Lääketieteellisesti tarkastanut Raymond Zakhari, DNP, EdM, NP-BC

Viimeinen Päivitetty: 5.10.2020

Mikä on rajallinen persoonallisuushäiriö

Eläminen impulsiivisella käyttäytymisellä, epävakaalla mielialalla, vääristyneellä minäkuvalla ja itsemurhakäyttäytymisellä voi olla erittäin vaikeaa käsitellä. Nämä ovat vain joitain oireista, jotka luonnehtivat persoonallisuushäiriötä (BPD), joka vaikuttaa jopa 1,4 prosenttiin Yhdysvalloissa asuvista ihmisistä. BPD-potilailla on vaikeuksia säätää tunteitaan ja heidät voidaan helposti käynnistää voimakkaiksi tunneperäisiksi jaksoiksi. Heillä on myös suuria vaikeuksia vakiinnuttaa itsensä puhkeamisen tai emotionaalisen jakson jälkeen.

Rajallisella persoonallisuushäiriöllä olevat ihmiset voivat helposti laukaista kaiken, mikä saa heidät tuntemaan hylätyksi, hylätyksi tai kritisoiduksi. Tämä voi olla mitä tahansa taistelusta puolison kanssa ystävään, joka ei palaa puhelua. Laukaiseva tapahtuma saa sitten henkilön kokemaan dramaattisen mielialan muutoksen, joka voi johtaa vihaan, impulsiivisuuteen, päihteiden väärinkäyttöön, itsensä vahingoittamiseen tai muuhun itsetuhoiseen käyttäytymiseen.

Rajallista persoonallisuushäiriötä hoidetaan usein psykoterapian ja lääkityksen yhdistelmä. Sairaalahoito voi olla tarpeen äärimmäisissä tilanteissa, jos joku yrittää itsensä vahingoittamista tai yrittää itsemurhaa.

BPD voidaan joskus alidiagnosoida tai diagnosoida väärin kaksisuuntaisena mielialahäiriönä. Lääkärit ja tutkijat etsivät aina uusia tapoja varmistaa, että ihmiset diagnosoidaan oikein, koska tämä tarkoittaa, että hoito on tarkka ja onnistunut.

Oikean diagnoosin lisäksi lääkärit ja tutkijat etsivät myös uusia hoitovaihtoehtoja rajatila persoonallisuus häiriö. Kansallisen mielenterveyslaitoksen tutkimuksen johtava tutkija, tohtori Mary Zanarini, tutkii uutta hoitoa nimeltä psyko-koulutus. Uudet hoitovaihtoehdot tuovat toivottavasti uutta helpotusta BPD: n voimakkaiden tunteiden ja oireiden kanssa eläville.

Tarvitaan asianmukainen diagnoosi ja hyvä hoito-ohjelma helpottaakseen BPD: tä sairastavia ihmisiä. Tämä opas antaa yleiskuvan rajat ylittävistä persoonallisuushäiriölääkkeistä, joita terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä tai suositella BPD: n hoitoon.

Rajallinen persoonallisuushäiriön diagnoosi

Kuka tahansa voi kokea rajallista persoonallisuushäiriötä ihmisillä, joilla on ollut traumaattisia lapsia, naisilla tai ihmisillä, joilla on BPD: n perheenjäsen, on suurempi riski sairauden kehittymiselle.

Rajallinen persoonallisuushäiriö muistuttaa monin tavoin kaksisuuntaista mielialahäiriötä ja voi siksi olla vaikea diagnosoida. Tässä artikkelissa Psychiatric Times selitetään BPD: n oikean diagnosoinnin merkitys erillään kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. Psykiatri tai muu mielenterveysalan ammattilainen suorittaa kattavan kliinisen haastattelun diagnosoimaan BPD ja määrittelee sitten parhaan hoitovaihtoehdon.

Mielenterveyden ammattilainen voi esittää seuraavat kysymykset diagnoosin vahvistamiseksi:

• Onko perheessäsi ollut mielisairauksia?
• Onko sinulla itsemurha-ajatuksia?
• Kuinka kuvailisit lapsuuttasi?
• Ovatko oireesi jatkuvia vai satunnaisia?
• Käytätkö huumeita tai alkoholia?

Rajallisen persoonallisuushäiriön hoitovaihtoehdot

Rajan persoonallisuushäiriön oireita hoidetaan tehokkaimmin ja yleisimmin psykoterapian ja lääkityksen yhdistelmällä. Tämä terapian ja lääkityksen yhdistelmä ei käsittele itse persoonallisuushäiriötä, vaan hoitaa siihen liittyviä oireita. Jotkut BPD-potilaat voivat täydentää psykoterapiaa ja lääkitystä luonnollisilla lääkkeillä BPD: n emotionaalisten oireiden hallitsemiseksi. Oikea hoitomuoto riippuu yksilöstä ja kyseisen henkilön erityisistä oireista.

