Se on kipu takapuolessa, mutta se on totta: Lapset sairastavat peräpukamia. Ja vaikka ne eivät välttämättä olekaan yhtä ilmeisiä kuin kaavittu polvi tai mustelmat kyynärpäästä, lapsesi epämukavuuden pitäisi olla enemmän kuin ilmeistä.

”Peräpukamat ovat peräsuolen ja peräaukon päässä olevia laskimoita, jotka voivat turvota lisääntyneen paineen takia, yleensä ummetuksesta tai kireydestä käydä vessassa”, kertoo tohtori Jen Trachtenberg, pediatrian perustaja taskussa. ”Ne sijaitsevat joko peräaukon sisäpuolella tai, jos paine on riittävä, ne voidaan työntää ulos ja nähdä aukon ympärillä.”

Tarpeetonta sanoa, että tämä ei ole mikään vanhempi haluaa lapsensa joutuvan kohtaamaan, mutta valitettavasti peräpukamien perimmäinen syy – ummetus – on melko yleinen. Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallisen instituutin mukaan yksi 20: stä käynneistä lastenlääkäriin johtuu ummetuksesta.

”Vaikka peräpukamat ovat melko harvinaisia lapsilla, ummetus ei ole”, sanoo tohtori Sara Siddiqui, lastenlääkäri ja kliininen apulaisprofessori NYU Langonen Hassenfeldin lastensairaalassa New Yorkissa. ” yksi syy siihen, miksi aina kysytään ulosteen käyttäytymisestä ennaltaehkäisevissä keskusteluissamme hyvin tarkastuksissa. Se on niin tärkeää. ”

Vaikka ummetus ei aina johda peräpukamiin, oireiden havaitseminen on tärkeää.

”Lasten peräpukamien yleisimpiä oireita ovat pienet turvonnut alueet peräsuolen lähellä”, Siddiqui sanoo. ”Peräsuolen alueella voi myös esiintyä kipua ja kutinaa, ja joskus vanhemmat saattavat nähdä verta sydämen ympärillä uloste tai lähellä peräsuolea pyyhkimällä. ”

Vaikka epämukava – ja joskus suorastaan tuskallinen – kaikki toivot eivät kadota lasten peräpukamien suhteen. Itse asiassa niitä voidaan melkein aina hoitaa kotona muutamalla apteekkitavaralla sekä pienellä TLC: llä. Täällä asiantuntijat ja vanhemmat tarjoavat parhaat vinkit peräpukamien hoitoon lapsilla.

Lasten peräpukamien hoito

1. Tee ruokavalion muutoksia. Yksi tärkeimmistä tavoista hoitaa peräpukamat on käsitellä perimmäistä syytä, joka on melkein aina ummetus.

”Lasten peräpukamat johtuvat yleensä ummetuksesta tai jatkuvista kovista ulosteista, mikä voi johtua hiilihydraattien, vähäkuituisten ja kuivuneiden ruokavalioiden käytöstä”, Siddiqui sanoo. ”Pidempi uloste istuu peräsuolessa, sitä kovemmaksi ja kuivemmaksi se tulee, ja kovemmat ulosteet voivat aiheuttaa verisuonten laajenemisen peräsuolen alueella. ”

Siddiquin mukaan on tärkeää varmistaa, että lapsesi juo runsaasti nesteitä ja syö runsaskuituinen ruokavalio, joka voi estää ummetuksen.

”Jos lapsellasi on jo ummetusta, myös vedellä laimennettu karsittu tai päärynämehu voi auttaa”, hän sanoo.

2. Suorita lämmin kylpy. Lämmin kylpy voi olla parannuskeino monille tavallisille lapsivalituksille, eikä peräpukamat ole poikkeus.

”Hyvä tapa lievittää peräpukamiin liittyvää kipua on liottaa peräsuolen alue lämpimässä vedessä”, Siddiqui sanoo. ”Alueella voi käyttää myös lämpimiä vesipaperipyyhkeitä vuorotellen viileiden pakkausmateriaalien kanssa.”

Mayo Clinicin mukaan alueen liottaminen kerran tai kahdesti päivässä 10–15 minuutin ajan voi vähentää epämukavuutta ja hoitaa tulehdusta ja turvotusta.

3. Vältä alkoholipyyhkeitä. Siddiquin mukaan vanhempien tulisi käyttää alkoholittomia pyyhkeitä lapsilla, jos heillä on peräpukamia.

”Alkoholia tai hajusteita sisältävät pyyhkeet voivat pahentaa sairautta”, hän sanoo.

Lisäksi Kansainvälinen maha-suolikanavan häiriöiden säätiö (IFFGD) sanoo, että ”voimakas pyyhkiminen kuivalla wc-paperilla voi vahingoittaa ihoa ja jatkaa ongelmaa.”

