La principale façon de gérer une allergie alimentaire est d’éviter de consommer les aliments qui vous causent des problèmes. Vérifiez soigneusement les étiquettes des ingrédients des produits alimentaires et découvrez si ce que vous devez éviter est connu sous d’autres noms.

La loi de 2004 sur l’étiquetage des allergies alimentaires et la protection des consommateurs (FALCPA) oblige les fabricants d’aliments emballés produits en les États-Unis identifient, dans un langage simple et clair, la présence de l’un des huit allergènes alimentaires les plus courants – lait, œuf, blé, soja, arachide, noix, poisson et crustacés – dans leurs produits. La présence de l’allergène doit être mentionnée même s’il ne s’agit que d’un ingrédient accessoire, comme dans un additif ou un arôme.

Certains produits peuvent également être étiquetés avec des conseils de prudence, tels que « peut contenir », « pourrait contenir, «fabriqué sur un équipement partagé», «fabriqué dans une installation partagée» ou toute autre indication de contamination allergène potentielle. Il n’y a pas de lois ou de règlements exigeant ces avertissements et aucune norme définissant leur signification. Si vous avez des questions sur les aliments que vous pouvez manger sans danger, parlez-en à votre allergologue.

Sachez que les exigences d’étiquetage FALCPA ne s’appliquent pas aux articles réglementés par le ministère américain de l’Agriculture (viande, volaille et certains ovoproduits) et à ceux réglementés par le Bureau de la taxe et du commerce sur l’alcool et le tabac (spiritueux distillés , vin et bière). La loi ne s’applique pas non plus aux cosmétiques, shampooings et autres produits de santé et de beauté, dont certains peuvent contenir des extraits de noix ou des protéines de blé.

Éviter un allergène est plus facile à dire qu’à faire. Bien que l’étiquetage ait aidé à rendre ce processus un peu plus facile, certains aliments sont si courants qu’il est décourageant de les éviter. Un diététiste ou un nutritionniste peut être en mesure de vous aider. Ces experts en alimentation vous proposeront des conseils pour éviter les aliments qui déclenchent vos allergies et vous assureront que même si vous excluez certains aliments de votre alimentation, vous obtiendrez toujours tous les nutriments dont vous avez besoin. Des livres de cuisine spéciaux et des groupes de soutien, en personne ou en ligne, pour les patients souffrant d’allergies spécifiques peuvent également fournir des informations utiles.

De nombreuses personnes souffrant d’allergies alimentaires se demandent si leur état est permanent. Il n’y a pas de réponse définitive. Les allergies au lait, aux œufs, au blé et au soja peuvent disparaître avec le temps, tandis que les allergies aux arachides, aux noix, au poisson et aux crustacés ont tendance à durer toute la vie.

Manger au restaurant

Soyez très prudent lorsque vous mangez au restaurant. Les serveurs (et parfois le personnel de cuisine) ne connaissent pas toujours les ingrédients de chaque plat du menu. Selon votre sensibilité, le simple fait d’entrer dans une cuisine ou un restaurant peut provoquer une réaction allergique.

Pensez à utiliser une «carte de chef» – disponible sur de nombreux sites Web – qui identifie votre allergie et ce que vous ne pouvez pas manger. Informez toujours vos serveurs de vos allergies et demandez à parler au chef, si possible. Insistez sur la nécessité de disposer de surfaces de préparation, de casseroles, de casseroles et d’ustensiles qui n’ont pas été contaminés par votre allergène et clarifiez avec le personnel du restaurant quels plats sont sans danger pour vous.

Anaphylaxie

Les symptômes causés par une allergie alimentaire peuvent aller de légers à potentiellement mortels; la gravité de chaque réaction est imprévisible. des symptômes bénins peuvent soudainement ressentir une réaction potentiellement mortelle appelée anaphylaxie, qui peut, entre autres, altérer la respiration et provoquer une chute soudaine de la tension artérielle. C’est pourquoi les allergologues n’aiment pas classer une personne dans la catégorie des aliments «légers» ou «sévères» allergique – il y a tout simplement aucun moyen de dire ce qui peut arriver avec la prochaine réaction. Aux États-Unis, l’allergie alimentaire est la principale cause d’anaphylaxie en dehors du milieu hospitalier.

L’épinéphrine (adrénaline) est le traitement de première intention de l’anaphylaxie, qui se produit lorsque l’exposition à un allergène déclenche un flot de produits chimiques qui peut envoyer votre corps en état de choc. L’anaphylaxie peut survenir quelques secondes ou minutes après l’exposition à l’allergène, peut s’aggraver rapidement et peut être fatale.

Une fois que vous avez reçu un diagnostic d’allergie alimentaire, votre allergologue doit vous prescrire un auto-injecteur d’épinéphrine et vous comment l’utiliser. Vous devriez également recevoir un plan de traitement écrit décrivant les médicaments qui vous ont été prescrits et quand ils doivent être utilisés. Vérifiez la date d’expiration de votre auto-injecteur, notez la date d’expiration sur votre calendrier et renseignez-vous auprès de votre pharmacie sur les services de rappel pour les renouvellements d’ordonnance.

Toute personne allergique alimentaire doit toujours fermer son auto-injecteur à portée de main. Assurez-vous de disposer de deux doses, car la réaction grave peut se reproduire chez environ 20% des personnes. Il n’y a pas de données permettant de prédire qui pourrait avoir besoin d’une deuxième dose d’épinéphrine, cette recommandation s’applique donc à tous les patients souffrant d’une allergie alimentaire.