Psykoterapiaan voi sisältyä yksilöllinen hoito, mentalisaatioon perustuva hoito (kognitiivinen käyttäytymisterapia) ja dialektinen käyttäytymisterapia ( DBT), muutamia mainitakseni. Psykoterapian tavoitteena on opettaa ihmisille ymmärtämään ja hallita käyttäytymisoireitaan ja parantamaan ahdistustoleranssia. Hoidolla on taipumus olla erittäin tehokas estämään BPD: n aiheuttamia leimahduksia ja jaksoja. tai terapeutti voi auttaa jotakuta oppimaan, mikä laukaisee heidät ja kuinka liikkua laukaisevassa tilanteessa. Erilaiset psykoterapiatyypit keskittyvät erilaisiin asioihin ja niillä voi olla erilaisia tuloksia.

Lääkkeitä määrätään usein yhdessä psykoterapian kanssa lievittämiseksi. Antikonvulsantit, masennuslääkkeet ja psykoosilääkkeet ovat kaikki yleisesti käytettyjen lääkkeiden luokkia (ei myyntiä, koska yhdelläkään lääkkeellä ei ole FDA: n käyttöaiheita minkään persoonallisuuden häiriön yhteydessä) r) BPD: n hoitoon. Ei ole yhtä ainoaa lääkettä, joka voi parantaa rajan persoonallisuushäiriötä, mutta mielenterveyden ammattilainen voi määrittää, mikä lääke hoitaa parhaiten jonkun oireita.

Jotkut luonnolliset ja kotona käytettävät korjaustoimenpiteet, kuten meditointi ja riittävä uni, voivat auttaa ihmisiä vähentämään BPD: hen liittyviä oireita, kuten viha, mielialan vaihtelut ja impulsiivisuus. On tärkeää keskustella terapeutin tai neuvonantajan kanssa oikean hoitotyypin määrittämiseksi sinulle.

Rajalliset persoonallisuushäiriölääkkeet

FDA ei ole hyväksynyt yhtä ainoaa lääkettä BPD-hoitoon . Antikonvulsantteja, masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä määrätään tyypillisesti auttamaan hoitamaan ja hallitsemaan rajan persoonallisuushäiriön oireita. Terveydenhuollon ammattilainen voi määrittää oikean annoksen ja lääkityksen muodon tapauskohtaisesti.

Antikonvulsantit

Antikonvulsantit toimivat vakauttamalla mielialaa ja impulsiivista käyttäytymistä. Antikonvulsanttien yleisiä haittavaikutuksia ovat näön muutokset, epätavallinen käyttäytyminen ja allerginen reaktio. Joitakin yleisesti määrättyjä kouristuslääkkeitä ovat:

• karbamatsepiini
• Lamictal
• Topamax

masennuslääkkeet / anksiolyytit

Masennuslääkkeet voivat auttaa ihmisiä, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, kokemaan oireita, kuten emotionaalinen reaktiivisuus, masennus ja ahdistuneisuus. Masennuslääkkeen ottaminen voi aiheuttaa tiettyjä sivuvaikutuksia, allergisia reaktioita tai epätavallista verenvuotoa. Tässä on luettelo masennuslääkkeistä, joita joskus käytetään BPD: n hoitoon:

• Fluvoksamiini
• Prozac
• Zoloft
• Lexapro

Psykoosilääkkeet

Psykoosilääkkeitä käytetään rajan persoonallisuushäiriön hoitoon, koska ne auttavat vähentämään impulsiivista käyttäytymistä, vihaa, ahdistusta ja muita samanlaisia BPD: stä johtuvia tunteita. Psykoosilääkkeisiin liittyviä yleisiä haittavaikutuksia ovat epätavallinen käyttäytyminen, kohtaukset, hallitsemattomat lihasliikkeet ja näön hämärtyminen. Tässä on joitain suosittuja psykoosilääkkeiden tuotenimiä:

• Abilify
• Haloperidol
• Zyprexa
• Risperdal

Mitkä ovat parhaat rajatylittävän persoonallisuushäiriön lääkkeet?

Ei ole olemassa yhtä yleistä rajatylittävää persoonallisuushäiriön lääkitystä, joka olisi paras kaikille. Yksittäiset oireet ja vasteet hoitoon vaihtelevat. Lääkäri voi määrittää parhaan mahdollisen BPD-lääkityksen yksilön oireiden, sairaushistorian ja hoitovasteen perusteella. Tässä on yleiskatsaus suosituista lääkkeistä, joita lääkäri voi määrätä.

