Anna Mendenhall, MD, FAAP

Qué ¿Qué es la mono?

La mononucleosis infecciosa a veces se denomina mono o enfermedad de los besos. Es causada por el virus de Epstein-Barr (VEB) en el 90% de los casos, que pertenece a la familia de virus del herpes. La mayoría de las personas se infectan con el VEB en algún momento de sus vidas. Como todos los virus del herpes (varicela y herpes simple), el VEB permanece dentro del cuerpo una vez que la persona se infecta. El virus generalmente se encuentra en un estado inactivo, pero ocasionalmente el virus se multiplica y se elimina en la saliva y otros fluidos corporales.

¿Cuáles son los síntomas clásicos de la mononucleosis?

Muchos bebés y niños pequeños los niños infectados con el VEB no presentan síntomas o solo presentan síntomas muy leves. Cuando hay signos y síntomas de mononucleosis, por lo general incluyen los siguientes:

• Fiebre
• Dolor de garganta, incluidas manchas blancas en la parte posterior de la garganta.
• Ganglios linfáticos inflamados en la parte posterior del cuello, la ingle y la axila.
• Fatiga además de estos síntomas típicos, los niños también pueden tener uno o más de los siguientes signos y síntomas:
  • Escalofríos
  • Dolor de cabeza
  • Disminución del apetito
  • Párpados hinchados
  • Agrandamiento del hígado y el bazo
  • Anemia
  • Sensibilidad a la luz

Comuníquese con su pediatra si su hijo tiene los principales síntomas descritos aquí, especialmente fiebre, dolor de garganta, fatiga ¡y glándulas agrandadas!

¿Cómo se diagnostica la mononucleosis?

El diagnóstico de mononucleosis infecciosa generalmente se realiza mediante una historia clínica, un examen físico y análisis de sangre. Por lo general, se puede realizar un análisis de sangre rápido «Mono Spot» en la mayoría de los consultorios de los pediatras. Otras pruebas pueden incluir un hemograma completo para detectar glóbulos blancos (monocitos) de aspecto inusual. Los análisis de sangre también pueden detectar aumentos en los anticuerpos contra el VEB.

¿Cómo se transmite la mononucleosis?

El virus de Epstein-Barr se transmite de una persona a otra a través de la saliva, la sangre y otros fluidos corporales. Por lo general, se requiere un contacto cercano, como compartir bebidas, alimentos , lápiz labial, besos o contacto sexual. La mononucleosis no se puede transmitir fácilmente por el aire y, por lo tanto, un niño puede ir a la escuela si se siente con ganas y la fiebre ha desaparecido. Aunque la infección puede ocurrir a cualquier edad, la mononucleosis es más común en personas de entre 15 y 30 años por varias razones:

• Agotarse
• Compartir alimentos, bebidas o saliva

Estos pacientes pertenecen al grupo de edad en el que generalmente se notan los síntomas clásicos.

¿Cómo se trata la mononucleosis?

Gran parte del tratamiento para mononu La cleosis tiene como objetivo la atención de apoyo:

• Hacer que su hijo se sienta más cómodo hasta que la infección desaparezca por sí sola.
• Ibuprofeno o acetaminofén: ayuda con la fiebre & dolor de garganta.
• El dolor de garganta puede tratarse bebiendo té tibio o haciendo gárgaras con agua salada tibia o calmando paletas heladas.
• Descanso – NO HAY DEPORTES ( debido al peligro de agrandamiento del bazo).
• Multivitaminas y probióticos para estimular el sistema inmunológico.
• Una alimentación saludable (o en este caso, beber … la garganta suele ser demasiado dolor de comer, por lo que los batidos de frutas y las sopas abundantes son imprescindibles).
• En raras ocasiones, se necesita un esteroide (prednisona) para encoger las amígdalas inflamadas para que respirar y tragar no sea un problema.

Debido a que un virus causa mononucleosis, los niños infectados no deben ser tratados con antibióticos. De hecho, si se administran antibióticos a un paciente que tiene mononucleosis activa, a menudo presentará una erupción muy incómoda y con picazón. Esto a veces puede confundirse con una alergia a un medicamento y es por eso que es tan importante diagnosticar adecuadamente un dolor de garganta como estreptococo con una prueba antes de tratar con un antibiótico.

¿Cuál es el pronóstico?

La mayoría de los casos de mononucleosis infecciosa desaparecen en 1 a 3 semanas (aunque los síntomas, en particular la fatiga, pueden durar varias semanas más en algunos niños).

¿Existe algún problema grave o prolongado? que puede ocurrir a causa de la mononucleosis?

¡Los niños con mononucleosis infecciosa no deben participar en deportes de contacto hasta que desaparezca la hinchazón del bazo! Si el cuerpo recibe un golpe en el área de un bazo agrandado, el bazo puede romperse o desgarrarse, causando una hemorragia interna que puede llevar a la muerte. Tenga en cuenta que esto es poco común y que la mononucleosis rara vez resulta en la muerte.

En raras ocasiones, los pacientes con sistemas inmunitarios anormales pueden tener una infección más grave que debilita aún más el sistema inmunológico, lo que resulta en cánceres o muerte causada por hígado insuficiencia e infecciones bacterianas.