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Qué esperar durante esta visita

El médico y / o enfermero probablemente:

1. Verifique el peso, la longitud y la circunferencia de la cabeza de su bebé y marque las medidas en las tablas de crecimiento.

2. Haga preguntas, aborde cualquier inquietud y ofrezca consejos sobre cómo está su bebé:

Alimentación. Los recién nacidos deben ser alimentados cuando parezcan tener hambre. Los bebés amamantados comen aproximadamente cada 1 a 3 horas y los bebés alimentados con fórmula comen aproximadamente cada 2 a 4 horas. Su médico o enfermera pueden observar cómo amamanta y ofrece ayuda con cualquier problema. Haga que su bebé eructe a la mitad de la alimentación y nuevamente al final.

Orinar y defecar. Los recién nacidos deben mojar alrededor de seis pañales al día. La cantidad de pañales que defecan varía, pero la mayoría de los recién nacidos tienen 3 o 4 evacuaciones intestinales blandas al día. Informe a su médico si tiene alguna inquietud acerca de las evacuaciones intestinales de su recién nacido.

Dormir. Un recién nacido puede dormir hasta 18 o 19 horas al día, despertando con frecuencia (día y noche) para amamantar o tomar un biberón. Los bebés amamantados generalmente se despiertan para comer cada 1 a 3 horas, mientras que los bebés alimentados con fórmula pueden dormir más y se despiertan cada 2 a 4 horas para comer (la fórmula tarda más en digerirse, por lo que los bebés se sienten más llenos por más tiempo). Los recién nacidos no deben dormir más de 4 horas entre las comidas hasta que tengan un buen aumento de peso, generalmente durante las primeras semanas. Después de eso, está bien si un bebé duerme durante períodos más largos.

En desarrollo. En el primer mes, los bebés deben:

• prestar atención a las caras u objetos brillantes 8 –12 pulgadas (20–30 cm) de distancia
• responder al sonido; pueden quedarse quietos, parpadear, girar la cabeza, sobresaltarse o llorar
• mantener los brazos y las piernas en una posición flexionada
• mueva los brazos y las piernas por igual
• levante la cabeza brevemente cuando esté boca abajo (los bebés solo deben colocarse boca abajo mientras están despiertos y bajo supervisión)
• tienen un recién nacido fuerte reflejos, como:
  • enraizar y chupar: gira hacia y luego chupa el pecho / tetina
  • agarrar: agarra con fuerza un dedo colocado dentro de la palma
  • Postura del esgrimista: endereza el brazo cuando se gira la cabeza hacia ese lado y dobla el brazo opuesto
  • Reflejo de moro (respuesta de sobresalto): extiende brazos y piernas y luego los dobla hacia adentro cuando se sobresalta

3. Haga un examen físico con su bebé desnudo y presente. Este examen incluirá un examen de la vista, escuchar el corazón de su bebé y sentir los pulsos, inspeccionar el cordón umbilical y revisar las caderas.

4. Realice pruebas de detección. Su médico revisará las pruebas de detección de el hospital y repita las pruebas, si es necesario. Si no se hizo una prueba de audición en ese momento, su bebé tendrá una ahora.

5. Actualice las vacunas. Las vacunas pueden proteger a los bebés de enfermedades infantiles graves, por lo que es importante que su bebé las reciba a tiempo. Los horarios de vacunación pueden variar de un consultorio a otro, así que hable con su médico sobre qué esperar.

Mirando hacia el futuro

Aquí hay algunas cosas que debe tener en cuenta hasta su próxima visita de rutina al mes:

Alimentación

1. Continúe alimentando a su bebé cuando él o tiene hambre. Preste atención a las señales de que su bebé está lleno, como alejarse del pezón o del biberón y cerrar la boca.
2. No le dé alimentos sólidos ni jugos.
3. No ponga cereal en el biberón de su bebé a menos que se lo indique su médico.
4. Si amamanta:
   • Ayude a que su bebé se prenda correctamente: boca bien abierta, lengua hacia abajo, con la mayor cantidad posible de pecho en la boca.
   • Continúe tomando una vitamina prenatal o un multivitamínico todos los días.
   • Pregúntele a su médico acerca de las gotas de vitamina D para su bebé.
   • No use biberón o chupete hasta que la lactancia esté bien establecida. (por lo general, alrededor de 1 mes).
5. Si lo alimenta con fórmula:
   • Dele a su bebé fórmula fortificada con hierro.
   • Siga las instrucciones del paquete de fórmula al preparar y almacenar biberones.
   • No apoye los biberones ni acueste a su bebé con un biberón.
   • Hable con su médico antes de cambiar de fórmula.

