Zachycení ulnárního nervu
Mezi příznaky neuropatie ulnárního nervu patří:
-
Slabost nebo něha v ruce
-
Brnění v dlani a čtvrtém a pátém prstu
-
Citlivost na chlad
-
Něha v loketním kloubu
Diagnóza zachycení nervu ulnárního nervu
Po podrobné anamnéze a fyzické prohlídce může váš lékař objednat další testy, včetně elektromyografie (EMG) a studie nervového vedení (NCS), aby se vyhodnotilo, jak svaly a nervy fungují. EMG měří probíhající svalovou aktivitu a reakci svalu na jeho nervovou stimulaci. NCS měří množství a rychlost vedení elektrického impulsu nervem.
Lékař může také nařídit některou z následujících zobrazovacích technik:
-
MRI
-
Ultrazvuk
-
MR neurografie – MRI, která využívá specifická nastavení nebo sekvence, které produkují vylepšené obrazy nervů. Z pohledu pacienta je zkušenost stejná jako podstoupení pravidelné MRI.
Co způsobuje problémy s ulnárním nervem?
Zachycení ulnárního nervu v lokti může nastat při prodlouženém protažení nervu udržováním lokte plně ohnutém nebo při přímém tlaku na nerv z opření lokte o pevný povrch. Uvíznutí na zápěstí může nastat při přímém tlaku na nervy opřením se o řídítka během dlouhých jízd na kole nebo při dlouhodobém používání ručního nářadí. Podobně jako u fenoménu paže člověka „jde spát“ nebo „udeří vám legrační kost“, může mít sevřený ulnární nerv za následek mravenčení, bolest a necitlivost.
U některých lidí ulnární nerv ano nezůstává ve správné poloze a může se posunout přes hrbol v lokti, když se paže ohne, což se označuje jako subluxující nerv. Opakované řazení může způsobit podráždění loketního nervu.
Léčba zachycení ulnárního nervu
Nechirurgická léčba zachycení ulnárního nervu
V závislosti na závažnosti ulnárního nervu člověka uvíznutí může lékař doporučit následující:
-
Pracovní terapie k posílení vazů a šlach v rukou a loktech
-
Drogy jako je aspirin, ibuprofen a další léky proti bolesti bez předpisu, které pomáhají snižovat bolest a zánět.
-
Dlahy, které pomáhají znehybnit loket
Chirurgie pro zachycení ulnárního nervu
Když fyzikální terapie a jiné formy neoperativní léčby nedokážou zvládnout bolest a obnovit funkci, může být nejlepší cestou k řešení příznaků operace uvolnění nervů. Existují dva typy operací uvolnění ulnárního nervu:
-
V lokti. Chirurg provede řez na lokte pacienta a provede nervovou dekompresi. V některých případech posune nerv do vnitřní části paže tak, aby byl v přímější poloze.
-
Na zápěstí. Pokud je komprese na zápěstí, chirurg tam provede řez, aby získal přístup k ulnárnímu nervu, a provede dekompresi v tomto místě.
Obnova z Ulnar Nerve Entrapment Surgery
Většina lidí si může nechat obvazy odstranit do 24 hodin a stehy jsou odstraněny asi za 10 dní. Návrat k plné aktivitě může trvat čtyři až šest týdnů.