On reseptilääkkeitä, joiden on osoitettu auttavan ihmisiä lopettamaan tupakan. Joitakin voidaan käyttää yhdessä nikotiinikorvaushoidon (NRT) kanssa. Sinun on usein aloitettava niiden ottaminen lopetuspäivää edeltävinä viikkoina (päivä, jonka aiot lopettaa).

Ihmisten, jotka ovat merkittävästi riippuvaisia nikotiinista, tulisi harkita nikotiinin korvaamista ja / tai lääkehoitoa lopettamisen helpottamiseksi. Merkkejä vakavasta nikotiiniriippuvuudesta tupakoitsijoilla ovat:

• tupakointi yli 1 pakkaus päivässä
• tupakointi 5 minuutin sisällä heräämisestä
• tupakointi jopa sairaana
• yöllä herääminen tupakoimiseksi
• tupakointi vieroitusoireiden helpottamiseksi

Mitä enemmän näitä käytetään, sitä vakavampi riippuvuus.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos luulet haluavasi käyttää jotakin näistä lääkkeistä tupakoinnin lopettamiseksi. Tarvitset reseptin. On myös hyvä keskustella sairausvakuutuksesi kanssa näiden lääkkeiden kattavuudesta.

Jos aiot käyttää reseptilääkettä tupakoinnin lopettamiseen, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarkalleen milloin aloittaa, ja miten lääkettä käytetään. Selvitä myös, mitä haittavaikutuksia on syytä tarkkailla ja joista ilmoittaa. Lisää muistiinpanosi kalenteriin muistuttamaan, milloin aloitat lääkkeen ottamisen.

Varenikliini (Chantix)

Varenikliini (kutsutaan myös Chantixiksi) on reseptilääke, joka on kehitetty auttamaan ihmisiä lopettamaan tupakointi. Se toimii häiritsemällä aivojen nikotiinireseptoreita. Tämä tarkoittaa, että sillä on 2 vaikutusta:

• se vähentää ilo, jonka henkilö saa tupakoinnista.
• Se vähentää nikotiinin vieroitusoireita.

Savuttoman tupakan lopettamiseen pyrkiville ihmisille useat tutkimukset ovat osoittaneet, että varenikliini voi lisätä heidän mahdollisuuksiaan lopettamisesta verrattuna siihen, että lääkkeitä ei käytetä lainkaan, ainakin lyhyellä aikavälillä. (Joissakin tutkimuksissa on havaittu myös, että NRT-pastillit voivat auttaa.)

Et t aloita varenikliinin (pillerin) ottaminen noin kuukausi tai viikko ennen lopetuspäivää. Ota se aterioiden jälkeen, täydellä lasillisella vettä. Päivittäinen annos kasvaa ensimmäisten 8 päivän aikana, kun otat sen. Jos sinulla on ongelmia suurempien annosten kanssa, pienempää annosta voidaan käyttää, kun yrität lopettaa.

Varenikliiniä annetaan yleensä 12 viikon ajan, mutta ihmiset, jotka lopettavat tuona aikana, voivat saada vielä 12 viikkoa. parantamaan heidän mahdollisuuksiaan pysyä tupakan ulkopuolella. On tärkeää pysyä mukana muissa tukijärjestelmissä tänä aikana ja ainakin muutaman kuukauden ajan lopettamisen jälkeen.

Kerro palveluntarjoajallesi kaikista sairauksista ja allergioista ennen varenikliinin aloittamista, myös jos saatat olla raskaana.

Varenikliinin sivuvaikutukset

Ilmoitettuja haittavaikutuksia ovat olleet:

• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Päänsärky
• Nukkumisvaikeudet, epätavalliset unet tai unissakävely
• Ummetus
• Kaasu
• Muutokset makussa
• Ihottumat
• kohtaukset
• sydän- tai verisuoniongelmat (enimmäkseen ihmisillä, joilla on jo näitä ongelmia)
• mielialan tai käyttäytymisen muutokset, kuten masennus, aistiharhat , harhaluulot, aggressiivisuus, vihamielisyys, levottomuus, ahdistuneisuus, paniikki tai jopa itsemurha-ajatukset

Keskustele terveydenhuollon tiimisi kanssa siitä, mitä odottaa tämän lääkkeen käytön aikana ja mitä tehdä, jos sinä tai toiset huomaavat mahdolliset haittavaikutukset. Muista ilmoittaa palveluntarjoajallesi, jos sinulla on joskus ollut masennusta tai muita mielenterveysongelmia tai jos aloitat masennuksen tai sinulla on itsemurha-ajatuksia.

