edelleen vaarassa

Äidit, joilla on riski synnytyksen jälkeiseen preeklampsiaan, voivat saa tämän joustavan rannekorun muistutukseksi, jotta pysyt valppaana oireiden varalta ja pidät silmällä heidän verenpainettaan, vaikka he menisivätkin kotiin. Rannekoru muistuttaa myös terveydenhuollon tarjoajia, jotka saattavat nähdä hänet synnytyksen jälkeisenä aikana, että hän on äskettäin toimittanut ja että hänellä voi vielä olla preeklampsian tai eklampsian riski. Rannekkeen asettaminen potilaalle laukaisee tärkeän keskustelun oireista, joista on oltava tietoisia ja joihin on toimittava. Napsauta yllä olevaa kuvaa ostaaksesi ”edelleen vaarassa” -rannekorut.

Synnytyksen jälkeinen preeklampsia: usein kysyttyjä kysymyksiä

Mikä on synnytyksen jälkeinen preeklampsia?

Synnytyksen jälkeinen preeklampsia on vakava korkeaan verenpaineeseen liittyvä tila. Se voi tapahtua naiselle, jolla on juuri vauva. Sillä on useimmat samat preeklampsian tai muiden raskauden hypertensiivisten häiriöiden piirteet vaikuttamatta vauvaan.

Mikä aiheuttaa synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa?

Preeklampsialle ei ole lopullista syytä. Toimitus on useimmissa tapauksissa akuutti hoito, ei parannuskeino. ”Kohdun irtoaminen vuorauksestaan syntymän jälkeen vie aikaa, joten tämä prosessi saattaa olla takana viive, joka joskus näkyy synnytyksen jälkeen”, sanoo James N. Martin, MD, Yhdysvaltain synnytyslääkäreiden ja gynekologien kollegion entinen presidentti. ja Preeclampsia Foundation -säätiön lääketieteellisen neuvottelukunnan jäsen. On myös mahdollista, että tämä tila alkaa raskauden aikana, mutta siinä ei ole merkkejä tai oireita vasta vauvan saapumisen jälkeen.

Milloin synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa esiintyy?

Synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa esiintyy yleisimmin seitsemän ensimmäisen päivän jälkeen synnytyksen jälkeen2, vaikka sinulla on edelleen riski synnytyksen jälkeisestä preeklampsiasta jopa kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen.

Voitteko saada synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa ilman preeklampsiaa raskauden aikana?

Kyllä, voit; itse asiassa saatat olla vielä suurempi riski, jos sinulla ei ollut preeklampsiaa raskauden aikana3

Mitkä ovat riskitekijät synnytyksen jälkeiseen preeklampsiaan ?

Synnytyksen jälkeiset riskitekijät s reeklampsia on hyvin samanlainen kuin preeklampsiaan liittyvä raskauden aikana, mutta jokainen nainen – riippumatta aiemmasta kokemuksesta verenpaineongelmista, painosta, ruokavaliosta tai liikunnasta – on vaarassa.

Mitä voin tehdä ehkäistä tai hoitaa synnytyksen jälkeistä preeklampsiaa?

Opi preeklampsian varoitusmerkit ja kiinnitä huomiota kehoosi, jotta voit havaita oireet heti! Varhainen diagnoosi tunnistamisen ja oikean reaktion avulla on avainasemassa. Nopea hoito säästää ihmishenkiä. Unen puute, synnytyksen jälkeinen masennus, enemmän huomiota vastasyntyneeseen ja tuntemattomuus normaaleihin synnytyksen jälkeisiin kokemuksiin auttavat ongelman indikaattoreiden huomiotta jättämisessä tai puuttumisessa. Tässä esitetyssä infografiassa kuvatut varoitusmerkit ovat huolestuttavia, ja sinun on hakeuduttava välittömästi lääkäriin, jos sinulla on jokin niistä.

Minulla on oireita. Soitin terveydenhuollon tarjoajalle, mutta en ole vielä kuullut asiasta.

Luota vaistoihisi ja hakeudu AINA lääketieteelliseen hoitoon, jos et tunne olosi hyvin tai jos sinusta tuntuu, että jokin on vialla. Mene synnytykseen ja synnytykseen (L & D) tai hätäosastolle ja kerro heille äskettäin toimittamasi. Ilmoita synnytyslääkärillesi tai kätilölle päätöksestäsi hakea lääkärin apua.

Menin päivystyspoliklinikalle ja minut lähetettiin kotiin, ja nyt minusta tuntuu pahemmalta. Mitä minun pitäisi tehdä?

Jos sinulla on varoitusmerkkejä synnytyksen jälkeisestä preeklampsiasta, palaa päivystyspoliklinikalle, pyydä OB: ta näkymään ja ilmoita äskettäin synnyttämäsi. Ilmoita terveydenhuollon tarjoajalle, että sinulla on oireita ja olet sairaalassa. Luota vaistoihisi; ota ystäväsi tai rakkaasi puolestasi puolestasi, jos mahdollista.

