Yöllinen ripuli viittaa yöllä tapahtuvaan ripuliin. Krooninen yöllinen ripuli voi olla merkki vakavammasta terveydentilasta, kuten diabetes, suolistosairaus tai infektio.
Pysyvä ripuli voi myös keskeyttää unen ja vaikuttaa elämänlaatuun. Hoito riippuu oireen vakavuudesta ja sen taustalla olevasta syystä.
Ripuli määritellään löysäksi, vetiseksi ulosteeksi. Se voi olla akuutti ja kestää muutaman päivän, tai se voi olla krooninen ja kestää vähintään 4 viikkoa. Tässä artikkelissa keskustellaan yöllisen ripulin mahdollisista syistä ja niiden hoidosta.
Mitkä ovat oireet?
Ahdistunut nainen sängyssä yöllä yöllisen ripulin takia
Yöllisen ripulin oireita voivat olla kuume ja vatsakipu.
Yöllisen ripulin oireisiin kuuluvat yleensä seuraavat:
turvotus
kuume
keskeytetty uni
pahoinvointi
vatsakipu
halu siirtää uloste
Oireet vaihtelevat lievästä vaikeaan, ja ne yleensä myös läsnä päivällä. Lievää ripulia sairastavilla ihmisillä on usein oireita vain muutaman päivän ajan, ja ne voidaan yleensä hoitaa kotihoidoilla.
Vakavat ripulin tapaukset voivat aiheuttaa muita oireita, kuten:
veri ulosteessa
voimakas kipu
muuten selittämätön painonpudotus
Ripuli, joka esiintyy useita kertoja päivässä kuukauden tai pidempään, luokitellaan krooniseksi.
Pitkäaikainen yöllinen ripuli voi myös johtaa unihäiriöihin, jotka voivat vaikuttaa mielialaan ja energiatasoon.
Syyt
Ripuli voi johtua:
allergiat
elintarvikkeet
infektiot
lääkkeet
stressi
Jos jokin näistä tekijöistä on vastuussa, yöllinen ripuli yleensä häviää, kun infektio on hoidettu tai laukaisu on poistettu.
Kroonisella yöllisellä ripulilla on kuitenkin todennäköisesti vakavampi taustalla oleva syy, kuten:
Sekretoorinen ripuli
WC-istuimen ripustettu rulla
Ripulin syitä voivat olla ruoat, infektiot ja stressi. Erittyvä ripuli tapahtuu, kun suolisto ei pysty absorboimaan elektrolyyttejä kunnolla Tämä on yleinen syy sekä akuuttiin että krooniseen ripuliin.
Sekretoorinen ripuli voi johtua:
alkoholismista
bakteeritoksiinista
suoliston leikkaus
muut suoliston toimintaa häiritsevät lääketieteelliset ongelmat
Ärsyttävän suolen oireyhtymä (IBS)
IBS on toiminnallinen häiriö, mikä tarkoittaa, että ruoansulatuskanava näyttää olevan säännöllinen, mutta ei toimi oikein.
Oireita ovat:
turvotus ja kaasut
ripuli
ummetus
limaa ulosteessa
vatsakipu ja kouristelut
Useimmilla IBS-potilailla ei ole yöllistä ripulia tai vakavia oireita. Tyypillisesti vetistä ulosetta esiintyy päivällä, usein syömisen jälkeen.
Yöllistä ripulia pidetään ”hälytysoireena” IBS-potilailla. Tämä tarkoittaa, että se vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.
Muita hälytysoireita ovat:
veri ulosteessa
etenevä kipu
selittämätön paino menetys
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
IBD viittaa useisiin kroonisiin sairauksiin, jotka aiheuttavat maha-suolikanavan tulehdusta. Jopa 1,6 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa kokee IBD: n.
IBD aiheuttaa tulehdusta, toisin kuin IBS. Se johtaa myös muutoksiin suolistossa, jotka voivat lisätä suolistosyövän riskiä.
Jotkut IBD-potilaat kokevat yöllisen ja päivittäisen ripulin. Muita oireita ovat:
veri tai lima ulosteessa
väsymys
kuume
ruokahaluttomuus
pahoinvointi
kipu suolen liikkeessä
vatsakipu ja kouristukset
oksentelu
laihtuminen
Tarkka syy IBD: tä ei tunneta, vaikka riskitekijöihin kuuluu suolistosairauksien esiintyminen suvussa, tupakoitsija ja tiettyjen lääkkeiden käyttö.
Useimmilla IBD-potilailla diagnoositaan ennen 30-vuotiaita.
Mikroskooppinen paksusuolitulehdus
Mikroskooppinen koliitti aiheuttaa paksusuolen tulehduksen ja johtaa jatkuvaan ripuliin. Tähän tilaan liittyvä tulehdus voidaan havaita vain mikroskoopilla.
Iäkkäät aikuiset kärsivät yleisemmin mikroskooppisesta paksusuolitulehduksesta, mutta jokainen, jolla on edelleen yöllistä ripulia, jopa paastossa, on testattava tämän tilan varalta. .
Muita oireita ovat:
ulosteen inkontinenssi
pahoinvointi
vatsakipu ja kouristelut
laihtuminen
Mikroskooppisen paksusuolitulehduksen syytä ei tunneta, mutta ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö vähintään 6 kuukauden ajan voi lisätä sen kehittymisen riskiä.
