(CNN) Når det kommer til at vaccinere dig selv – eller din børn – mod influenza er der to muligheder i USA: et traditionelt skud eller en næsespray.

Alligevel syntes næsesprayen blandt børn at have nedsat effektivitet mod influenza sammenlignet med skudt i de seneste influenzesæsoner, ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Pediatrics mandag.

Dette fund, som involverede analyse af data fra flere tidligere undersøgelser, synes at være i overensstemmelse med eksisterende forskning.

“Vi var i stand til bedre at beskrive vaccineffektivitet i aldersgrupper, som de enkelte undersøgelser ikke var i stand til på grund af små stikprøvestørrelser,” sagde Jessie Chung, første forfatter af undersøgelsen og epidemiolog i de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelsens influenzadivision. , er en levende svækket influenzavaccine. Selvom vira i FluMist er levende, er de blevet svækket – svækket, medicinsk set – og virker ved at stimulere immunforsvaret.

MedImmune, et datterselskab i London -baseret AstraZeneca PLC, producerer FluMist, som blev godkendt af US Food and Drug Administration i 2003.

To af den nye undersøgelses 10 forfattere er ansatte i AstraZeneca, men Chung sagde, at virksomheden ikke var direkte involveret i undersøgelsens analyse.

For influenzasæsonen 2018-19, der begyndte i oktober, er der tre typer vacciner tilgængelige i USA: den inaktiverede influenzavaccine eller IIV, administreret som et skud; den rekombinante influenzavaccine eller RIV, også administreret som et skud; og den levende svækkede influenzavaccine eller LAIV, administreret som en næsespray.

“CDC anbefaler årlig influenzavaccination til alle 6 måneder og ældre med enhver licenseret, aldersbestemt influenzavaccine – IIV, RIV4 eller LAIV4 – uden nogen præference udtrykt for en vaccine frem for en anden,” Chung sagde.

I de sidste to influenzasæsoner har CDC’s rådgivende udvalg for immuniseringspraksis, et panel af immuniseringseksperter, ikke anbefalet næsesprayen. Det blev dog anbefalet igen denne influenzasæson.

Dr. Pedro Piedra, professor ved Baylor College of Medicine i Houston, skrev en redaktionel ledsagende undersøgelse i pædiatri. Han bemærkede, at udvalgets seneste anbefaling til brug af næsespray var baseret på del om nye producentdata, der afslører forbedringer af ydeevnen. De nye data blev ikke inkluderet i den nye undersøgelse.

I mellemtiden anbefaler American Academy of Pediatrics, at inaktiveret influenza er det primære valg for børn “fordi det har ydet den mest ensartede beskyttelse mod alle stammer af influenzavirus i de senere år. “

Den nye undersøgelse omfattede data fra fem tidligere offentliggjorte studier om vaccineffektivitet i influenzasæsonerne 2013-14 og 2015-16. Dataene omfattede 17.173 børn i alderen 2 til 17 fra 42 stater.

Efter at have kombineret data fra alle influenzasæsoner, fandt forskerne, at vaccineeffektiviteten mod enhver form for influenzavirus var 51% for det inaktiverede influenzeskud mod 26% for næsesprayen.

Undersøgelsen havde nogle begrænsninger, herunder at den var afhængig af oplysningerne i de tidligere offentliggjorte data.

“På trods af at vi kombinerede data, var vi stadig begrænset af stikprøvestørrelse i nogle af vores analyser,” sagde Chung. Derudover er der behov for mere forskning for at afgøre, om lignende fund vil fremkomme i data fra andre influenzasæsoner.

Nogle børnelæger, herunder Dr. Tanya Altmann, foretrækker måske næsesprayen, fordi vaccinen måske ikke er så smertefuld som et influenzaskud for deres unge patienter. Af hendes tre sønner, sagde Altmann, fik to FluMist i år, og en fik skuddet.

“Jeg har praktiseret nu i næsten 20 år, og jeg brugte FluMist meget når det var tilgængeligt, og jeg fandt ud af, at patienterne kunne lide det, fordi det ikke var “et skud – og på trods af undersøgelsen følte jeg altid, at det i min kliniske praksis fungerede så godt som skuddet,” sagde Altmann, grundlægger af Calabasas Pediatrics Wellness Center i Californien og en American Academy of Pediatrics talskvinde, der ikke var involveret i den nye undersøgelse.

“Undersøgelsen omfattede ikke denne aktuelle influenzasæson, som efter min forståelse er en nyformuleret FluMist-vaccine Så FluMist-vaccinen, som jeg giver i dag på mit kontor denne sæson, er forskellig fra den, der blev undersøgt. Kun tiden vil vise, hvor effektiv den nuværende FluMist-vaccine er, “sagde Altmann, som også er forfatter til bogen” Baby and Toddler Basics. “

” Jeg er stadig håb, “tilføjede hun. “Jeg har ingen forbindelse til virksomheden. Jeg har bare lyst til, at det er en god mulighed, og jeg kan godt lide de ændringer, de har foretaget, og jeg vil give det endnu en chance.”

Uanset hvilken type influenzavaccine din familie måske foretrækker, sagde Altmann, hvad der stadig er vigtigst er at blive vaccineret.

Nitten stater har høje niveauer af influenzaaktivitet og 13 influenza -relaterede pædiatriske dødsfald er indtil videre rapporteret i løbet af den nuværende sæson, ifølge tal CDC frigivet fredag.

Selvom en influenzavaccine ikke er 100% effektiv, mindsker den sværhedsgraden af symptomer og varigheden af sygdom hos dem, der måske får influenza. Så tal med din børnelæge eller din læge om, hvad der er tilgængeligt denne sæson, sagde Altmann. “Det er ikke for sent at stadig få en influenzavaccine, hvis du ikke allerede har det, fordi influenza er her. Det er overalt, og det spreder sig hurtigt og er meget smitsomt.”