Oftest kendt som spirer på en delikatessesandwich eller en stor balle tørrede planteudskæringer, der skal bruges som mad til husdyr, bliver alfalfa i stigende grad undersøgt bredt række anvendelser i menneskelige alternative behandlinger. Medicago sativa (alfalfa) blade indeholder høje koncentrationer af flavonoider og andre phenoler. Disse forbindelser udøver kraftige antioxidantegenskaber som frie radikaler, og hæmmere af frigivelse af nitrogenoxid.1 Listen over foreslåede medicinske anvendelser af lucerne spænder fra behandling af gigt til mavebesvær.

Baggrund

Alfalfa er en flerårig blomstrende plante og medlem af ærterfamilien.1 I sin højeste vækstsæson når de slanke forgreningsstængler en højde på 3 fod med små grønne blade og små violette blomster .1 I den tidlige litteratur skrev den græske urtelæge Dioscorides om ernæringsmæssig brug af lucerne i det første århundrede e.Kr..2 Vores almindelige navn for lucerne er en afledning af det arabiske udtryk, der betyder ‘far til alle fødevarer’ på grund af dets høje koncentration af protein og vitaminer.3 Alfalfa menes at have sin oprindelse i Syd- og Centralasien, men vokser nu i mange zoner rundt om i verden.4 Det er blevet dokumenteret i tyrkiske skrifter omkring 1300 f.Kr., persiske ruiner fra mere end 6.000 år siden og i vid udstrækning inden for kinesisk medicin.5

Videnskab

Rapporter om adskillige in vivo- og smådyrestudier, der undersøger fordelene ved lucerne. En laboratorieundersøgelse af rotter, der fodrede kost med højt fedtindhold, viste, at lucerne-tilskud resulterede i større udskillelse af kolesterol og galdesyrer.6 Den eksperimentelle gruppe rotter udskillede signifikant mere kolesterol og galdesyrer i deres afføring end kontrolgruppen.6 Mekanismen for dette virkning menes at være relateret til den måde, hvorpå lucerne påvirker gastrisk absorption og leveropbevaring af kolesterol.6,7

Et andet forskningsområde der involverer lucerne er i udviklingen af neurobeskyttende midler. Ét laboratorieundersøgelse ved anvendelse af mus fandt reduceret initial cerebral infarktstørrelse med alfalfa-forbehandling.8 Cerebral infarkt blev induceret i både kontrol- og behandlingsgrupperne.8 Testgruppen blev forbehandlet med et ekstrakt af Medicago sativa. Musens hjerner blev derefter evalueret for størrelse på infarkt såvel som respons på reperfusion og frigivelse af post-infarkt af specifikke patogene oxidative stoffer. Musene, der blev forbehandlet med lucerneekstrakt, viste ikke kun reduceret initial infarktstørrelse, men også større opsving efter reperfusion.8

Anden litteratur antyder en mulig anvendelse af lucerne til reduktion af serumglucose hos diabetespersoner. En af mekanismerne involveret i diabetes og forhøjet glukose er faldet i cellulær optagelse af serumglucose. Denne defekt i stofskifte synes at involvere fri-radikal-medieret patologi. I en gennemgang af lucernees kemiske og farmakologiske anvendelser hævdede forskere, at lucerne ikke havde nogen signifikant indvirkning på serumglucoseniveauer.9 En anden undersøgelse af humane røde blodlegemer fra raske frivillige viste et lille, men statistisk ubetydeligt fald i glykosyleringen af hæmoglobin. 10 Disse oplysninger antyder, at lucerne kan være til nogen nytte som supplerende behandling hos patienter, der betragtes som ‘præ-diabetiske’.

Sikkerhed, interaktioner, bivirkninger

På trods af det væld af værdifulde næringsstoffer og metaboliske stoffer forbindelser, er der stadig stor bekymring over sikkerheden ved brug af lucerne. 11 Langvarig brug af lucerne, især frøene, har en immunstimulerende virkning og kan forværre autoimmune tilstande som lupus og multipel sklerose. Svage østrogene virkninger gør brug af lucerne hos patienter med risiko for bryst- eller livmodercancer ikke tilrådelig. Der er ikke etableret sikkerhed til brug hos gravide eller ammende mødre eller til spædbørn.