Diabetes
Diabetes vaikuttaa tapaan, jolla keho käyttää glukoosia, joka on verensokeri.Ellei sitä hoideta, se aiheuttaa korkean veren kerääntymisen, mikä voi johtaa useisiin komplikaatioihin.
Henkilöt, joilla on huonosti hallittu diabetes ja insuliiniriippuvuus, ovat vaarassa saada yöllisen ripulin. Se voi vaikuttaa myös diabeettiseen neuropatiaan tunnetun diabeteksen aiheuttamiin hermovaurioihin.
Diabetesoireita ovat: näön hämärtyminen
väsymys ja ärtyneisyys
usein infektiot
lisääntynyt nälkä
lisääntynyt jano
selittämätön painonpudotus
hitaasti parantuvat haavat
virtsatiheys
Diabeteksen syy vaihtelee ja riippuu tyypistä. Tyypin 1 diabetes liittyy yliaktiiviseen immuunijärjestelmään, kun taas tyyppi 2 tapahtuu, kun solut tulevat vastustuskykyisiksi hormonille insuliinille.
Raskausdiabetes vaikuttaa joihinkin ihmisiin raskauden aikana.
Mitä ovat hoitovaihtoehdot?
Lievä ripuli voi korjautua itsestään muutamassa päivässä. Tänä aikana hoidon painopiste on lievittää oireita ja pitää ihminen sammutettuna.
Vaikeasta tai kroonisesta ripulista tulee ilmoittaa lääkärille, joka tutkii syyn ja laatii hoitosuunnitelman.
Joitakin hoitovaihtoehtoja voivat olla:
lääkkeiden, kuten ripulilääkkeiden ja antibioottien, ottaminen
ongelmallisten ruokien, lääkkeiden tai allergeenien välttäminen
muuttaminen ruokavalio, esimerkiksi syömällä miedompia ruokia ja välttämällä runsaasti kuitupitoisia ja rasvaisia ruokia.
stressin hallinta rentoutustekniikoilla ja terveellisellä elämäntavalla
pysyminen kosteutettuna, vedellä, mehuilla ja kirkkaat liemet
kofeiinin saannin vähentäminen ja alkoholin välttäminen
Yölliseen ripuliin vaikuttavat taustalla olevat olosuhteet vaativat myös hoitoa.
Entä jos kyseessä on IBD?
IBD: tä ei voida parantaa, joten hoidon tarkoituksena on vähentää oireita ja saavuttaa ja ylläpitää remissiojaksoja.
IBD: n lääkkeisiin kuuluvat tulehdusta estävät lääkkeet y tulehdukseen kohdistuvat lääkkeet, immuunivastetta estävät aineet ja hoidot.
Joissakin tapauksissa tarvitaan leikkausta kapean suolen laajentamiseksi tai ruoansulatuskanavan vaurioituneiden osien poistamiseksi.
Kuinka mikroskooppinen on paksusuolitulehdusta hoidettu?
Ongelmien aiheuttavien lääkkeiden lopettaminen ja ruokavalion mukauttaminen voi hoitaa pysyviä tai vaikeita mikroskooppisen koliitin tapauksia.
Jos nämä lähestymistavat eivät toimi, tulehduskipulääkkeet ja lääkkeet, jotka estää sappihappoja.
Harvoissa tapauksissa kirurgin on poistettava osa tai koko paksusuoli.
Ehkäisymenetelmät?
Syöminen sängyssä myöhään yöllä
Lievän ripulin estämiseksi on suositeltavaa olla syömättä 2–3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
Lievä ripuli on yleinen kokemus. Ripulitapahtumien tiheyttä ja vakavuutta voi olla mahdollista vähentää kokeilemalla seuraavia:
muuttamalla ruokavaliota ja poistamalla ongelmalliset elintarvikkeet
välttämällä IBS- tai IBD-laukaisijoita
ei syö 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa
tupakoinnin lopettaminen
terveellisen unirutiinin luominen
stressin hallinta meditaatiolla, liikunnalla ja syvähengitystekniikoilla
terveellisen painon ylläpitäminen
kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen, määräämän hoitosuunnitelman noudattaminen.
Tyypin 1 diabetesta hoidetaan insuliini-injektioilla tai insuliinipumpulla. Henkilön on myös tarkistettava verensokeritasot usein ja seurattava hiilihydraattien saantiaan.
Tyypin 2 diabetesta voidaan hallita elämäntapamuutoksilla, verensokerin seurannalla ja lääkkeillä.
Komplikaatiot
Hoitamaton ripuli voi johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien kuivuminen.
Dehydraatio voi aiheuttaa:
elektrolyyttien menetystä
lihasheikkoutta
epänormaali sydämen rytmi
pyörrytys
pahoinvointi
munuaisten vajaatoiminta
sokki
kooma
Kun taustalla oleva häiriö on vastuussa yöllisestä ripulista, voi syntyä muita komplikaatioita. Esimerkiksi käsittelemätön diabetes voi johtaa näön menetykseen tai hermovaurioihin.
Takeaway
Yöllinen ripuli voi selvitä muutamassa päivässä tai muuttua krooniseksi. Näkymät riippuvat tyypillisesti taustalla olevasta syystä.
Henkilön tulee ottaa heti yhteys lääkäriin, jos hänellä on myös jokin seuraavista:
kuivumisen oireet
verta tai limaa ulosteessa
korkea tai jatkuva kuume
muut oireet, jotka viittaavat vakavampaan tilaan
Jos oireet jatkuvat yli muutaman päivän, on tärkeää nähdä lääkäri diagnoosin tekemiseksi.