Adrenokortikotrooppisella hormonilla (ACTH) on suuri rooli kehosi reagoinnissa stressiin. ACTH: ta tuotetaan aivolisäkkeessä, sen tuotanto stimuloi kortisolin tuotantoa ja vapautumista lisämunuaisista.

Mitä ACTH tekee?

Kun ACTH on tehty aivolisäkkeeseen, ACTH vapautuu verenkiertoon ja kulkee kehon ympäri. ACTH: n tuotantoa säätelee kortikotropiinia vapauttava hormoni (CRH) hypotalamuksesta ja kortisoli lisämunuaisesta. Jos ACTH-tasot ovat alhaiset, hypotalamus vapauttaa CRH: n, joka on avain stressihormonijärjestelmään ja toimii monilla aivojen alueilla, kuten ruokahalu ja muisti. Kun CRH on purkautunut, se laukaisee aivolisäkkeen erittämään ACTH: ta.

Lisämunuaiset havaitsevat korkean ACTH-tason, joka aloittaa kortisolin tuotannon. Kun kortisolitaso nousee kehossa, aivot voivat havaita nämä korkeat tasot ja CRH: n ja ACTH: n tuotanto vähenee.

Stressi aktivoi ACTH-tuotannon ja lisää kortisolitasoa.

Mitä ongelmia ACTH: lla voi esiintyä?

Jos ACTH: ta tuotetaan liikaa, se voi johtaa korkeaan kortisolipitoisuuteen elimistössä, joka tunnetaan myös nimellä Cushingin oireyhtymä. Yleisin syy lisääntyneeseen ACTH-tuotantoon on aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain. Kun tämä on läsnä, häiriötä kutsutaan Cushingin taudiksi. Muita endokriinisia sairauksia, jotka voivat johtaa ACTH: n lisääntymiseen, ovat lisämunuaisen vajaatoiminta ja synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia.

Veren normaalia alhaisempi ACTH-taso voi johtua muista endokriinisistä sairauksista, kuten Cushingin oireyhtymästä tai hypopituitarismista.

ACTH-testaus

Näiden sairauksien diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoajat voivat tilata ACTH-verikokeen. ACTH-testi määrätään, jos kortisoliverikokeen tulokset ovat epänormaalit tai jos potilaalla on liian paljon tai liian vähän kortisolin oireita. ACTH- ja kortisolipitoisuuksien analysointi yhdessä voi auttaa tunnistamaan korkean ja matalan kortisolitason erilaiset hormonaaliset tilat.

ACTH-tasojen testaamiseksi terveydenhuollon tarjoajat saattavat vaatia sinua paastoamaan yön yli ja suorittamaan testin varhain aamulla. Tämä johtuu siitä, että ACTH-tasot ovat korkeat aamulla ja laskevat vähitellen päivällä. ACTH on alimmalla tasolla unen aikana.

Kysymyksiä terveydenhuollon tiimille

• Voiko lääkkeitä antaa ACTH-tasojen säätelyyn?
• Onko olemassa muuta menetelmää ACTH-tasojen testaamiseksi?
• Mikä on ero Cushingin taudin ja Cushingin oireyhtymän välillä?
• Kuinka voin hoitaa diagnoosi?
• Pitäisikö minun kääntyä endokrinologin puoleen?