PREECLAMPSIA POSPARTO

Aún en riesgo

Las madres en riesgo de preeclampsia posparto pueden Reciba este brazalete flexible como recordatorio de que debe estar atento a los síntomas y vigilar su presión arterial, incluso después de que se vaya a casa. El brazalete también recuerda a los proveedores de atención médica que pueden verla durante el período posparto que dio a luz recientemente y que aún puede estar en riesgo de desarrollar preeclampsia o eclampsia. El acto de ponerle la pulsera a un paciente desencadena una conversación importante sobre los síntomas de los que hay que estar consciente y actuar. Haga clic en la imagen de arriba para comprar las pulseras «Aún en riesgo».

Preeclampsia posparto: preguntas frecuentes

¿Qué es la preeclampsia posparto?

La preeclampsia posparto es un condición grave relacionada con la presión arterial alta. Le puede pasar a cualquier mujer que acaba de tener un bebé. Tiene la mayoría de las mismas características de la preeclampsia u otros trastornos hipertensivos del embarazo, sin afectar al bebé.

¿Qué causa la preeclampsia posparto?

No existe una causa definitiva de la preeclampsia. El parto, en la mayoría de los casos, es el tratamiento agudo, no una cura. «Se necesita tiempo para que el útero pierda su revestimiento después del nacimiento, por lo que este proceso puede estar detrás del retraso que» a veces se observa después del parto «, dice James N. Martin, MD, ex presidente del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. y miembro de la Junta Asesora Médica de la Fundación Preeclampsia. También es posible que esta afección comience durante el embarazo pero no muestre signos o síntomas hasta después de que haya nacido el bebé.

¿Cuándo ocurre la preeclampsia posparto?

La preeclampsia posparto ocurre con mayor frecuencia dentro de los primeros siete días después del parto2, aunque todavía está en riesgo de tener preeclampsia posparto hasta seis semanas después del parto.

¿Puede tener preeclampsia posparto sin tener preeclampsia durante el embarazo?

Sí, puede; de hecho, puede correr un riesgo aún mayor si no tuvo preeclampsia durante su embarazo3

¿Cuáles son los factores de riesgo asociados con la preeclampsia posparto? ?

Los factores de riesgo de p posparto La reeclampsia son muy similares a las asociadas con la preeclampsia durante el embarazo; sin embargo, cualquier mujer, independientemente de su experiencia previa con problemas de presión arterial, peso, dieta o ejercicio, está en riesgo.

¿Qué puedo hacer para ¿prevenir o tratar la preeclampsia posparto?

¡Conozca las señales de advertencia de la preeclampsia y preste atención a su cuerpo para que pueda detectar los síntomas de inmediato! El diagnóstico temprano mediante el reconocimiento y la respuesta adecuada a los síntomas es clave. El tratamiento oportuno salva vidas. La falta de sueño, la depresión posparto, una mayor atención al recién nacido y la falta de familiaridad con las experiencias posparto normales contribuyen a que se ignoren o se pierdan más fácilmente los indicadores de un problema. Las señales de advertencia que se describen en la infografía que se muestra aquí son motivo de preocupación y debe buscar atención médica de inmediato si experimenta alguna de ellas.

Estoy experimentando síntomas. Llamé a mi proveedor de atención médica pero no he recibido respuesta.

Confíe en sus instintos y SIEMPRE busque atención médica si no se siente bien o si siente que algo no está bien. Vaya a Labor and Delivery (L & D) o al Departamento de Emergencias y dígales que dio a luz recientemente. Notifique a su obstetra o partera de su decisión de buscar ayuda médica.

Fui a la sala de emergencias y me enviaron a casa y ahora me siento peor. ¿Qué debo hacer?

Si está experimentando señales de advertencia de preeclampsia posparto, regrese al Departamento de Emergencias, solicite ser atendido por un obstetra e informe que ha dado a luz recientemente. Notifique a su proveedor de atención médica que tiene síntomas y se encuentra en el hospital. Confía en tus instintos; Si es posible, lleve a un amigo o ser querido para que lo defienda, si es posible.

