Eschar (Deutsch)

Für die manchmal als Schorf geschriebene Gletscherlandform siehe Esker.

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Ein Schorf (/ ˈɛskɑːr /; Griechisch: eschara) ist ein Schlamm oder ein Stück totes Gewebe, das von der Hautoberfläche abgestoßen wird, insbesondere nach einer Verbrennungsverletzung, aber auch bei Gangrän, Geschwüren, Pilzinfektionen und Nekrotisierung Spinnenbisswunden, Zeckenstiche im Zusammenhang mit Fleckfieber und Exposition gegenüber kutanem Anthrax. Der Begriff „Schorf“ ist nicht mit „Schorf“ austauschbar. Ein Schorf enthält nekrotisches Gewebe, während ein Schorf aus getrocknetem Blut und Exsudat besteht.

Eschar auf der Rückseite des Knies bei einem Patienten mit Lymphangitis durch Rickettsia sibirica

Schwarze Eschars werden in der Medizin am häufigsten dem kutanen Anthrax zugeschrieben (Infektion durch Bacillus anthracis), die durch Herdenexposition kontrahiert werden kann, aber auch durch Pasteurella multocida-Exposition bei Katzen und Kaninchen erhalten werden kann. Eine neu identifizierte humane Rickettsieninfektion, R. parkeri rickettsiosis, kann durch das Vorhandensein eines Schorfs an der Impfstelle vom Rocky Mountain-Fleckfieber unterschieden werden. Eschar wird manchmal als schwarze Wunde bezeichnet, da die Wunde mit dickem, trockenem, schwarzem nekrotischem Gewebe bedeckt ist.

Eschar kann sich auf natürliche Weise ablösen oder muss chirurgisch entfernt (Debridement) werden, um eine Infektion zu verhindern. insbesondere bei immungeschwächten Patienten (z. B. wenn eine Hauttransplantation durchgeführt werden soll).

Wenn sich Schorf an einer Extremität befindet, ist es wichtig, die peripheren Impulse der betroffenen Extremität zu bewerten, um sicherzustellen, dass der Blut- und Lymphkreislauf nicht vorhanden ist kompromittiert. Wenn die Durchblutung beeinträchtigt ist, kann eine Escharotomie oder ein chirurgischer Schnitt durch den Schorf angezeigt sein.

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