Varenikliinin käyttö yhdessä NRT: n tai bupropionin kanssa tupakoinnin lopettamiseksi

Tutkimusta selvitetään, voidaanko varenikliiniä käyttää samanaikaisesti nikotiinikorvaushoidon (NRT) kanssa. Muutamat tutkimukset ovat ehdottaneet, että varenikliinin käyttö yhdessä NRT: n kanssa on hyvin siedettyä ja turvallista, mutta toiset ovat havainneet, että tällä ei ole pitkäaikaista hyötyä ihmisten lopettamisessa. Lisätutkimuksia tarvitaan.

Lisäksi tutkitaan sekä varenikliinin että bupropionin käyttöä samanaikaisesti. Vaikka lääkkeiden yhdistämisestä voi olla hyötyä verrattuna vain varenikliinin käyttöön, tarvitaan lisää tutkimusta sen selvittämiseksi, aiheuttaako tämä vakavampia sivuvaikutuksia.

Bupropioni (Zyban)

Bupropioni voidaan myös kutsua tuotenimillä Zyban, Wellbutrin tai Aplenzin. Se on reseptilääke masennuslääkkeeksi pitkitetysti vapauttavassa muodossa, joka auttaa vähentämään nikotiinin vieroitusoireita ja oireita. Se ei sisällä nikotiinia. Tämä lääke vaikuttaa aivojen kemikaaleihin, jotka liittyvät nikotiinihaluun. Bupropion toimii parhaiten, jos se on aloitettu 1 tai 2 viikkoa ennen kuin lopetat tupakoinnin. Tavallinen annos on yksi tai kaksi 150 mg: n tablettia päivässä.

Jos et edelleenkään käytä tupakkaa bupropionin ottamisen jälkeen 7–12 viikon ajan, palveluntarjoajasi saattaa olla, että jatkat sen ottamista jonkin aikaa sen jälkeen auttaa estämään sinua palaamasta tupakointiin.Pysy muiden tukijärjestelmien mukana tänä aikana ja vähintään muutaman kuukauden ajan lopettamisen jälkeen.

Tätä lääkettä ei tule käyttää, jos sinulla on tai on joskus ollut:

• Kohtaukset (se voi aiheuttaa tai pahentaa kohtauksia)
• runsas alkoholinkäyttö
• kirroosi
• vakava päävamma
• kaksisuuntainen (maaninen masennus) sairaus
• Anoreksia tai bulimia (syömishäiriöt)

Älä myöskään ota sitä, jos käytät rauhoittavia lääkkeitä tai olet äskettäin ottanut monoamiinioksidaasin estäjää (MAOI, vanhempi masennuslääke).

Kerro lääkärillesi kaikista sairauksista ja allergioista ennen bupropionin aloittamista, myös jos olet raskaana.

bupropioni

Bupropionin ilmoitettuja haittavaikutuksia ovat:

• suun kuivuminen
• tukkoinen nenä
• nukkumisvaikeudet ja painajaiset
• väsymys
• ummetus
• pahoinvointi
• päänsärky
• korkea verenpaine
• kohtaukset
• Masentuneisuus, ahdistuneisuus, levottomuus, vihamielisyys, aggressiivisuus, liiallinen innostus tai hyperaktiivisuus tai hämmennys; tai jos sinulla on itsemurha-ajatuksia

Jos käytät bupropionia, soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos tunnet masennusta tai alat ajatella itsemurhaa. Muista myös kysyä, mitä odottaa tämän lääkkeen käytön aikana, ja mitä tehdä, jos sinä tai muut huomaat mahdollisia haittavaikutuksia.

Bupropioni voi aiheuttaa yhteisvaikutuksia eikä sitä tule käyttää tiettyjen muiden lääkkeiden tai lisäravinteiden kanssa. . Varmista, että palveluntarjoajasi tietää kaikesta ottamastasi, kuten reseptilääkkeistä, vitamiineista, yrtteistä, lisäravinteista ja kaikista lääkkeistä, joita otat itse, kun tarvitset niitä, kuten asetaminofeeni (tylenoli) tai aspiriini. Muista myös kertoa jokaiselle palveluntarjoajalle, että huomaat bupropionin käyttämistä.

Buproprionin käyttö yhdessä NRT: n tai varenikliinin kanssa tupakoinnin lopettamiseksi

On jonkinlaista yksimielisyyttä siitä, että bupropionin käyttö NRT: n kanssa saattaa lisätä todennäköisyyttä lopettaa. Tutkimusta sekä varenikliinin että bupropionin käytöstä samanaikaisesti tehdään.