IFFGD neuvoo myös välttämään kaiken tyyppisen koristeellisen tai värillisen wc-paperin, joka voi ”aiheuttaa paikallisen kosketusihottuman (allergioita)” väriaineen takia.

4. Levitä voide. ”Levitä vaseliinia kylvyn jälkeen ja anna alueen kuivua tai taputtele sitä kevyesti kuivaksi”, Siddiqui sanoo. ”Tämä voi auttaa ärsytyksessä.”

Peräpukamat sairastavat aikuiset käyttävät usein lääkkeettömiä peräpukamia tai hydrokortisonivoiteita kutinan torjumiseksi, mutta ennen tämän käyttöä lapsellesi Mayo Clinic neuvoo keskustelemaan lastenlääkärisi kanssa, koska annostelu riippuu ikä sekä ongelman vakavuus.

5. Käytä taikapähkinää. Jotkut vanhemmat sanovat, että taikapähkinä, joka vähentää kutinaa ja luo suojaavan esteen iholle, voi tarjota helpotusta peräpukamasta kärsiville lapsille.

”Kun poikani oli pottaharjoittelussa, hänen takaosa ärtyi hieman siitä, ettei halunnut kakata potissa”, kertoo kolmen Jaclyn Santosin äiti Hazletista New Jerseystä. ”Tapasin pienen noidan hasselpähkinä puuvillapallolla ja se näytti auttavan tulehduksessa.Tein sen kahdesta kolmeen päivässä, ja muutaman päivän kuluttua hän oli täysin parempi. ”

6. Tartu jotain pörröistä. Peräpukamat voivat olla tuskallisia, joten pehmentääksesi iskuja, niin sanotusti, anna lapsellesi jotain pehmeää istua, kuten tyyny tai taitettu huopa.

”Aina kun pikkulapseni tyttären pyllyä ärsyttää kova uloste tai ihottuma hänen pull-upeistaan, annan hänelle heittotyynyn istumaan, kun olemme pöydässä”, sanoo kahden lapsen äiti Mary Ciarcia, Fairport, New York. ”Se tekee itse asiassa melko kurjasta tilanteesta vähän hauskaa.”

7. Lähteä liikkeelle. American Academy of Pediatrics (AAP) mukaan varmistamalla, että lapsesi on fyysisesti aktiivinen joka päivä, voidaan myös estää ummetusta, mikä puolestaan voi aiheuttaa peräpukamia. 6-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille AAP suosittelee vähintään yhden tunnin harjoittelua päivässä (jonka ei tarvitse tapahtua kerralla), kun taas nuoremmilla lapsilla on oltava päivittäin aikaa aktiiviseen leikkiin.

8. Ole erityisen valppaana pottaharjoittelun aikana. Kuten kuka tahansa pottaharjoittelun suorittanut vanhempi voi todistaa: Kaka on aina hankalampi kuin pissa. Yksi syy: Se vie enemmän aikaa, ja mikä kiireinen lapsi haluaa lopettaa tutkimuksen, juoksemisen ja pelaamisen?

”Ei ole harvinaista, että ummetusta esiintyy wc-harjoittelun aikana”, Siddiqui sanoo. ”Kun pikkulapset pitävät jakkarissaan, mikä usein johtuu siitä, että he eivät halua lopettaa sitä, mitä he ovat aikaisemman tuskallisen suolenliikkeen tekeminen tai siitä johtuen voi syntyä ummetusta, kovempia suolenliikkeitä ja mahdollisesti peräpukamia. ”

Sen lisäksi, että lapsesi syö tasapainoista ruokavaliota, juo vettä ja saa tarpeeksi liikuntaa, kehota häntä ”kokeilemaan” useita kertoja päivässä. Jos he protestoivat, pyrkikää sulauttamaan sopimus suosikkisi kanssa tarina.

”Kirjat olivat niin avainasemassa, kun molemmat lapseni harjoittelivat”, kertoo kahden Lexi Millerin äiti Unionin osavaltiosta New Jerseystä. ”Aina kun halusin heidän kokeilevan toista numeroa, minulla oli oltava yksi heidän suosikkikirjoistaan. Uskon, että luemme” Hyvää yötä, hyvää yötä rakennustyömaalta ”1500 kertaa tuona aikana!”

Jälleen, peräpukamat menevät melkein aina itsestään, ja vaikka ne ovatkin epämukavia, ne eivät yleensä ole mitään huolestuttavia. Mutta Siddiquin mukaan on yksi tapaus, jossa saatat haluta sopia tapaamisen pediatrian kanssa: lapsesi ulosteessa tai pikkulasten vaippa-alueella, lastenlääkärin tulisi tarkistaa se muiden syiden poissulkemiseksi. ”