Parhaat lääkkeet persoonallisuushäiriö
Lääkkeen nimi	Lääke luokka	Antoreitti	Tavallinen annos	Haittavaikutukset
Abilify (aripipratsoli)	Psykoosilääke	Suun kautta lihakseen ja pitkävaikutteisesti injektoitava	5-30 mg suun kautta kerran päivässä	Allerginen reaktio, pakonomainen käyttäytyminen, epätavallinen käyttäytyminen, kohtaukset
Karbatroli (karbamatsepiini ER)	Antikonvulsantti	Suun kautta	200 mg kahdesti päivässä	Näön hämärtyminen tai kaksinkertainen näkeminen, käyttäytymisen muutokset, allerginen reaktio, epätavallinen verenvuoto
Fluvoksamiinimaleaatti	masennuslääke	Suun kautta	100 mg tabletti terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaisesti	Kohtaukset , epätavallinen käyttäytyminen, allerginen reaktio, epätasainen syke
Haloperidoli	Psykoosilääke	Suun kautta lihakseen ja pitkävaikutteisesti injektoitava	0,5-5 mg tabletti, joka otetaan 2-3 kertaa päivässä terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaan. Lamictal (lamotrigiini)	Antikonvulsantti	Suun kautta	25 mg suun kautta kerran päivässä aloitettavaksi	Pahoinvointi, ihottuma, epätavallinen käyttäytyminen näön hämärtyminen
Zyprexa (olantsapiini)	Psykoosilääke	Suun kautta	10 tai 15 mg kerran päivässä terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaan	Epätavallinen käyttäytyminen, hallitsematon lihasten liike, sekavuus
Topamax (topiramaatti)	Antikonvulsantti	Suun kautta	25 mg kahdesti päivässä aloitettavaksi	Näön muutokset, sekavuus, käyttäytymismuutokset

Presc mielenterveyden ammattilainen määrittää parhaan annoksen lääketieteellisten olosuhteiden, hoitovasteen, iän ja painon perusteella. Muita mahdollisia haittavaikutuksia on. Tämä ei ole täydellinen luettelo.

Mitkä ovat rajallisten persoonallisuushäiriölääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia?

Kuten muillakin lääkkeillä, on aina mahdollisia sivuvaikutuksia ja haittavaikutuksia. Rajallisiin persoonallisuushäiriöihin liittyviin yleisiin haittavaikutuksiin kuuluvat muutokset käyttäytymisessä, sekavuus, tahaton ja hallitsematon lihasten liike, näköongelmat ja kohtaukset. Ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin, jos haittavaikutuksesi jatkuvat tai pahenevat.

Rajalliset persoonallisuushäiriöt voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka johtavat nokkosihottumiin tai hengitysvaikeuksiin. Allergiset reaktiot voivat olla hengenvaarallisia. Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos epäilet allergisen reaktion.

Tämä haittavaikutusten luettelo ei ole kattava. Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta lisätietoja tietyn lääkityksen mahdollisista sivuvaikutuksista.

Rajallisen persoonallisuushäiriön kotihoidot

Monet ihmiset luottavat kotihoitoihin ja luonnollisiin hoitomuotoihin hoitamaan lääkkeitään. rajatila persoonallisuus häiriö. Tietyt elämäntavan muutokset voivat estää BPD: n pahenemista. Kotihoidot, luonnolliset hoitovaihtoehdot ja elämäntapamuutokset ovat kaikki tapoja, joilla BPD-potilaat voivat yrittää vähentää oireitaan. FDA ei ole hyväksynyt monia luonnollisia lisäravinteita. Tässä on joitain suosittuja koti- ja luonnollisia korjaustoimenpiteitä persoonallisuushäiriöihin:

• Menemällä terapiaan tai neuvontaan. Puheterapian tai neuvonnan etsiminen on yksi tapa, jolla ihmiset oppivat tärkeitä selviytymistaitoja ratkaistakseen rajatylittävän persoonallisuuden häiriön. Terapeutti voi auttaa jotakuta hallitsemaan tuhoisia ajatuksia ja käyttäytymistä. Jopa puhuminen rakkaasi kanssa voi auttaa tyhjyyden tunteissa ja muissa rajan persoonallisuushäiriön oireissa.
• Kylpyamme Epsom-suolojen kanssa. Kylpyamme voi auttaa ahdistuneisuuden ja unettomuuden oireissa, jotka saattavat pahentaa BPD-oireita, mikä voi auttaa lievittämään BPD: hen liittyviä migreeniä ja masennusta.
• Riittävän unen saaminen. Riittävän laadukkaan unen saamisen on osoitettu auttavan ahdistuneisuuden ja masennuksen oireissa, joita ihmiset, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, kokevat. Hyvät yöunet auttavat sinua tekemään makuuhuoneestasi pimeän ja hieman viileän, asettamaan nukkumaan nukkumaan joka ilta, nauttimaan rentouttavasta kylvystä tai päivällisestä ennen nukkumaanmenoa.
• Masennuksen ja ahdistuksen hallinta. Masennus ja ahdistuneisuus liittyvät yleisesti rajalliseen persoonallisuushäiriöön. Stressin, ahdistuksen ja masennuksen oireiden vähentäminen voi olla todella hyödyllistä. Säännöllinen liikunta, terveellisen ruokavalion syöminen, neuvonnan etsiminen ja meditointi ovat kaikki todella hyviä tapoja auttaa masennuksen ja ahdistuksen hallitsemisessa. / li>

