Maksa on tärkeä elin, joka sijaitsee vatsassa aivan kalvon takana. Maksa on erittäin laaja-alainen rooli normaalin terveyden ja aineenvaihdunnan ylläpitämisessä seuraavien toimintojen kautta:

• Ruuansulatuksen (erityisesti rasvojen) auttaminen;
• Proteiinien ja hormonien synteesi ;
• energia- ja proteiinimetabolian säätely;
• myrkyllisten ja jätetuotteiden aineenvaihdunta ja eliminointi;
• immuunijärjestelmän säätely.

Suolesta maksaan on suora verenkierto, ja osittain tästä johtuen maksa on alttiina myrkyllisille vammoille, koska kaikki syödyt myrkyt pääsevät nopeasti maksaan. Kissoilla on myös lisääntynyt alttius, koska niillä ei ole maksassa joitain aineenvaihduntareittejä, jotka kykenisivät käsittelemään joitain toksiineja.

Maksaan voivat vaikuttaa myös erilaiset häiriöt ja muut sairaudet (esim. diabetes mellitus, kilpirauhasen liikatoiminta, lymfooma) aiheuttavat myös joskus maksavaurioita.

Maksalla on valtava varakapasiteetti, mikä tarkoittaa, että todellista maksan vajaatoimintaa esiintyy harvoin, koska yli kaksi kolmasosaa siitä on oltava vakavasti vaikuttaa. Maksa uusiutuu myös hyvin, mikä tarkoittaa, että toipuminen on usein mahdollista myös vakavan maksasairauden jälkeen.

Maksasairauden merkit

Kissojen maksasairauden merkit ovat usein hyvin epämääräisiä, kuten :

• Tapaturma
• Letargia
• Painonpudotus

Syystä ja vakavuudesta riippuen muita merkkejä, kuten Kuume, lisääntynyt jano tai oksentelu voidaan myös nähdä. Joissakin tapauksissa maksasairaus voi aiheuttaa nesteen kertymistä vatsaan (astsiitti); ja pitkälle edenneen tai vakavamman sairauden yhteydessä voi esiintyä keltaisuutta (ikenien ja ihon keltaisuutta).

Joskus joko erittäin vakavan maksasairauden tai ”shuntin” kanssa (jolloin veri suolesta ohittaa) maksa, joka johtuu epänormaalista verisuonesta tai ’shuntista’), toksiinit, joita maksa yleensä käsittelee, voivat päästä aivoihin. Tämä voi aiheuttaa epänormaalia käyttäytymistä, desorientoitumista, liiallista syljeneritystä ja jopa sokeutta tai kohtauksia.

Keltaisuus voi olla merkki maksasairaudesta – tässä silmän alla olevat kalvot näyttävät keltaisilta

maksasairauden diagnoosi

Koska maksasairauden kliiniset oireet ovat usein epämääräisiä ja epäspesifisiä, veri- ja virtsatestejä tarvitaan yleensä tunnistamaan että maksasairaus on taustalla oleva syy. Veri- ja virtsakokeissa voi esiintyä useita poikkeavuuksia:

• Bilirubiinipitoisuudet voivat olla koholla veressä ja virtsassa
• ’Maksaentsyymit’ voidaan mitata veressä – nämä ovat entsyymejä, joita tuotetaan maksasoluissa ja jos maksassa on vaurioita (tai ehkä sappivirtauksen tukkeutuminen), nämä entsyymipitoisuudet veressä voivat nousta. Näihin entsyymeihin voi kuulua:
  • ALT (alaniiniaminotransferaasi)
  • ALP (alkalinen fosfataasi)
  • AST (aspartaamiaminotransferaasi)
  • GGT (gammaglutamyyli) transferaasi)
• sappihapot – nämä ovat maksan tuottamia ja tärkeitä suolistossa tapahtuvan rasvan sulatuksessa. Maksasairaudessa ja sappivirtauksen estyessä sappihappopitoisuus veressä voi olla kohonnut. Vaikka kohonneet maksaentsyymit voivat antaa tietoja maksavaurioista, sappihappotesti antaa yleensä tietoa maksan toiminnasta.
• Hematologia – veressä olevien puna- ja valkosolujen tarkastelu – tämä voi antaa viitteitä mahdolliset taustalla olevat infektiot tai tulehdus maksassa.
• Veren proteiinit

Verikokeiden tulokset voivat auttaa vahvistamaan maksasairauden, mutta voi olla vaikeaa arvioi taudin vakavuus tai laajuus pelkästään näiden testien perusteella, eivätkä ne paljasta taustalla olevaa syytä. Osa verimuutoksista voi tapahtua myös muiden sairauksien, kuten diabetes mellituksen ja kilpirauhasen liikatoiminnan yhteydessä, joten näiden poissulkemiseksi voidaan tarvita myös muita testejä.

Maksan arviointi röntgensäteillä (arvioimiseksi) maksan koko) ja ultraäänellä (maksan koon ja rakenteen arvioimiseksi ja sappivirtauksen tukkeutumisen etsimiseksi) voi olla apua autettaessa kaventamaan maksasairauden mahdollisia syitä.

Maksabiopsia

Maksasairauden syyn ja sopivimman hoidon määrittämiseksi tarvitaan usein maksabiopsia, jotta patologi voi tarkastella näytettä (ja mahdollisesti lähettää myös viljelyyn). bakteeri-infektioiden poissulkemiseksi). Maksabiopsian saaminen on yleensä suoraviivaista, mutta on ensinnäkin tärkeää varmistaa, että kissan verihyytymät normaalisti (koska maksa tekee tarvittavat proteiinit tai hyytymistekijät). Maksabiopsia suoritetaan yleensä anestesia-aineella, ja se voi olla pieni kirurginen biopsia tai jopa yksinkertainen neulabiopsia.