Hvis du bruger briller og har original Medicare (del A og del B) betyder spørgsmålet “dækker Medicare øjenundersøgelser” meget. Selvom du i øjeblikket ikke har brug for receptbriller, er der en række øjenlidelser, der påvirker mennesker, når de bliver ældre. Ifølge National Institutes of Health’s National Eye Institute, ældre voksne er modtagelige for aldersrelateret makuladegeneration, grå stær, tørre øjne, glaukom og nedsat syn.

Denne artikel forklarer, hvordan Medicare behandler øjenundersøgelser og dækning for tilstande og sygdomme i øjet .

Dækker Medicare rutinemæssige øjenundersøgelser?

Når de fleste mennesker a sk, “dækker Medicare øjenundersøgelser,” de henviser til rutinemæssige synskontroller. Desværre er der under Original Medicare generelt ingen dækning for årlige øjenundersøgelser for at kontrollere dit syn og ordinere korrigerende briller eller kontaktlinser.

Del B dækker dog øjenundersøgelser og andre øjenprøver under visse situationer. eller hvis du har specifikke risikofaktorer for sygdom. Du skal se en øjenlæge, der accepterer Medicare-opgaven, der skal dækkes.

Dækker Medicare eksamener for diabetisk retinopati?

Hvis du har diabetes, dækker del B generelt en årlig eksamen for diabetisk retinopati, hvis den udføres af en læge med licens til at udføre testen i din tilstand. Du betaler 20% af de tilladte gebyrer, når du har opfyldt din fradragsberettigede del B. Bemærk dog, at Medicare dækker denne test kun en gang om året, selvom din læge anbefaler det oftere.

Dækker Medicare øjenundersøgelser for glaukom?

Medicare del B dækker generelt en årlig glaukomundersøgelse af en autoriseret øjenlæge, hvis du har nogen af følgende risikofaktorer for sygdommen:

• Diabetes
• DrDeramus familiehistorie
• Alder 50 år og derover og Afroamerikaner
• Alder 65 år og derover og spansktalende

Du betaler 20% af de tilladte gebyrer, når du opfylder din del B-fradragsberettigede.

Dækker Medicare øjenundersøgelser for makuladegeneration?

Hvis du har makuladegeneration, eller din læge har mistanke om, at du gør det, dækker Medicare del B generelt øjenundersøgelser og test til diagnosticering af sygdommen, relaterede lægebesøg , og visse injicerbare lægemidler, der anvendes til behandling af makuladegeneration.

Del B dækker generelt tilladte afgifter på 80%, efter at din fradragsberettigede er opfyldt.

Dækker Medicare øjenundersøgelser for grå stær?

Medica re betaler typisk tilladte gebyrer relateret til diagnose og behandling af grå stær, herunder grå stær. Du er ansvarlig for del A-fradragsberettigelse, hvis din operation kræver hospitalsophold, og din del B-fradragsberettiget plus din 20% samforsikring for dækket ambulant ydelse.

Hvis du har operation for grå stær med et intraokulært linseimplantat , Del B betaler normalt for et par receptpligtige briller eller kontaktlinser efter din operation.

Dækker Medicare øjenundersøgelser for øjenskader?

Hvis dine øjne er beskadiget i en ulykke eller skade, betaler Medicare normalt for diagnostiske øjenundersøgelser og test for at bestemme arten og omfanget af skaden.

Generelt dækker Medicare medicinsk nødvendige øjenundersøgelser for at diagnosticere og behandle eventuelle sygdomme eller tilstande i øjet, såsom som en øjeninfektion eller et fremmedlegeme i øjet.

Hvordan kan jeg få Medicare-dækning til øjenundersøgelser?

I de fleste tilfælde er den eneste måde at få Medicare-dækning til rutinemæssigt øje eksamener er gennem en Medicare Advantage-plan. Medicare Advantage-planer tilbydes af private forsikringsselskaber og har lidt andre regler end Original Medicare.

I henhold til føderal lovgivning skal alle Medicare Advantage-planer som minimum tilbyde alle de fordele, der er tilgængelige under Medicare del A og del B. Når disse minimumsniveauer er opfyldt, kan Medicare Advantage-planer tilbyde andre yderligere fordele, der gør dem mere attraktive for deres medlemmer. For eksempel tilbyder mange Medicare Advantage-planer fordele til rutinemæssige årlige øjenundersøgelser. Du skal muligvis betale et beløb til genindbetaling eller samforsikring for disse eksamener, og afhængigt af den plan, du vælger, skal du muligvis se en øjenlæge, der deltager i planens netværk.

Hvis du har brug for receptpligtige øjendråber eller andre lægemidler mod øjenlidelser, de fleste Medicare Advantage-planer inkluderer også del D-dækning af receptpligtig medicin. Nogle planer inkluderer endda fordele eller rabatter for visse receptpligtige lægemidler og dråber.

Mange Medicare Advantage-planer dækker også receptpligtige briller og kontaktlinser. Du skal muligvis betale et beløb til genindbetaling eller samforsikring, eller planen kan simpelthen betale et fast gebyrbeløb til køb af korrigerende briller.

Ikke alle Medicare Advantage-planer giver rutinemæssige fordele ved øjenundersøgelser, så hvis denne dækning er vigtig for dig, skal du sørge for at kontrollere planoplysningerne, før du beslutter dig for den rigtige plan for dig. Husk, at ikke alle fordele er tilgængelige med alle plantyper, og at ikke alle planer er tilgængelige i alle områder. Du skal fortsætte med at betale din regelmæssige del B-præmie hver måned ud over din Medicare Advantage-planpræmie, hvis du vælger Medicare Advantage.

Har du spørgsmål om din Medicare-dækning af øjenundersøgelser? Du er velkommen til at indtaste dit postnummer på denne side for at gennemse Medicare-planindstillingerne i dit område.