Demens er et progressivt neurokognitivt fald, der kan påvirke mange patienter, især ældre. De fleste typer demens (f.eks. Alzheimers demens) kan ikke helbredes, men kun midlertidigt.

Der er meget få typer af reversibel demens – en af disse er normalt tryk hydrocephalus.

Normalt tryk hydrocephalus (NPH) er en tilstand, der er karakteriseret ved forstørrede ventrikler og en klinisk triade af kognitiv tilbagegang, urininkontinens og ambulante vanskeligheder. Typisk er demens progressiv og det tager måneder eller år at manifestere sig.

Patienter med NPH har typisk en “magnetisk” gangforstyrrelse, hvor benene har svært ved at starte bevægelse. Urininkontinens er relateret til kontrol af blæren i modsætning til overløb, obstruktiv og andre typer inkontinens.

Da disse symptomer kan opstå med andre sygdomme, der kommer med alderen, er den diagnostiske test, der er nødvendig for at hjælpe med denne diagnose, en lumbal punktering med dræning af cerebrospinalvæske. Hvis der er midlertidig forbedring af symptomerne , dette kan hjælpe med at bekræfte diagnosen. Med tvetydige resultater kan længere perioder og dræningsvolumener i lændehalsafløb være nødvendigt. Intrakranielt tryk er normalt, deraf navnet på sygdommen.

Når en diagnose er af normalt tryk Hydrocephalus er lavet, kan en ventrikuloperitoneal shunt angives som en mere definitiv behandlingsmulighed. Vi implanterer typisk shunter med programmerbare ventiler for at finjustere mængden af CSF-dræning. Dette udføres med subj ektive og objektive tests under rutinemæssige opfølgningsbesøg, typisk op til 3-6 måneder efter operationen.