Etsi eschar Wikisanakirjasta, ilmaisesta sanakirjasta.

Eschar (/ ˈɛskɑːr /; kreikka: eschara) on kuollut kudos tai pala, joka irtoaa ihon pinnalta, erityisesti palovamman jälkeen, mutta havaitaan myös gangreenissa, haavaumissa, sieni-infektioissa, nekrotisoinnissa hämähäkin puremahaavat, täplikkäisiin kuumeisiin liittyvät punkkien puremat ja altistuminen ihon pernarutolle Termiä ”eschar” ei voida korvata ”scab”: lla. Eschar sisältää nekroottista kudosta, kun taas rupi koostuu kuivatusta verestä ja eritteestä.

Eschar polven takaosalla potilaalla, jolla on Rickettsia sibirica -bakteerin aiheuttama lymfangiitti

Lääketieteessä mustat escharit liitetään useimmiten ihon pernaruttoon (Bacillus anthracis -infektio), johon voi tarttua karjaeläimille altistumisen kautta, mutta se voidaan saada myös kissojen ja kaniinien Pasteurella multocida -altistuksesta. Äskettäin tunnistettu ihmisen rickettsial-infektio, R. parkeri rickettsiosis, voidaan erottaa Rocky Mountainin täpläkuumesta escharin läsnäololla inokulaatiokohdassa. Escharia kutsutaan joskus mustaksi haavaksi, koska haava on peitetty paksulla, kuivalla, mustalla nekroottisella kudoksella.

Escharin voidaan antaa irtoaa luonnollisesti tai se voi vaatia kirurgista poistoa (irrotus) tartunnan estämiseksi, varsinkin immuunipuutteisilla potilailla (esim. jos on tehtävä ihonsiirto).

Jos eschar on raajassa, on tärkeää arvioida haavoittuneen raajan perifeeriset pulssit varmistaakseen, ettei veri ja imukudos ole verenkierrossa vaarantunut. Jos verenkierto vaarantuu, escharotomy tai kirurginen viilto escharin kautta voidaan osoittaa.