Voiko endometrioosi aiheuttaa keskenmenoa?

Aiheesta on todisteita ristiriitaisesti, mutta joissakin tutkimuksissa on havaittu lisääntynyt keskenmenon riski naiset, joilla on endometrioosi.

3. Tosiasia: Keskenmenon riski voi olla hieman suurempi, jos sinulla on endometrioosi.

Tätä aihetta koskevat todisteet ovat ristiriitaisia, mutta joissakin tutkimuksissa on havaittu lisääntynyt keskenmenon riski endometrioosia sairastavilla naisilla. Obstetrics and Gynecology -lehden syyskuussa 2019 julkaisemassa tutkimuksessa todettiin, että endometrioosi liittyi 40 prosentin lisääntyneeseen keskenmenon riskiin. Ja kesäkuussa 2017 julkaistussa European Journal of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Biology -tutkimuksessa todettiin, että naisilla, joilla on endometrioosi ja joille tehdään IVF tai intra-sytoplasminen siittiöiden injektio (ICSI), on kaksinkertainen keskenmenon määrä. Johtuuko tämä endometrioosin aiheuttamasta kohdun tulehduksesta, kohdun vajaatoiminnasta tai muusta tekijästä, ei ole selvää.

Ota huomioon kaikki riskitekijät ja keskenmenosi kokonaisriski

Silti ”Kehotan endometrioosia sairastavia potilaita olemaan yleensä keskenään liian huolestuneita keskenmenosta, elleivät heillä ole muita riskitekijöitä, kuten äidin pitkälle ikä tai aikaisempi keskenmeno”, sanoo Spectrum Healthin synnytyslääkäri-gynekologi J. Daniel Woodall. Pennock Hastingsissä, Michiganissa. ”Suurin osa endometrioosia sairastavista naisista toimittaa terveitä vauvoja ilman huonoja raskaustuloksia.”

Voiko endometrioosi aiheuttaa kohdunulkoisen raskauden?

Tarvitaan lisää tutkimusta, mutta tutkimus ehdottaa yhteyttä endo- ja kohdunulkoisen raskauden välillä.

4. Tosiasia: Naisilla, joilla on endometrioosi, saattaa olla kohonnut kohdunulkoisen raskauden riski.

15 tutkimuksen meta-analyysissä Journal of Minimally Invasiive Gynecology -lehdessä helmikuussa 2020 todettiin, että naisilla, joilla on endometrioosi, on 2.66 suurempi riski. kohdunulkoinen raskaus – raskaus, joka tapahtuu kohdun ulkopuolella, yleensä munanjohtimessa – verrattuna naisiin, joilla ei ole tautia. Aikaisemmin mainitussa tutkimuksessa syyskuussa 2019 Obstetrics and Gynecology -lehdessä todettiin, että endometrioosi liittyi kohdunulkoisen raskauden 46 prosentin lisääntyneeseen riskiin.

Tämä kohonnut riski voi johtua siitä, että endometrioosi voi vaikuttaa munanjohtimiin. ”Tiedämme, että munanjohtimen vaurio lisää varmasti kohdunulkoisen raskauden riskiä, joten on biologisesti järkevää olettaa, että jos putkeen liittyy endometrioosia, kohdunulkoinen raskaus voi olla suurempi riski”, Dr. Woodall sanoo.

Autaako raskaus endometrioosia?

Joskus, mutta raskaaksi tuleminen ei ole sama asia kuin endohoito.

5. Tosiasia: Endometrioosin oireet paranevat usein raskauden aikana.

Tila voi todella parantua raskauden aikana hormonimuutosten ansiosta. ”Yleensä useimmilla naisilla on taudin suhteen rauhallinen tila progesteronia hallitsevan ympäristön ja kuukautiskierron puuttumisen vuoksi”, Dr. Rohl selittää. Erityisesti helmikuussa 2108 julkaistussa tutkimuksessa ihmisen lisääntymispäivityksessä on havaittu, että monet endometrioosi-leesiot taantuvat tai jopa häviävät kokonaan raskauden aikana; jotkut vauriot pysyvät kuitenkin vakaina, ja jotkut naiset kokevat näiden vaurioiden kasvun raskauden aikana. Toisin sanoen endometrioosin käyttäytyminen raskauden aikana voi vaihdella huomattavasti naisista toiseen.

Jos epäonnisella naisella on endometrioosiin liittyvää kipua raskauden aikana, hän voi ottaa asetaminofeenia (tylenoli) mutta ei ibuprofeenia ( Advil tai Motrin), Rohl sanoo. Hengitysharjoitukset, jooga, akupunktio ja hieronta voivat myös auttaa.

6. Tosiasia: Imetys voi myös tarjota väliaikaisen lepoajan endometrioosi-oireista.

Tämä johtuu myös hormonaalisista muutoksista, erityisesti siitä, että imetys estää estrogeenin vapautumista, mikä estää ovulaation ja kohdun limakalvon vaurioiden kasvun. Tämän seurauksena endometrioosista johtuva kipu ja epämukavuus ovat usein lieviä, kun naiset imettävät.

Mutta tämä parannus ei kestä ikuisesti. Kun nainen jatkaa kuukautiskiertoaan ja alkaa taas ovulaatiota, oireet voivat palata. ”Kaikki ovat erilaisia – tauti vaihtelee naisesta toiseen sen mukaan, kuinka oireet jatkuvat voimakkaana”, Rohl sanoo.

7. Tosiasia: Raskaus ei paranna endometrioosia.

Huolimatta raskauteen liittyvästä hiljaisuudesta endometrioosi-oireissa ja etenemisessä, oireilla on taipumus palata, kun naisen kuukautiskierrot jatkuvat tai imetys lopetetaan. Jotkut naiset havaitsevat kuitenkin parannuksen oireissaan vauvan syntymisen jälkeen. Siksi Rohl suosittelee että naiset yrittävät olla kärsivällisiä ja nähdä, mitä tapahtuu, pikemminkin kuin kiirehtivät takaisin ennaltaehkäisevään lääkitysprotokollaan. ”Se on sairaus, joka voi voimistua ja heikentyä”, hän sanoo. Mutta ei ole parannuskeinoa.

Mielenkiintoista on, että eräässä aikaisemmassa tutkimuksessa, johon osallistui 345 naista, joille diagnosoitiin vaiheen 2–4 endometrioosi, todettiin, että uusiutumisaste oli huomattavasti pienempi emättimessä synnyttävillä naisilla verrattuna keisarileikkaukseen . Teorian mukaan emättimen kautta kohdunkaula avautuu paljon enemmän, mikä helpottaa myöhemmin kuukautiskiertoa ja vähentää riskiä siitä, että kohdun limakalvon palaset pääsevät lantionteloon, johon ne eivät kuulu.