El CHADS2 Score es un instrumento muy utilizado con el fin de estimar, de una forma relativamente sencilla el riesgo de sufrir un Accidente Cerebrovascular en el caso de los enfermos con Fibrilación Auricular de origen no reumático. Fundamentalmente se utiliza para decidir cuales de estos enfermos deberían tener tratamiento anticoagulante o antiagregante. Su resultado es una puntuación, que indica el porcentaje de riesgo de sufrir un ACV por el enfermo en los siguientes doce meses.
La siglas de CHADS2, proceden de: Congestive Heart Failure, Hypertension, Age, Diabetes, Previous Stroke, que son los parámetros en los que se basa el sistema de evaluación.
Se le ha hecho la crítica de que no incluye algunos factores que también podrían influir en la aparición de ACV, pero tiene la ventaja de que es muy simple, y ello ha hecho que su utilización sea muy habitual. Se ha intentado mejorar mediante una variante algo más inclusiva, y compleja: el CHADS2-VASc Score.
Tanto el uso del CHADS2, como el CHADS2-VASc se aconseja en conjunción con otros sistemas de evaluación del riesgo de sangrado (HAS-BLED, HEMORR2HAGES, ATRIA, y otros).
Referencias:
Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, et al: Refining Clinical Risk Stratification for prediction stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: The Euroheart Survey on atrial fibrillation. Chest 2010; 137(2):263-272
Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA; Identifying patients of high risk for stroke despite anticoagulation: a comparison of contemporary stroke risk stratification schemes in an anticoagulates atrial fibrillation cohort. Stroke 2010; 41(12):2731-8
