MUDr. Anna Mendenhall, FAAP
Co je Mono?
Infekční mononukleóza se někdy nazývá mono nebo líbání. Je to způsobeno virem Epstein-Barr (EBV) v 90% případů, který patří do skupiny virů herpes virů. Většina lidí se nakazí EBV v určitém okamžiku svého života. Stejně jako všechny herpes viry (plané neštovice a herpes simplex) zůstává EBV v těle, jakmile je člověk nakažen. Virus je obvykle v neaktivním stavu, ale občas se virus množí a vylučuje se ve slinách a jiných tělních tekutinách.
Jaké jsou klasické příznaky Mono?
Mnoho kojenců a mladých děti infikované EBV nemají žádné příznaky nebo jen velmi mírné. Pokud se objeví příznaky mononukleózy, obvykle zahrnují následující:
- Horečka
- Bolest v krku, včetně bílých skvrn v zadní části krku.
- Oteklé lymfatické žlázy v zadní části krku, tříslech a podpaží.
- Kromě těchto typických příznaků mohou mít děti také jeden nebo více z následujících příznaků:
- zimnice
- bolest hlavy
- snížená chuť k jídlu
- nafouklá víčka
- zvětšení jater a sleziny
- anémie
- Citlivost na světlo
Pokud má vaše dítě hlavní popsané příznaky, zejména horečku, bolest v krku, únavu, kontaktujte svého pediatra. a rozšířené žlázy!
Jak je diagnostikována mononukleóza?
Diagnóza infekční mononukleózy se obvykle provádí na základě anamnézy, fyzického vyšetření a krevních testů. Rychlý krevní test „Mono Spot“ lze obvykle provést ve většině ordinací pediatrů. Jiné testy mohou zahrnovat kompletní krevní obraz ke kontrole neobvykle vypadajících bílých krvinek (monocytů). Krevní testy mohou také detekovat zvýšení protilátek proti EBV.
Jak se šíří Mono?
Virus Epstein-Barr se šíří z jedné osoby na druhou ve slinách, krvi a jiných tělesných tekutinách. Obvykle je nutný blízký kontakt, například sdílení nápojů, jídla , rtěnka, líbání nebo pohlavní styk. Mono nelze snadno šířit vzduchem, takže dítě může chodit do školy, pokud se na to cítí a horečka je pryč. I když se infekce může objevit v jakémkoli věku, nejčastější je mononukleóza u lidí mezi 15 a 30 lety z několika důvodů:
- Dochází
- sdílení jídla, pití nebo slin
Tito pacienti jsou ve věkové skupině, kde se obvykle zaznamenávají klasické příznaky.
Jak se léčí mononukleóza?
Velká část léčby mononukleózy kleóza je zaměřena na podpůrnou péči:
- Zajištění pohodlí vašeho dítěte, dokud infekce sama nezmizí.
- Ibuprofen nebo acetaminofen – pomáhá při horečce & bolest v krku.
- Bolesti hrdla lze léčit pitím teplého čaje nebo kloktáním teplou slanou vodou nebo zklidněním chladných nanuků.
- Odpočinek – ŽÁDNÝ SPORT ( kvůli nebezpečí zvětšené sleziny).
- Multi-vitamíny a probiotika pro posílení imunitního systému.
- Zdravé stravování (nebo v tomto případě pití … hrdlo je obvykle také bolest k jídlu, takže ovocné smoothie a vydatné polévky jsou nutností)!
- Ke zmenšení zanícených mandlí je zřídka zapotřebí steroid (prednison), takže dýchání a polykání není problém. / ul>
Protože virus způsobuje mononukleózu, infikované děti by neměly být léčeny antibiotiky. Ve skutečnosti, pokud jsou antibiotika podána pacientovi s aktivní mononukleózou, často se objeví velmi nepříjemná a svědivá vyrážka. To může být někdy mylně považováno za alergii na lék, a proto je tak důležité správně diagnostikovat bolest v krku jako Strep pomocí testu před léčbou antibiotikem.
Jaká je prognóza?
Většina případů infekční mononukleózy se vyřeší za 1 až 3 týdny (i když příznaky, zejména únava, mohou u některých dětí trvat i několik dalších týdnů).
Existují vážné nebo dlouhodobé problémy které se mohou vyskytnout u Mono?
Děti s infekční mononukleózou by se neměly účastnit kontaktních sportů, dokud nezmizí otok jejich slezin! Pokud je tělo zasaženo v oblasti zvětšené sleziny, může slezina prasknout nebo se roztrhnout a způsobit vnitřní krvácení, které může vést k smrti. Pamatujte, že je to neobvyklé a že mononukleóza málokdy vede k úmrtí.
Zřídka mohou mít pacienti s abnormálním imunitním systémem závažnější infekci, která imunitu dále oslabuje, což vede k rakovině nebo smrti způsobené játry selhání a bakteriální infekce.