Jos tiedät, että voit ilmoittaa L & D: lle synnytyksen jälkeisenä aikana, mene suoraan sinne nopeuttaa palveluja. Kaikki sairaalat eivät näe potilaita L & D-osastoilla syntymän jälkeen. Tästä syystä suosittelemme, että useimmat naiset ilmoittavat päivystyspoliklinikalle.

Voinko imettää, jos minut lähetetään kotiin synnytyksen jälkeen korkean verenpaineen lääkitystä varten?

Korkean verenpaineen hoito imetys vaatii äidin, synnytyslääkärin ja lastenlääkärin suostumusta. On kriittisen tärkeää, että äidin verenpainetta hallitaan ja että varhaisen imetyksen edut tunnistetaan ja priorisoidaan. Toisinaan voimakkaasti vallitsevat mielipiteet voivat erehtyä ”vastasyntyneen suojelemisen” puolelta lääkkeille altistumiselta, mutta korkean verenpaineen lääkkeillä ei ole lainkaan tai vain vähän riskiä vastasyntyneelle.

Varhainen synnytyksen jälkeinen aika (jopa seitsemän päivää synnytyksen jälkeen) on silloin, kun naisilla, joilla on preeklampsia, on suurin riski – suurta osaa tästä riskistä voidaan vähentää tehokkaalla verenpaineen hallinnalla.

Ovatko tietyt lääkkeet suositeltavia imetyksen aikana?

Lääkkeiden – ja usein lääkkeiden yhdistelmien – tulisi yleensä valita niiden tehokkuuden perusteella. Palveluntarjoajan valinnat riippuvat suurelta osin heidän kliinisestä kokemuksestaan. Vakavan verenpainetaudin hoitoon voi tarvita yhdistelmiä lääkkeistä, joilla on erilainen vaikutusmekanismi: 1) ß-salpaajat, jotka alentavat sykettä tehokkaasti, 2) vasodilataattorit, jotka avaavat pieniä verisuonia, ja 3) diureetit, jotka auttavat pääsemään eroon ylimääräisestä nesteestä virtsaamalla.

Erityiset lääkkeet4:

Nifedipiiniä on käytetty raskauden aikana supistusten vähentämiseen ilman ilmeisiä haitallisia vaikutuksia sikiöihin. Sitä käytetään joissakin käytännöissä lievittämään tuskallista ”nännikouristusta” imettävillä naisilla.

Labetaloli: Koska äidinmaidossa on vähän labetalolia, imeväisen nauttimat määrät ovat pieniä eikä niiden odoteta aiheuttavan mahdolliset haittavaikutukset täysiaikaisilla imettävillä imeväisillä. Useimmille imeväisille ei vaadita erityisiä varotoimenpiteitä. 6

Furosemidi on diureetti, joka vähentää verenkierrossa olevaa veren tilavuutta. kuten keuhkoödeema, sydämen vajaatoiminta ja erittäin vaikea verenpainetauti. On huolestuttavaa, että äidin veren määrän väheneminen saattaa vähentää rintamaidon määrää.Tätä huolta lisää tarve raskauksissa, joissa vauva on saattanut synnyttää ennenaikaisesti ja imetys on haastavaa Vastauksena näihin huolenaiheisiin furosemidiä on tutkittu imetystä estävänä aineena – eikä ole näyttöä siitä, että se tukahduttaisi maitotuotantoa.

Angiote nsinin konvertoivan entsyymin estäjät ovat aineita, jotka avaavat verisuonia vähentämään painetta. Niillä on erityisiä hyödyllisiä ominaisuuksia naisille, joilla on diabetes tai munuaissairaus. Näitä estäjiä on monia vaihtoehtoja, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että enalapriilin käyttö imetyksen aikana voi olla tehokkainta, kun vauva altistuu vain vähän.

Pitäisikö minun jatkaa magnesiumsulfaatin käyttöä lapseni synnytyksen jälkeen? Jos näin on, kuinka kauan?

Magnesiumsulfaatti aloitetaan ennen toimitusta äidin kohtausten, eklampsian riskien vähentämiseksi. Useimmat protokollat suosittelevat jatkamista 24 tunnin ajan synnytyksen jälkeen, kun kohtausten riski on edelleen korkea. Joissakin olosuhteissa, kuten puutteellinen verenpaineen hallinta tai kliininen profiili, hoito voi ylittää 24 tuntia.

Mitä minun pitäisi syödä vauvan syntymisen jälkeen terveyden maksimoimiseksi?

Ravitsemus jälkeen synnytys on erittäin tärkeää terveydelle. Brigham & naisten sairaala tarjoaa näitä tietoja synnytyksen jälkeisestä ravinnosta preeklampsian jälkeen.