Cuidado de rutina

1. Lávese las manos antes de tocar al bebé y evite a las personas que puedan estar enfermas.
2. Mantenga el pañal debajo del cordón umbilical para que el muñón se seque. El cordón umbilical generalmente se cae en 10 a 14 días.
3. Para los niños circuncidados, aplique vaselina en el pene o en la parte delantera del pañal.
4. Dé baños de esponja hasta que se caiga el cordón umbilical. y se cura la circuncisión de un niño. Asegúrese de que el agua no esté demasiado caliente; primero pruébela con la muñeca.
5. Use jabones y lociones sin fragancia.
6. Sostenga a su bebé y esté atento a sus necesidades . No puede consentir a un recién nacido.
7. Cántele, háblele y léale a su bebé. Los bebés aprenden mejor al interactuar con las personas.
8. Es normal que los bebés tengan períodos de irritabilidad, pero para algunos, el llanto puede ser excesivo y durar varias horas al día.Si un bebé desarrolla cólicos, generalmente comienza en un bebé que, por lo demás, está sano alrededor de las 3 semanas de edad.
9. Llame al médico de su bebé si su bebé tiene fiebre o se comporta como si estuviera enfermo, no está comiendo, no es «No está orinando o no está haciendo caca». No le dé medicamentos a un bebé menor de 2 meses sin antes hablar con su médico.
10. Es común que las nuevas mamás se sientan cansadas y abrumadas a veces. Pero si estos sentimientos son intensos o si se siente triste, de mal humor o ansioso, llame a su médico.
11. Hable con su médico si está preocupado por su situación de vida. ¿Tiene las cosas que necesita? para cuidar a su bebé? ¿Tiene suficiente comida, un lugar seguro para vivir y seguro médico? Su médico puede informarle sobre los recursos comunitarios o derivarla a un trabajador social.

Seguridad

1. Para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL):
   • Amamante a su bebé.
   • Deje que su bebé duerma en su habitación en un moisés o cuna junto a la cama hasta el primer cumpleaños de su bebé o durante al menos 6 meses, cuando el riesgo de SMSL es más alto.
   • Siempre coloque a su bebé a dormir en un colchón firme sobre su en una cuna o moisés sin protectores de cuna, mantas, edredones, almohadas o juguetes de peluche.
   • Evite el sobrecalentamiento manteniendo la temperatura de la habitación cómoda.
   • No abrace demasiado a su bebé .
   • Considere poner a su bebé dormir chupando un chupete. Si está amamantando, espere hasta que se establezca la lactancia antes de introducir el chupete.
2. No fume ni use cigarrillos electrónicos. No permita que nadie más fume o vaporice alrededor de su bebé.
3. Siempre coloque a su bebé en un asiento de seguridad orientado hacia atrás en el asiento trasero. Nunca deje a su bebé solo en un automóvil.
4. Mientras su bebé esté despierto, no deje a su pequeño sin supervisión, especialmente en superficies altas o en el baño.
5. Nunca sacuda a su bebé; puede causar sangrado en el cerebro e incluso la muerte.
6. Evite la exposición al sol manteniendo a su bebé cubierto y en la sombra cuando sea posible. No se recomiendan los protectores solares para bebés menores de 6 meses. Sin embargo, puede usar una pequeña cantidad de protector solar en un bebé menor de 6 meses si la sombra y la ropa no ofrecen suficiente protección.

Estas hojas de chequeo son consistentes con la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) / Pautas de Bright Futures.