Si sabe que puede informar a L & D en el período posparto, vaya directamente allí para agilizar los servicios. No todos los hospitales pueden atender pacientes en sus departamentos L & D después del nacimiento. Por esa razón, sugerimos que la mayoría de las mujeres se presenten en el Departamento de Emergencias.

¿Puedo amamantar si me enviaron a casa después del parto con medicamentos para la presión arterial alta?

Tratamiento de la presión arterial alta mientras que la lactancia materna requiere un acuerdo entre la madre, el obstetra y el pediatra. Es de vital importancia que se controle la presión arterial de la madre y que se reconozcan y prioricen los beneficios de la lactancia materna temprana. De vez en cuando, las opiniones fuertemente arraigadas pueden pecar de «proteger al recién nacido» de la exposición a los medicamentos. Sin embargo, los medicamentos para la hipertensión tienen un riesgo mínimo o nulo para el recién nacido.

El período posparto temprano (hasta siete días después del parto) es cuando las mujeres que experimentan preeclampsia tienen mayor riesgo; gran parte de este riesgo se puede reducir con un control eficaz de la presión arterial.

¿Se prefieren ciertos medicamentos durante la lactancia?

En general, los medicamentos, y a menudo combinaciones de medicamentos, deben elegirse por su eficacia. Las elecciones de los proveedores dependerán en gran medida de su experiencia clínica. Para la hipertensión severa, pueden ser necesarias combinaciones de medicamentos con diferentes mecanismos de acción: 1) bloqueadores beta que reducen eficazmente la frecuencia cardíaca, 2) vasodilatadores que abren los vasos sanguíneos pequeños y 3) diuréticos que ayudan a eliminar el exceso de líquido a través de la micción.

Medicamentos específicos4:

La nifedipina se ha utilizado durante el embarazo para reducir las contracciones sin efectos adversos aparentes en los fetos. Se utiliza en algunas prácticas para aliviar el doloroso «espasmo del pezón» en mujeres que amamantan.

Labetalol: debido a los bajos niveles de labetalol en la leche materna, las cantidades ingeridas por el bebé son pequeñas y no se espera que causen cualquier efecto adverso en los lactantes a término. No se requieren precauciones especiales en la mayoría de los lactantes6

La furosemida es un diurético que actúa para disminuir el volumen de sangre circulante. El tratamiento es particularmente importante para las mujeres con afecciones potencialmente mortales como como edema pulmonar, insuficiencia cardíaca e hipertensión muy grave. Se ha expresado la preocupación de que la reducción del volumen de sangre materna podría reducir el volumen de leche materna. Esta preocupación se ve incrementada por la necesidad de embarazos en los que el bebé puede haber tenido un parto prematuro y la lactancia es un desafío En respuesta a estas preocupaciones, la furosemida se ha estudiado como un agente para suprimir la lactancia, y no hay evidencia que sugiera que suprima la producción de leche.

Angiote Los inhibidores de la enzima convertidora de nsin son agentes que abren los vasos sanguíneos para reducir la presión. Tienen propiedades beneficiosas especiales para mujeres con diabetes o enfermedad renal. Hay muchas opciones de estos inhibidores, pero los estudios han demostrado que el uso de enalapril durante la lactancia puede ser más eficaz con una exposición mínima al bebé.

¿Debería seguir tomando sulfato de magnesio después del parto? Si es así, ¿por cuánto tiempo?

El sulfato de magnesio se inicia antes del parto para reducir los riesgos de convulsiones maternas, eclampsia. La mayoría de los protocolos recomiendan continuar durante las 24 horas posteriores al parto cuando el riesgo de convulsiones sigue siendo alto. En algunas circunstancias, como un control incompleto de la presión arterial o un perfil clínico preocupante, el tratamiento puede exceder las 24 horas.

¿Qué debo comer después de tener a mi bebé para maximizar mi salud?

Nutrición después dar a luz es fundamental para la buena salud. Brigham & Women «s Hospital ofrece esta información sobre la nutrición posparto después de la preeclampsia.

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