Alfalfa indeholder en høj koncentration af K-vitamin, så patienter, der i øjeblikket tager antikoagulerende medicin, bør søge deres sundhedsudbyderes input, inden de tager noget lucerne. Også med den kendte milde hypoglykæmiske virkning bør patienter, der allerede tager medicin mod diabetes, advares om muligheden for utilsigtede fald i blodsukkeret.

Hvordan leveret, dosis, pris

For dem uden kontraindikationer, der ønsker at bruge lucerne som et supplement, er en typisk anbefalet dosis 5 til 10 gram gennemsyret som te og brugt tre gange dagligt.11 Alfalfa findes i mange former fra frø og friske spirer til tørrede blade og pulver. Alfalfa te er en populær form for planten. Tørrede blade til te koster fra $ 10 til $ 15 per pund.

Resumé

Selvom lucerne har stort potentiale for en lang række forhold, er der sikrere, bedre studerede urtetilskud, der er bredt tilgængelige.Indtil det tidspunkt, hvor der udføres flere menneskelige forsøg, der viser sikkerhed og effekt, bør sundhedsudbydere ikke anbefale brug af dette tillæg. Lejlighedsvis deli-sandwich med alfalfa-spirer bør dog ikke forårsage skade.

1. Karimi E, Oskoueian E, Oskoueian A, Omidvar V, Hendra R, Nazeran H. Indsigt i de funktionelle og medicinske egenskaber ved Medicago sativa (lucerne) ekstrakt af blade. Journal of Medicinal Plants Research. 2013; 7: 290-297.
2. Petrovska BB. Historisk gennemgang af anvendelsen af lægeplanter. Pharmacogn Rev. 2012; 6: 1-5.
3. Alfalfa. Health One: websted for avanceret intern medicinlægepleje. http://advancedimdenver.com/hl/?/21465/Alfalfa. Opdateret 15. december 2015. Adgang til 12. april 2017.
4. Jones T. Alfalfa. https://authoritynutrition.com/alfalfa. Adgang til 12. april 2017.
5. Gruppe E. Fordele ved lucerne. http://www.globalhealingcenter.com/natural-health/benefits-of-alfalfa-leaf. Offentliggjort 22. marts 2013. Opdateret 24. november 2015. Adgang til 12. april 2017.
6. Yuan D, Shi Y, Wan C, Guo R, Wang J. Effekt af lucerne saponiner på kolesterolmetabolisme og dets molekylære mekanismer. 2013. Acta Practaculturae Sinica.
7. Shi Y, Guo R, Wang X, et al. Reguleringen af lucerne saponinekstrakt på nøgegener involveret i leverkolesterolmetabolisme i hyperlipidæmiske rotter. PLoS ONE. 2014; 9: e88282.
8. Bora KS, Sharma A. Evaluering af antioxidant og cerebrobeskyttende virkning af Medicago sativa Linn. mod iskæmi og fornærmelse mod reperfusion. Evid Baseret Supplement Alternativ Med. 2011; 2011: 792167.
9. Duggal J, Khatri P, Tiwari BN, Patel R. Chemo-farmakologiske aspekter af lucerne: En gennemgang. J Adv Sci Res. 2011; 2: 50-53.
10. Hosseini M, Asgary S, Najafi S. Hæmmende potentiale for rene isoflavonoider, rødkløver og lucerneekstrakter på hæmoglobinglycosylering. ARYA Atheroscler. 2015; 11: 133-138.
11. US National Library of Medicine. Alfalfa. https://medlineplus.gov/druginfo/natural/19.html. Anmeldt 12. februar 2015. Adgang til 12. april 2017.

Fra den 1. maj 2017 Udgave af klinisk rådgiver