Muut reseptilääkkeet, joita käytetään auttamaan ihmisiä lopettamaan tupakka

Niille, jotka eivät voi käyttää kumpaakaan Yhdysvaltoja Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymät lääkkeet auttavat heitä lopettamaan, tai niille, jotka eivät ole pystyneet lopettamaan niiden käyttöä, muut lääkkeet ovat osoittaneet lupauksia tutkimuksissa. Terveydenhuollon tutkimuksen ja laadun kehittämisvirasto suosittelee niitä tällaiseen käyttöön, mutta FDA ei ole hyväksynyt niitä tähän tarkoitukseen, joten niitä käytetään ”off-label”. (Katso lisätietoja tästä kohdasta Huumeiden käyttö lääkkeiden käytöstä.) Näitä lääkkeitä on saatavana vain reseptillä, eikä niitä suositella raskaana oleville naisille, teini-ikäisille tai ihmisille, jotka tupakoivat alle 10 savuketta päivässä.

Nortriptyliini

Tämä on vanhempi masennuslääke, joka auttaa vähentämään tupakan vieroitusoireita. Sen on havaittu lisäävän mahdollisuuksia menestyä tupakoinnin lopettamisessa verrattuna niihin, jotka eivät käytä lääkettä. Se aloitettiin tyypillisesti 10–28 päivää ennen henkilö lopettaa tupakoinnin, jotta se saavuttaa vakaan tason kehossa.

Joillakin ihmisillä on sivuvaikutuksia, kuten nopea syke, näön hämärtyminen, virtsaamisvaikeudet, suun kuivuminen, ummetus, painonnousu tai menetys, ja matala verenpaine, kun he nousevat seisomaan. Lääke voi vaikuttaa henkilön kykyyn ajaa autoa tai käyttää koneita, eikä tiettyjä lääkkeitä voida käyttää sen kanssa.

Jos sinä ja terveydenhuollon tarjoaja päätät käyttää tätä lääke, varmista, että palveluntarjoajasi ja apteekkihenkilökunta tietävät tarkalleen mitä muita lääkkeitä käytät ennen aloitat tämän lääkkeen. Varmista myös, että tiedät, kuinka se otetaan ja kuinka kapenee, kun olet valmis lopettamaan. Nortriptyliiniannosta on pienennettävä hitaasti, koska lääkettä ei voida lopettaa äkillisesti ilman vakavien vaikutusten riskiä. Sydänsairaiden tulee käyttää tätä lääkettä varoen. Muista kertoa kaikille terveydenhuollon tarjoajillesi, että käytät tätä lääkettä.

Klonidiini

Klonidiini on toinen vanhempi lääke, jonka on osoitettu auttavan ihmisiä lopettamaan. Se on FDA: n hyväksymä korkean verenpaineen hoitoon. Kun sitä käytetään tupakoinnin lopettamiseen, se voidaan ottaa pillerinä kahdesti päivässä tai käyttää ihon laastarina, joka vaihdetaan kerran viikossa.

Jos aiot käyttää tätä lääkettä, varmista terveydenhuollon palveluntarjoaja ja apteekki tietävät tarkalleen, mitä muuta käytät, ennen kuin aloitat sen. Klonidiinin yleisimmät sivuvaikutukset ovat ummetus, huimaus, uneliaisuus, suun kuivuminen ja epätavallinen väsymys tai heikkous. Vakavia haittavaikutuksia on harvoin, kuten allergisia reaktioita, hidas syke ja erittäin korkea tai erittäin matala verenpaine. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa haluta tarkkailla verenpainettasi, kun käytät tätä lääkettä. Lääke voi vaikuttaa ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn.

Voit aloittaa klonidiinin käytön jopa 3 päivää ennen tupakoinnin lopettamista, mutta se voidaan aloittaa myös päivänä, jona lopetat. Sitä ei pitäisi lopettaa yhtäkkiä. Annosta on pienennettävä muutaman päivän ajan vapinojen, sekavuuden, levottomuuden tai verenpaineen nopean nousun estämiseksi.

Muita lääkkeitä, joita tutkitaan ihmisten tupakoinnin lopettamisen helpottamiseksi

Kasvipohjainen sytisiini-lääke on osoittautunut lupaavaksi muissa maissa ja sitä tutkitaan nyt Yhdysvalloissa.

Naltreksoni on lääke, jota käytetään alkoholin ja opioidien väärinkäyttäjien auttamiseen. Tutkimuksissa etsitään tapoja yhdistää se varenikliiniin, jotta ihmiset voisivat lopettaa tupakoinnin, etenkin tupakoivien ja myös juotavien.

Testataan myös mahdollisia tupakoinnin vastaisia rokotteita, jotka annetaan injektiona.

Nämä uudet vaihtoehdot näyttävät toistaiseksi olevan turvallisia, mutta niiden vaikutus tupakoinnin lopettamiseen on ollut pettymys.