Esophagitis kan diagnosticeres ved en øvre endoskopi, biopsi, øvre gastrointestinale serie (eller bariumsluge) og laboratorietest.

En øvre endoskopi er en procedure at se på i spiserøret ved hjælp af et endoskop. Mens man ser på spiserøret, er lægen i stand til at tage en lille biopsi. Biopsien kan bruges til at bekræfte betændelse i spiserøret.

En øvre GI-serie bruger en bariumkontrast, fluoroskopi og en røntgen. Under en bariumrøntgenoptagelse tages der en opløsning med barium eller pille, inden der tages røntgen. Barium gør organerne mere synlige og kan opdage, om der er indsnævring, betændelse eller andre abnormiteter, der kan forårsage sygdommen. Den øvre GI-serie kan bruges til at finde årsagen til GI-symptomer. Et esophagram er, hvis man kun ser på halsen og spiserøret.

Laboratorietest kan udføres på biopsier fjernet fra spiserøret og kan hjælpe med at bestemme årsagen til spiserøret. Laboratorietest kan hjælpe med at diagnosticere en svampe-, virus- eller bakterieinfektion. Scanning efter hvide blodlegemer kan hjælpe med at diagnosticere eosinophil esophagitis.

Nogle livsstilsindikatorer for denne sygdom inkluderer: stress, usund spisning, rygning, drikke, familiehistorie, allergier og en immundefekt.

TypesEdit

Reflux esophagitis

I årtier er det antaget, at betændelse fra syre refluks var forårsaget af irritation af selve syren. Ifølge en nylig undersøgelse kan der dog være en årsag og virkning-sammenhæng, der er mindre klar: betændelsen kan muligvis ikke skyldes syre refluks, men både tilbagesvaling og betændelse kan være forårsaget af en underliggende tredje faktor.

Infectious esophagitis

Esophagitis, der sker på grund af en virus-, svampe-, parasitisk eller bakteriel infektion. Mere sandsynligt at der sker mennesker, der har en immundefekt. Typer inkluderer:

Svampe

• Candida (Esophageal candidiasis)

Viral

• Herpes simplex (Herpes esophagitis)
• Cytomegalovirus

Lægemiddelinduceret esophagitis

Skader på spiserøret på grund af medicin. Hvis spiserøret ikke er overtrukket, eller hvis medicinen ikke tages med tilstrækkelig væske, kan det beskadige vævene.

Eosinofil øsofagitis

Eosinofil øsofagitis er forårsaget af en høj koncentration af eosinofile i spiserøret. Tilstedeværelsen af eosinofiler i spiserøret kan skyldes et allergen og er ofte korreleret med GERD. Retningen af årsag og virkning mellem betændelse og syre refluks er dårligt fastslået, idet nylige undersøgelser (i 2016) antyder, at tilbagesvaling ikke forårsager betændelse. Denne spiserør kan udløses af allergi over for mad eller for inhalerede allergener. Denne type er stadig dårligt forstået.

Lymfocytisk øsofagitis

Lymfocytisk øsofagitis er en sjælden og dårligt forstået enhed forbundet med en øget mængde lymfocytter i spiserørets foring. Det blev først beskrevet i 2006. Sygdomsforeninger kan omfatte Crohns sygdom, gastroøsofageal reflukssygdom og cøliaki. Det forårsager lignende ændringer ved endoskopi som eosinofil øsofagitis inklusive spiserørringe, smal lumenøs spiserør og lineære furer.

Kaustisk esophagitis

Kaustisk esophagitis er skader på væv via kemisk oprindelse. Dette sker lejlighedsvis gennem erhvervsmæssig eksponering (via vejrtrækning af dampe, der blandes i spyt, som derefter sluges) eller gennem pica. Det skete i nogle teenagere i løbet af modet med at bevidst spise tidevandsbælg.

Efter sværhedsgradEdit

Alvorligheden af refluxøsofagitis klassificeres almindeligvis i fire klasser i henhold til Los Angeles-klassificeringen:

Grad A	En eller flere slimhindebrydninger < 5 mm i maksimal længde
Grad B	En eller flere slimhindebrydninger > 5 mm, men uden kontinuitet på tværs af slimhindefold
Grad C	Slimhinden bryder kontinuerligt mellem ≥ 2 slimhindefold, men involverer mindre end 75 % af spiserørets omkreds
Grad D	Slimhindepauser, der involverer mere end 75% af spiserørets omkreds