Af Andrew M. Seaman, Reuters Health
4 min læsning
(Reuters Health) – At stoppe et kolesterolsænkende lægemiddel på grund af muskelsmerter eller mavesmerter kan være farligt i det lange løb, foreslår en ny undersøgelse.
Forskere fandt ud af, at personer, der stoppede med at tage statiner efter at have rapporteret en bivirkning, var 13 procent mere tilbøjelige til at dø eller få et hjerteanfald eller slagtilfælde i løbet af de næste fire år end folk, der fortsatte med at tage stofferne.
Statiner indbefatter lægemidlerne atorvastatin, kendt kommercielt som Lipitor; rosuvastatin, også kendt som Crestor, og simvastatin eller Zocor.
De virker ved at hæmme leverens evne til at producere kolesterol og samtidig hjælpe organet med at fjerne eksisterende fedt i blodet, ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse.
Lægemidlerne er næsten universelt ordineret til mennesker med hjertesygdomme. Derudover anbefaler Task Force for forebyggende tjenester stofferne til mennesker i alderen 40 til 75 år uden en hjertesygdomshistorie, der har en eller flere risikofaktorer og en 10-årig risiko for et hjerteanfald eller slagtilfælde på mindst 10 procent. / p>
På trods af de overvældende beviser til fordel for statiner holder en fjerdedel til en halv af patienterne op med at tage stofferne inden for seks måneder til et år, Dr. Alexander Turchin fra Brigham and Women’s Hospital i Boston og kolleger skriver i Annals of Internal Medicine.
For at se om folk, der fortsætter med at tage statiner – inklusive dem, der skifter til en anden type eller en lavere dosis – ender med bedre resultater end mennesker, der stopper med at tage stofferne, analyserede forskerne data fra to Boston-hospitaler mellem 2000 og 2011.
I denne periode blev mere end 200.000 voksne behandlet med statiner. Næsten 45.000 af dem rapporterede om en bivirkning, som de troede kunne være relateret til medicinen – normalt muskel- eller mavepine.
Fra de 45.000 med mulige bivirkninger fokuserede forskergruppen på 28.266 mennesker. De fleste af dem – 19.989 personer – fortsatte med at tage statiner alligevel, hvor næsten halvdelen fortsatte med at tage det samme lægemiddel.
Omkring fire år efter rapportering af bivirkningerne var 3.677 patienter døde eller fik et hjerteanfald eller slagtilfælde. .
Blandt dem, der fortsatte med at tage deres statiner, faldt 12,2 procent i den gruppe, sammenlignet med 13,9 procent af dem, der stoppede statiner efter en mulig bivirkning.
Samlet set fandt forskerne, at personer, der stoppede med at tage statiner efter en mulig bivirkning, var 13 procent mere tilbøjelige til at dø eller have hjerteanfald eller slagtilfælde i undersøgelsesperioden end folk, der fortsatte med at tage deres medicin .
De nye fund udvides med tidligere undersøgelser, der viser, at folk drager fordel, når de fortsætter med at tage deres statiner, sagde Dr. Robert Rosenson, professor i kardiologi ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City.
Rosenson, der ikke var involveret i den nye undersøgelse, sagde, at det er vigtigt for patien ts for at fortælle deres læger om eventuelle bivirkninger af statiner, fordi der kan være andre muligheder.
“Der er mange forskellige generiske statiner, der kan prøves,” sagde han til Reuters Health.
Alternativt sagde han, læger kan prøve at give en mindre dosis af stoffet.
Turchin fortalte Reuters Health, at læger nogle gange tager folk af statiner afhængigt af sværhedsgraden af bivirkningerne, personens risiko for hjerte-kar-sygdomme og andre faktorer.
“Alle disse forskellige aspekter skal tages i betragtning i diskussionen mellem patienter og deres læger,” sagde han.
I en redaktionel ledsagende af den nye undersøgelse skriver Dr. Steven Nissen fra Cleveland Clinic i Ohio, at nogle mennesker kan undgå statiner på grund af misinformation offentliggjort online eller promoveret i fad-diæter.
“Vi skal arbejde sammen for at uddanne offentligheden og hente mediestøtte, og vi skal tage os tid til at forklare vores patienter, at de ophører ing statinbehandling kan være en livstruende fejl, ”skriver han.