Usein kysytyt kysymykset rajan persoonallisuushäiriöstä

Mitä lääkkeitä yleensä määrätään rajan persoonallisuushäiriöön?

Rajallista persoonallisuushäiriötä hoidetaan usein antikonvulsanteilla, masennuslääkkeet tai psykoosilääkkeet. Ei ole olemassa lääkettä, joka olisi paras BPD: n hoitoon. Määrättyjen lääkkeiden tyyppi ja määrä riippuvat yksilön oireista. Seuraavia lääkkeitä käytetään yleisesti hoitaa BPD: n ahdistavia oireita:

• Abilify (aripipratsoli)
• Karbatroli (karbamatsepiini ER)
• Fluvoksamiinimaleaatti
• Haloperidoli
• Lamictal (lamotrigiini)
• Zyprexa (olantsapiini)
• Topamax (topiramaatti)

Mikä laukaisee henkilön, jolla on rajallinen persoonallisuus häiriö?

On monia asioita, jotka voivat laukaista jonkun, jolla on rajallinen persoonallisuushäiriö. Ihmissuhdeongelmat (kuten koettu hylkääminen) ovat yleinen laukaisija. Riidan aloittaminen puolison, sukulaisen, ystävän tai työtoverin kanssa voi olla erittäin stressaavaa BPD-potilaalle. Muita yleisiä laukaisijoita ovat hylkääminen, työpaikan menettäminen, suhteen lopettaminen tai negatiivisten muistojen uudelleen eläminen.

Voiko BPD parantaa?

Rajan persoonallisuushäiriö on monimutkainen häiriö, jonka kanssa voi elää ja hoitaa . Se on yksi hoidettavimmista persoonallisuushäiriöistä, ja oireita voidaan vähentää huomattavasti jatkuvalla hoidolla. Sitä ei voida parantaa kokonaan, mutta se voidaan hoitaa ja hoitaa hyvin. Kansallisen mielenterveysliiton mukaan useimmat ihmiset reagoivat hyvin kattavaan hoitoon, joka sisältää lääkitys ja psykoterapia. Luonnollisia ja kotihoitoja käytetään myös yhdessä perinteisempien hoitovaihtoehtojen kanssa oireiden hallitsemiseksi.

Toimivatko mielialan stabilointiaineet BPD: n hoidossa?

Mielialan stabilointiaineet voivat auttaa hallitsemaan yleisiä oireita, kuten mielialan muutoksia. , epäsäännölliset emotionaaliset reaktiot ja impulsiivisuus. Mielialan stabilointiaineet eivät pysty korjaamaan BPD: tä yksin, ja niitä käytetään usein osana kattavaa hoitosuunnitelmaa, joka sisältää psykoterapian.

Onko BPD huonompi kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö?

Rajallinen persoonallisuushäiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ( BPAD) ovat joskus hämmentyneitä tai niiden ajatellaan olevan sama ehto. Rajallinen persoonallisuushäiriö on persoonallisuushäiriö, ja kaksisuuntainen mielialahäiriö on eräänlainen mielialahäiriö. BPD-potilaat kokevat jatkuvaa, vaihtelevaa mielialaa ja käyttäytymistä. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavien ihmisten on mahdollista mennä pitkiä aikoja ilman oireita asianmukaisella hoidolla. Rajallista persoonallisuushäiriötä voidaan mahdollisesti pitää pahempana kuin kaksisuuntaista mielialahäiriötä, koska BPD-potilailla ei ole yhtä paljon vakautta jaksojen välillä.Molemmat häiriöt ovat vakavia sairauksia ja vaativat asianmukaista lääketieteellistä apua.

Aiheeseen liittyvät resurssit rajat ylittävään persoonallisuushäiriöön

• Harvard Health Publishing, joka käsittelee rajallisen persoonallisuushäiriön hoitoa
• ja rajan persoonallisuushäiriön hoitaminen
• bipolaarista ja rajan persoonallisuushäiriötä sairastavat potilaat
• American Psychiatric Association on Personality Disorders
• Kansallinen mielenterveysliitto on rajan persoonallisuushäiriö