Ruokatorvitulehdus voidaan diagnosoida ylemmällä endoskopialla, biopsialla, ylemmällä GI-sarjalla (tai barium-niellä) ja laboratoriotesteillä.
Ylempi endoskooppi on menettely ruokatorveen käyttämällä endoskooppia. Tarkastellessaan ruokatorvea lääkäri pystyy ottamaan pienen biopsian. Biopsiaa voidaan käyttää ruokatorven tulehduksen vahvistamiseen.
Ylemmässä GI-sarjassa käytetään bariumkontrastia, fluoroskopiaa ja röntgen. Bariumröntgensäteen aikana otetaan liuos bariumilla tai pillerillä ennen röntgenkuvan saamista. Barium tekee elimistä näkyvämmät ja pystyy havaitsemaan kapenemisen, tulehduksen tai muita poikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa taudin. Ylä-GI-sarjaa voidaan käyttää GI-oireiden syyn löytämiseen. Ruokatorvi on, jos vain kurkku ja ruokatorvi katsotaan.
Laboratoriotestit voidaan tehdä ruokatorvesta poistetuille biopsioille ja ne voivat auttaa määrittämään ruokatorven tulehduksen syyn. Laboratoriotestit voivat auttaa diagnosoimaan sieni-, virus- tai bakteeri-infektion. Valkosolujen etsiminen voi auttaa diagnosoimaan eosinofiilistä ruokatorvitulehdusta.
Joitakin tämän taudin elämäntapaan liittyviä indikaattoreita ovat: stressi, epäterveellinen syöminen, tupakointi, juominen, sukututkimus, allergiat ja immuunipuutos.
TypesEdit
Refluksi ruokatorvitulehdus
Vuosikymmenien ajan on oletettu, että happamat refluksitulehdukset johtuivat itse hapon ärsytyksestä. Erään tuoreen tutkimuksen mukaan syy-seuraussuhde voi kuitenkin olla vähemmän selvä: tulehdus ei välttämättä johdu happamat refluksit, mutta sekä refluksi että tulehdus voivat johtua taustalla olevasta kolmannesta tekijästä.
Tarttuvan ruokatorvitulehduksen mikroskooppinen dia
Tarttuva ruokatorvi
Ruokatorvitulehdus, joka johtuu virus-, sieni-, lois- tai bakteeri-infektiosta. Todennäköisemmin tapahtuu ihmisille, joilla on immuunipuutos. Tyyppejä ovat:
Sieni
- Candida (ruokatorven kandidiaasi)
Virus
- Herpes simplex (Herpes-ruokatorvitulehdus)
- Sytomegalovirus
Huumeiden aiheuttama ruokatorvitulehdus
Ruokatorven vaurio lääkkeistä Jos ruokatorvi ei ole päällystetty tai jos lääkettä ei ole otettu riittävästi nestettä, se voi vahingoittaa kudoksia.
Eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen mikroskooppinen dia
Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus
Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus johtuu suuresta eosinofiilipitoisuudesta ruokatorvessa. Eosinofiilien läsnäolo ruokatorvessa voi johtua allergeenista, ja se korreloi usein GERD: n kanssa. Syy- ja seuraussuunta tulehduksen ja happamat refluksoiden välillä on huonosti määritelty, viimeaikaisissa tutkimuksissa (vuonna 2016) vihjattiin, että refluksi ei aiheuta tulehdusta. Tämän ruokatorvitulehduksen voi laukaista allergia ruoalle tai hengitettäville allergeeneille. Tätä tyyppiä ei vielä ymmärretä kovin hyvin. Se kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 2006. Sairausyhdistyksiin voivat kuulua Crohnin tauti, gastroesofageaalinen refluksitauti ja keliakia. Se aiheuttaa samanlaisia muutoksia endoskopiassa kuin eosinofiilinen ruokatorvitulehdus, mukaan lukien ruokatorven renkaat, kapealuumaisen ruokatorven ja lineaariset urat.
Kaustinen ruokatorvitulehdus
Kaustinen ruokatorvitulehdus on kudosvaurio kemiallisen alkuperän kautta. Tämä tapahtuu toisinaan työperäisen altistumisen kautta (hengittämällä sylkeen sekoittuvia höyryjä, jotka sitten niellään) tai pikan kautta. jotkut teini-ikäiset syövän palojen tarkoituksellisen syömisen aikana.
VakavuusMuokkaamalla
Refluksi-ruokatorvitulehduksen vakavuus luokitellaan yleensä neljään luokkaan Los Angelesin luokituksen mukaan:
A-luokka | Yksi tai useampi limakalvovuoto < 5 mm: n maksimipituus |
B-luokka | Yksi tai useampi limakalvon rikkoutuminen > 5 mm, mutta ilman jatkuvuutta limakalvon poimuissa |
C-luokka | Limakalvon katkokset jatkuvat ≥ 2 limakalvon taitoksen välillä, mutta alle 75 % ruokatorven ympärysmitasta |
luokan D | limakalvon rikkoutuminen, johon liittyy yli 75% ruokatorven ympärysmitasta |