Oncotype DX® es una prueba de perfil tumoral. Ayuda a determinar el beneficio de usar quimioterapia además de la terapia hormonal para tratar algunos cánceres de mama con receptores de estrógeno positivos (ER positivos).
Perfiles tumorales
Cada célula de tu cuerpo tiene genes que contienen los planos (código genético) de su cuerpo. De manera similar, todas las células de un tumor de mama tienen genes. Estos genes contienen los planos del cáncer.
La elaboración de perfiles tumorales (mediante herramientas de elaboración de perfiles de expresión génica) proporciona información sobre los genes en las células cancerosas. También puede escuchar los términos prueba genómica y perfil molecular.
Oncotype DX es la prueba de perfil tumoral más común en los EE. UU. Otras pruebas de perfil tumoral, como MammaPrint® y PAM50 (también llamadas Prosigna®), son disponible. Oncotype DX es el único que se usa en la estadificación del cáncer de mama.
Prueba Oncotype DX
Oncotype DX prueba una muestra del tumor (extraído durante una biopsia o cirugía) para un grupo de 21 genes.
Los resultados de la prueba Oncotype DX ayudan a predecir la posibilidad de metástasis (cuando el cáncer se disemina a otros órganos) y la probabilidad de beneficio de recibir quimioterapia además de la terapia hormonal.
Estadificación del cáncer de mama
Oncotype DX puede incluirse como parte de la estadificación del cáncer de mama para algunos tumores con receptores de estrógeno positivos y ganglios linfáticos negativos. Es la única prueba de perfil tumoral que se utiliza en la actualidad para la estadificación del cáncer de mama.
Si se realiza la prueba Oncotype DX, los resultados se utilizan en combinación con otros factores para determinar el estadio.
Más información sobre estadificación del cáncer de mama.
¿Cuándo se puede usar Oncotype DX?
Oncotype DX ayuda a predecir la probabilidad de metástasis y la probabilidad de beneficio de la quimioterapia para los cánceres de mama tempranos que son todos los siguientes :
- Tamaño del tumor mayor de 5 cm
- ER positivo (y se tratará con terapia hormonal)
- HER2 negativo
- Ganglios linfáticos negativos
Aunque no es una rutina, Oncotype DX también puede usarse para algunas mujeres posmenopáusicas con cánceres de mama invasivos que son ER-positivos, HER2 negativos y ganglios linfáticos positivos cuando se está considerando la quimioterapia.
Si la prueba Oncotype DX es adecuada para usted, su oncólogo revisará los resultados de la prueba con usted y analizará cómo la puntuación Oncotype DX puede guiar su plan de tratamiento.
Onco puntuaciones tipo DX
La puntuación Oncotype DX es 31 o superior
Si Oncotype DX muestra un riesgo bastante alto de metástasis (la puntuación Oncotype DX es 31 o superior), un tratamiento más agresivo Generalmente se recomienda un plan que incluye tanto terapia hormonal como quimioterapia.
La puntuación Oncotype DX es 26-30
Si la puntuación Oncotype DX es 26-30, un plan de tratamiento que incluye quimioterapia (además de la terapia hormonal) puede o no recomendarse.
Los resultados del estudio muestran que el beneficio de la quimioterapia varía según la edad para las mujeres con puntuaciones Oncotype DX que no muestran ni un riesgo alto ni bajo de metástasis.
En las mujeres más jóvenes, la quimioterapia puede apagar los ovarios y evitar que produzcan estrógeno. (Esto hace que los períodos menstruales se vuelvan irregulares o se detengan por completo). Las mujeres más jóvenes parecen obtener un beneficio del tratamiento de la supresión ovárica causada por la quimioterapia.
La puntuación Oncotype DX es inferior a 26
Si la prueba muestra un riesgo bajo de metástasis (la puntuación de Oncotype DX es menor de 26), se puede considerar el uso de terapia hormonal sola. De esta manera, Oncotype DX puede ayudar a algunas personas con cáncer de mama ER positivo a evitar la quimioterapia y sus efectos secundarios.
Para las mujeres de 50 años o menos con una puntuación de Oncotype DX de 16-25, el estudio TAILORx mostró que Puede ser un beneficio incluir tanto la terapia hormonal como la quimioterapia en el plan de tratamiento.
Obtenga información sobre la financiación del estudio TAILORx por Susan G. Komen® y sobre cómo Oncotype DX ayuda a muchas mujeres a evitar la quimioterapia.
En estudio
Prueba de oncotype para carcinoma ductal in situ (DCIS)
La prueba Oncotype DX para cáncer de mama invasivo ha sido modificada para ayudar a predecir la probabilidad ductal El carcinoma in situ (DCIS) regresará como DCIS o cáncer de mama invasivo.
Analiza una muestra del tumor DCIS (extraído durante una biopsia o cirugía) para un grupo de 12 genes.
Esta prueba puede ayudar a identificar qué casos de CDIS se beneficiarían más de la radioterapia después de la tumorectomía (y qué mujeres podrían ser tratadas solo con tumorectomía).
Esta prueba necesita más estudios y no es parte del estándar cuidado.
Actualizado 28/01/21