la dent, rétrécissant la poche.

Parfois, des antibiotiques peuvent être utilisés pour réduire l’inflammation et aident à contrôler les bactéries sous la ligne des gencives. Les antibiotiques peuvent être administrés sous forme de pilule, mais le plus souvent sont appliqués directement à l’intérieur de la poche parodontale.

Si une poche est trop profonde pour être traitée par des procédures non chirurgicales , une intervention chirurgicale peut être recommandée pour réduire la taille de la poche. Cette intervention est souvent effectuée par un parodontiste – un dentiste spécialisé dans le traitement des gencives et d’autres structures de soutien des dents – et peut être réalisée avec des outils chirurgicaux standard ou avec laser

Ce que vous pouvez faire

Bien que la maladie des gencives soit l’un des problèmes de santé les plus courants dans le monde, elle est en grande partie évitable grâce à une bonne hygiène bucco-dentaire. jour pendant deux minutes à chaque fois, et la soie dentaire une fois par jour, tous les jours. Et heureusement, dans de nombreux cas, la maladie des gencives peut être inversée si elle est détectée tôt. Mais si elle n’est pas contrôlée, la maladie parodontale peut entraîner la perte de dents et d’autres problèmes de santé négatifs. Les poches parodontales sont l’un des principaux signes de maladie des gencives. Même si vous ne pouvez pas les voir, votre dentiste peut les détecter lors d’un examen régulier et proposer un traitement avant que les poches ne progressent davantage.

Vous pouvez jouer un rôle clé dans votre propre santé bucco-dentaire en planifiant régulièrement visites et nettoyages dentaires, abandonner les mauvaises habitudes comme fumer ou boire des sodas sucrés et pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire à la maison. Garder vos dents et vos gencives en bonne santé est la meilleure façon de vous assurer d’avoir un sourire éclatant pendant des années. Si vous avez des questions sur la façon de maintenir votre hygiène bucco-dentaire, demandez conseil à votre dentiste.