Utilisez l’épinéphrine immédiatement si vous ressentez des symptômes sévères tels qu’un essoufflement, une toux répétée, un pouls faible, de l’urticaire, une sensation d’oppression dans la gorge, des difficultés à respirer ou à avaler, ou une combinaison de symptômes provenant de différentes zones du corps, comme comme de l’urticaire, des éruptions cutanées ou un gonflement de la peau associé à des vomissements, de la diarrhée ou des douleurs abdominales. Des doses répétées peuvent être nécessaires. Vous devez appeler une ambulance (ou demander à quelqu’un à proximité de le faire) et informer le répartiteur que de l’épinéphrine a été administrée et que d’autres peuvent être nécessaires. Vous devez être conduit aux urgences; les politiques de surveillance des patients qui ont reçu de l’adrénaline varient d’un hôpital à l’autre.

Si vous ne savez pas si une réaction justifie l’épinéphrine, utilisez-la immédiatement; les avantages de l’épinéphrine l’emportent largement sur le risque qu’une dose n’ait pas été nécessaire.

Les effets secondaires courants de l’épinéphrine peuvent inclure l’anxiété, l’agitation, les étourdissements et les tremblements. Dans de très rares cas, le médicament peut entraîner une fréquence ou un rythme cardiaque anormal, une crise cardiaque, une forte augmentation de la pression artérielle et une accumulation de liquide dans les poumons. Si vous avez certaines conditions préexistantes, telles qu’une maladie cardiaque ou le diabète, vous pourriez être plus à risque de subir des effets indésirables de l’épinéphrine. Pourtant, l’épinéphrine est considérée comme très sûre et est le médicament le plus efficace pour traiter les réactions allergiques sévères.

D’autres médicaments peuvent être prescrits pour traiter les symptômes d’une allergie alimentaire, mais il est important de noter qu’il n’y a pas de substitut pour l’épinéphrine: c’est le seul médicament qui peut inverser les symptômes potentiellement mortels de l’anaphylaxie.

Gérer les allergies alimentaires chez les enfants

Aucun parent ne veut voir son enfant souffrir. Étant donné que des réactions allergiques alimentaires mortelles et presque mortelles peuvent survenir à l’école ou ailleurs à l’extérieur de la maison, les parents d’un enfant souffrant d’allergies alimentaires doivent s’assurer que l’école de leur enfant dispose d’un plan d’action d’urgence écrit. Le plan devrait fournir des instructions sur la prévention, la reconnaissance et la gestion des allergies alimentaires et devrait être disponible à l’école et pendant les activités telles que les événements sportifs et les excursions. Si votre enfant s’est vu prescrire un auto-injecteur, assurez-vous que vous et les personnes responsables de la surveillance de votre enfant comprenez comment l’utiliser.

En novembre 2013, le président Barack Obama a promulgué la loi sur l’accès scolaire aux urgences Loi sur l’épinéphrine (PL 113-48), qui encourage les États à adopter des lois obligeant les écoles à disposer d’auto-injecteurs d’épinéphrine. À la fin de 2014, des dizaines d’États avaient adopté des lois exigeant que les écoles disposent d’un approvisionnement en auto-injecteurs d’épinéphrine à usage général ou permettent aux districts scolaires de fournir un approvisionnement en épinéphrine. Bon nombre de ces lois sont nouvelles et on ne sait pas dans quelle mesure elles sont appliquées. En conséquence, l’ACAI recommande toujours que les prestataires qui s’occupent d’enfants allergiques aux aliments dans les États dotés de telles lois maintiennent au moins deux unités d’épinéphrine par enfant allergique fréquentant l’école.

Les allergies alimentaires peuvent-elles être évitées?

En 2013, l’American Academy of Pediatrics a publié une étude qui soutenait des recherches suggérant que l’alimentation des très jeunes bébés avec des aliments solides pourrait favoriser les allergies. Il recommande de ne pas introduire d’aliments solides chez les bébés de moins de 17 semaines. Il suggère également d’allaiter exclusivement au sein «aussi longtemps que possible», mais s’arrête avant d’approuver une recherche antérieure soutenant six mois d’allaitement maternel exclusif.

Recherche sur les avantages de l’allaitement hypoallergénique pour les enfants à haut risque – ceux nés dans des familles avec une forte histoire de maladies allergiques – est mixte.

Dans le cas de l’allergie aux arachides, l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID) a publié de nouvelles lignes directrices mises à jour en 2017 afin de définir les nourrissons à haut, moyen et faible risque développer une allergie aux arachides. Les directives expliquent également comment procéder lors de l’introduction en fonction du risque.

Ces directives mises à jour constituent une avancée décisive pour la prévention de l’allergie aux arachides. L’allergie aux arachides est devenue beaucoup plus répandue ces dernières années, et il existe maintenant une feuille de route pour prévenir nouveaux cas.

Selon les nouvelles directives, un nourrisson à haut risque de développer une allergie aux arachides est un enfant souffrant d’eczéma sévère et / ou d’allergie aux œufs. Les directives recommandent d’introduc des aliments contenant des arachides dès 4 à 6 mois pour les nourrissons à haut risque qui ont déjà commencé à consommer des aliments solides, après avoir déterminé qu’il est sécuritaire de le faire. Les parents doivent savoir que la plupart des nourrissons présentent un risque modéré ou faible de développer des allergies aux arachides et que la plupart peuvent avoir des aliments contenant des arachides introduits à la maison. Les arachides entières ne doivent jamais être données aux nourrissons car elles présentent un risque d’étouffement.

Des études cliniques sont en cours sur les allergies alimentaires pour aider à développer des tolérances à des aliments spécifiques. ou votre enfant peut être candidat à l’une de ces études.