Leptospiroosi on tärkeä zoonoottinen bakteeritauti, jolla on maailmanlaajuinen merkitys kansanterveydelle. Se vaikuttaa ihmisiin, kotieläimiin ja villieläimiin, ja se johtuu erilaisista Leptospira-serovariaatioista.
Ihmiset tarttuvat suorassa kosketuksessa tartunnan saaneiden eläinten virtsan kanssa tai kosketuksessa tämän tartunnan saaneen veden tai maaperän kanssa. virtsa. Taudin leviämisen riskiä lisäävät erilaiset ympäristötekijät, kuten rankkasateet tai tulvat, huono sanitaatio ja väestönkasvu. Infektioriskiin vaikuttavat myös muut tekijät, kuten yksilön käyttäytyminen (esim. Uinti makeassa vedessä; työskentely ulkona) ja kontakti eläimiin. Bakteerit pääsevät elimistöön tyypillisesti limakalvojen tai ihon leikkausten kautta ja leviävät sitten verenkiertoon.
Leptospiroosi voi aiheuttaa monenlaisia oireita, mutta yleensä aluksi epäspesifisenä äkillisenä puhkeamisena. kuumeinen sairaus kuumeella, lihaskipu ja päänsärky. Jotkut potilaat saattavat kokea oksentelua, ripulia ja pahoinvointia. Verenvuodon merkit ovat myös yleisiä, ja niitä esiintyy useimmilla potilailla, joilla on vaikea leptospiroosi. Keltaisuutta ja yskää voi myös esiintyä.
Sairaus kestää muutamasta päivästä useita viikkoja ja voi vaihdella lievästä kuolemaan. Vaikeaan leptospiroosiin liittyy useiden elinten, erityisesti maksan, munuaisten, keuhkojen ja aivojen, toimintahäiriöitä. Weilin tauti on yksi kliinisesti tunnistettavimmista leptospiroosin muodoista. Tämä on taudin vakavin muoto, johon liittyy maksan vajaatoiminta (keltaisuus) ja munuaisten vajaatoiminta. Vaikka monet lievät leptospiroosin tapaukset ovat itsestään rajoittuvia, vakavampi sairaus voi olla hengenvaarallinen. Tutkimukset ovat tunnistaneet useita leptospiroosia sairastavien potilaiden kuolleisuuden ennustajia, mukaan lukien muuttunut henkinen tila, keuhkojen toiminta, akuutti munuaisten vajaatoiminta, oliguria, hypotensio ja rytmihäiriöt.
Leptospiroosin diagnoosi voi olla haastavaa. Organismin bakteeriviljelmä on aikaa vievää eikä sitä suositella. Tämän seurauksena serologisten ja molekyylitekniikoiden käyttöä käytetään tyypillisesti leptospiroosin diagnosointiin. Serologiset testit sisältävät mikroskooppisen agglutinaatiotestin (MAT) Leptospira-seroryhmien tunnistamiseksi ja karakterisoimiseksi sekä entsyymiin liittyvän immunosorbenttimäärityksen (ELISA) Leptospira-immunoglobuliinille (tyypillisesti IgM). Molekyylitestit sisältävät reaaliaikaisen DNA-polymeraasiketjureaktion veri-, virtsa- ja aivo-selkäydinnestenäytteiden analysoimiseksi.
Vaikka lievät leptospiroositapaukset voivat ratkaista ilman hoitoa, antibioottihoito (kuten oraalinen doksisykliini tai penisilliini) voi lyhentää sairauden kulkua, ja kun se annetaan taudin varhaisessa vaiheessa, se voi estää vakavan sairauden etenemisen. Potilaat, joilla on vakavampia oireita, saattavat tarvita laskimonsisäisiä antibiootteja sekä tukihoitoa muiden komplikaatioiden, kuten maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, hallitsemiseksi. Anti-antibioottien ennaltaehkäisy voi myös auttaa ehkäisemään sairauksia ihmisillä, kuten sotilashenkilöstöllä, jotka matkustavat alueille, joilla on suuri leptospiroosin tartuntavaara.
Ihmisten tulisi olla tietoisia ehkäisevistä toimenpiteistä, jotka voivat auttaa vähentämään leptospiroosin riskiä. Näitä ovat kontaktien välttäminen mahdollisesti tartunnan saaneiden eläinten tai vesilähteiden kanssa. Henkilöiden, jotka työskentelevät ympäristössä, joka voi lisätä leptospiroosille altistumisen riskiä, kuten eläinlääkäreiden tai maanviljelijöiden, tulisi käyttää henkilökohtaisia suojavarusteita. Vaikka ihmisille tarkoitettuja leptospiroosirokotteita ei ole kaupallisesti saatavana Yhdysvalloissa, niitä on saatavana joissakin maissa, ja niitä on käytetty erityisesti sellaisten yksilöiden kuten viemärityöntekijöiden suojelemiseen, joilla on suuri riski saada leptospiroosi.
Dr. Parry valmistui Liverpoolin yliopistosta Englannista vuonna 1997 ja on hallituksen hyväksymä eläinlääkäri. Kun hän on työskennellyt 13 vuotta akateemisessa ympäristössä, hän perusti Midwest Veterinary Pathology, LLC: n, jossa hän työskentelee nyt yksityisenä konsulttina. Hän on intohimoinen eläinlääketieteellisestä koulutuksesta ja palvelee Indiana Veterinary Medical Associationin jatkokoulutuskomiteassa. Hän kirjoittaa säännöllisesti jatkokoulutusta käsitteleviä artikkeleita eläinlääketieteellisille järjestöille ja lehdille.
