Hydrering er defineret som erstatning af nødvendige væsker via en IV-infusion, der består af færdigpakkede væsker og elektrolytter. Hydreringstjenester rapporteres ved hjælp af CPT-koder 96360 (indledende 31 minutter til 1 time) og 96361 (hver ekstra time). IV-væsker rapporteret for hydrering, der varer 30 minutter eller mindre, rapporteres ikke ved hjælp af infusionskoder.

Nogle kemoterapeutiske midler og andre terapeutiske midler kræver præ- og / eller posthydrering til gives for at undgå specifikke toksiciteter. En minimumsvarighed på 31 minutter med hydratiseringsinfusion kræves for at rapportere tjenesten. Hydrering CPT-kode 96360 eller 96361 anvendes imidlertid ikke, når formålet med den intravenøse væske er at “holde åben” en IV-ledning før eller efter en terapeutisk infusion eller som en fritflydende IV under kemoterapi eller anden terapeutisk infusion

96360 Intravenøs infusion, hydrering; indledende, 31 minutter til 1 time

96361 Intravenøs infusion, hydrering; hver ekstra time (liste separat ud over kode til primær procedure)

Faktorer, der skal overvejes, når du vælger passende CPT-kodevalg:

• Årsag til møde
• Andre infusions- / injektionstjenester leveret ved samme møde
• Medicinsk nødvendighed af væskeadministration
• Infusionens længde tid
• Type infusion og behandling tilvejebragt

En læge eller en assistent under direkte lægetilsyn infunderer en hydratiseringsopløsning (færdigpakket væske og elektrolyt s) i 31 minutter til en time gennem et intravenøst kateter indsat af nålen i en patients vene eller ved infusion gennem et eksisterende intravaskulært adgangskateter eller -port. Rapporter CPT-kode 96361 for hver ekstra time ud over den første time. Intravenøs infusion til hydrering, der varer 30 minutter eller derunder, rapporteres ikke.

For at lære mere om injektionsprocedurekoder, kan du se nedenstående links

Spinalinjektionsprocedurkoder for medicinske kodere

Hvornår skal man bruge Sentinal injektion CPT-kode 38792 og lymfoscintigrafikode 78195

Kodningsvejledning til epidural infusion, kateter og pumpeimplantation CPT-koder

Læs også: Sådan bliver du 99% perfekt i kirurgisk kodning

Forskel mellem infusion, injektion og hydrering

• Infusion: involverer administration af IV-væsker og / eller medicin over en periode til diagnostiske eller terapeutiske formål.

• Injektion: leverer en dosis i et ‘skud’ enten meget hurtigt eller i nogle tilfælde over en periode, hvor sundhedsudbyderen kontinuerligt er til stede for at administrere injektion enten subkutant, intramuskulært, intra-arterielt eller intravenøst.

• Kemoterapi: anvendelse af medicin eller medicin til behandling af kræft leveret på forskellige indgivelsesveje . CPT Manual indeholder også andre meget komplekse lægemidler og meget komplekse biologiske agenser i denne kategori.

• Ikke-kemoterapi: inkluderer terapeutiske, profylaktiske og diagnostiske lægemidler og lægemidler leveret ad en række forskellige måder.

• Hydrering: opløsning kan omfatte en kombination af sukker og kulhydrater (til energi), elektrolytter og sporstoffer leveret ved infusion (ophængning af en pose med væsker).

Læs også: Hvornår skal du bruge Hospice Modifiers GV og GW

Forstå hierarkiet

ED-koderne skal følge hierarkiet 96365 > 96374 > 96372 > 96360. CPT-koder til IV-infusion, IV-skub, IV-injektion og hydrering skal baseres på dette hierarki.

Den oprindelige kode skal vælges ved hjælp af et hierarki, hvor kemoterapitjenester er primære til terapeutiske, profylaktiske og diagnostiske tjenester, som er primære for hydreringstjenester. Infusioner er primære for skub, som er primære for injektioner. Dette hierarki skal følges af faciliteter og erstatter parentesinstruktioner for tilføjelseskoder, der antyder, at en tilføjelseskode for en højere hierarkisk position kan rapporteres i forbindelse med en basiskode for en lavere position.

• Infusion involverer en IV-medicin givet over 15 minutter eller mere
• Injektion (eller Push) involverer medicin givet i mindre end 15 minutter
• Hydrering involverer færdigpakkede væsker, der gives gennem en IV (såsom normalt saltvand, kaliumchlorid i dextrose, natriumchlorid osv.) I løbet af 31 minutter til en time.

Hvornår skal man bruge hydrering CPT-kode 96360 og 96361

Hydreringskoderne 96360 og 96361 blev udviklet til at rapportere specifikke terapeutiske indgreb, der blev gennemført når en patient får dehydrering og volumintab, der kræver klinisk nødvendig intravenøs væske. Nødvendigheden af hydrering skal dokumenteres i journalen.

Det primære eksempel er en patient, der præsenterer sig for dehydrering og volumintab og kræver rehydrering. Koderne 96360 og 96361 er beregnet til at rapportere intravenøs infusion af færdigpakket væske med eller uden elektrolytter, men bruges ikke til at rapportere infusion af stoffer eller andre stoffer.

Vi bliver ofte bedt om for at afklare, hvad der udgør “færdigpakket væske med eller uden elektrolytter”, og hvordan man differentierer, og hvornår man skal bruge den eller de terapeutiske infusionskoder. For at illustrere følger følgende eksempel:

Eksempel: En 33-årig patient modtager 79 minutter af en intravenøs (IV) normal saltvandsinfusion til dehydrering.

Sådan kodes: Da der ikke blev leveret nogen anden IV-infusionstjeneste den dag, er dette en indledende service (kun hydrering) rapporteret ved hjælp af kode 96360. Den normale saltopløsning inkluderede ikke nogen elektrolyt. typen af intravenøs væske, der administreres til behandling af dehydrering, er færdigpakket, men uden nogen eller flere tilsatte elektrolytter. grunden til infusionen er hydrering, derfor er brugen af kode (r) 96360, 96361 i modsætning til terapeutiske infusionskoder.