Hvad er hæmaturi?
Hæmaturi betyder, at røde blodlegemer er i urinen. Urin indeholder normalt ikke røde blodlegemer, fordi filtre i nyrerne forhindrer blod i at komme ind i urinen. I hæmaturi tillader filtrene eller andre dele af urinvejen blod at strømme ud i urinen. Mikroskopisk hæmaturi betyder, at blodet kun detekteres med et mikroskop, mens grov hæmaturi betyder, at urinen ser rød ud eller farven på te eller cola. Mikroskopisk hæmaturi hos et ellers sundt barn behøver normalt ikke undersøges, medmindre det er til stede i mindst tre urinprøver over flere måneder. Men hvis barnet har forhøjet blodtryk, kronisk nyresygdom eller protein i urinen, skal hæmaturi undersøges straks
Hvad forårsager hæmaturi?
Hæmaturi er et almindeligt fund hos børn og har mere end 100 forskellige årsager. Disse årsager kan omfatte:
- unormale strukturer i urinvejen
- arvelige sygdomme
- mineralsk ubalance i urinen
- glomerulonephritis
- i nogle tilfælde findes der muligvis ingen årsag til hæmaturi.
Strukturelle årsager til hæmaturi
Nyrer, der indeholder cyster (væskefyldte sække) eller er blokeret kan føre til enhver form for hæmaturi. En ultralyd i nyrerne kan bestemme, om en unormal struktur forårsager blod i urinen.
Arvelige årsager til hæmaturi
Flere forskellige sygdomme, der kører i familier, kan forårsage hæmaturi. Disse inkluderer polycystisk nyresygdom, Alports syndrom, arvelig nefritis og seglcellesygdom i den afroamerikanske befolkning.
Minerale ubalancer i urinen
Høje niveauer af calcium i urinen kan forårsage hæmaturi. Hæmaturien kan være smertefri eller forbundet med smerter i nyrerne og / eller en brændende fornemmelse under vandladning. Børn med høje niveauer af calcium i urinen er mere tilbøjelige til at have et familiemedlem med en historie med nyresten. har denne tilstand en højere risiko for udvikling af en nyresten, men mindre end 10-15 procent udvikler faktisk en sten. De fleste børn med mikroskopisk hæmaturi behøver ikke behandling, medmindre de har udviklet en nyresten. Det er vigtigt ikke at reducere diætkalcium hos børn, der har høje niveauer af calcium i urinen. Risikoen for at udvikle nyresten senere er mindre end risikoen for ikke at deponere nok calcium i skelettet hos voksende børn.
Glomerulonephrit er
Glomerulonephritis er en almindelig årsag til blod i urinen. Der er mange typer glomerulonephritis. Nogle af disse er milde og forsvinder alene, mens andre er mere alvorlige og kræver medicin. Blodprøver kan antyde nogle former for glomerulonephritis, men i nogle tilfælde kan en nyrebiopsi være nødvendig for at finde den nøjagtige form for sygdommen. For mere information om de forskellige former for glomerulonephritis, se National Kidney Foundation’s publikationer om glomerulonephritis.
Idiopatisk hæmaturi
“Idiopatisk” betyder, at der ikke kan findes nogen specifik årsag til blod i urinen. Idiopatisk hæmaturi kan løbe i familier, og så kaldes det familiær idiopatisk hæmaturi. Når der ikke er en familiehistorie af nyresvigt, og andre medicinske tests er negative, er der normalt ikke behov for behandling.
Hvordan vurderes hæmaturi ?
Børn, der har mikroskopisk hæmaturi med normalt blodtryk og nyrefunktion, bør kontrollere urinen over flere måneder. Hvis blod i urinen fortsætter:
- En nyre-ultralyd kan udføres
- Urin skal kontrolleres for protein og kan kontrolleres for calcium og kreatinin.
- Blodprøve for at bestemme nyrefunktionen, og andre tests kan udføres.
- Hvis alle test er negative, og der forbliver blod i urinen, skal der foretages årlig kontrol bør gøres.
Børn, der har mikroskopisk hæmaturi med højt blodtryk, unormale blodprøver, en familiehistorie af nyresygdom eller høje niveauer af protein i urinen, skal muligvis have en nyrebiopsi .
Hvis du ønsker flere oplysninger, bedes du kontakte os.
