Spinální stenóza

Spinální stenóza je zúžení prostoru kolem míchy samotné a nervových kořenů, které se rozvětvují z vaší míchy.

Co je to spinální stenóza?

Spinální stenóza je zúžení jednoho nebo více prostorů v páteři. Méně místa v páteři snižuje množství místa dostupného pro vaši míchu a nervy, které vám odbočují z míchy. Zúžený prostor může způsobit podráždění, stlačení nebo skřípnutí míchy nebo nervů, což může vést k bolesti zad a ischias.

Stenóza míchy se obvykle vyvíjí pomalu v průběhu času. Je to nejčastěji způsobeno osteoartrózou nebo změnami „opotřebení“, které se přirozeně vyskytují v páteři, jak stárnete. Z tohoto důvodu možná nebudete mít po dlouhou dobu žádné příznaky, i když na X- se mohou některé změny projevit. paprsky nebo jiné zobrazovací testy, pokud jsou užívány z jiného důvodu. V závislosti na tom, kde a jak závažná je vaše spinální stenóza, můžete cítit bolest, znecitlivění, brnění a / nebo slabost na krku, zádech, pažích, nohou, rukou nebo nohou.

Normální páteř bez zúžení prostoru kolem míchy nebo nervových kořenů opouštějících páteř.

Kde se vyskytuje spinální stenóza?

Spinální stenóza se může objevit kdekoli na páteři, ale nejčastěji se vyskytuje ve dvou oblastech:

  • Dolní část zad (stenóza bederního kanálu).
  • Krk (cervikální spinální stenóza).

Co je to stenóza bederního kanálu?

Stenóza bederního kanálu je zúžení páteřního kanálu nebo tunelů skrz které nervy a jiné struktury komunikují spojte se s tím kanálem. K zúžení páteřního kanálu obvykle dochází v důsledku změn souvisejících se stárnutím, které zmenšují velikost kanálu, včetně pohybu jednoho z obratlů mimo zarovnání.

Zúžení páteřního kanálu nebo bočních kanálků ochrana nervů má často za následek sevření nervového kořene míchy. Nervy jsou čím dál více podrážděné, jak se zmenšuje průměr kanálu.

Mezi příznaky stenózy bederního kanálu patří bolest, necitlivost nebo slabost nohou, třísla, boků, hýždí a dolní části zad. Příznaky se obvykle zhoršují při chůzi nebo stání a mohou se snížit, když ležíte, sedíte nebo se mírně nakloníte dopředu.

Kdo dostane spinální stenózu?

Spinální stenóza se může vyvinout u kohokoli, ale je nejčastější u mužů a žen nad 50 let. Páteřní stenózu mohou mít také mladší lidé, kteří se narodili s úzkým páteřním kanálem. Jiné stavy, které ovlivňují páteř, jako je skolióza nebo poranění páteře, vás mohou vystavit riziku vzniku spinální stenózy.

Jaké jsou části páteře?

Vaše páteř (nebo páteř) je hromádka nebo sloupec 24 kostí (obratlů) plus fúzovaných kostí křížové kosti a kostrče. Začíná to u základny vaší lebky a končí u vaší pánve. Vaše páteř podporuje váhu vašeho těla a chrání vaši míchu. Každý obratel má kulatou přední část (tělo), centrální otvor ve tvaru prstence (páteřní kanál), ploché kostnaté oblasti (fazetové klouby), kde jeden obratel přichází do kontaktu s ostatními nad a pod ním a části kostí po stranách (příčné procesy) a zpět (laminy). Součástí laminy zvané trnitý výběžek je hřeben, který cítíte, když si přejdete rukou po zádech. Mezi každým tělem obratlů je plochá, kulatá podložka nazývaná meziobratlová ploténka, která slouží jako polštář nebo tlumič nárazů. Vazy jsou silné vláknové pásky, které drží obratle pohromadě, udržují páteř stabilní a chrání disky.

Mícha – „hlavní kabel“ těla, který odesílá a přijímá zprávy mezi tělem (včetně svalů a orgány) a mozek – prochází středem páteřního kanálu. Je zcela obklopen kostními částmi páteře. Nervové kořeny jsou počátečním segmentem svazku nervových vláken, které odcházejí z míchy a opouštějí páteř. skrz postranní mezery mezi obratli zvané neurální foramen. Nervová vlákna nebo „nervy“ („mini kabelová síť“) pak vycházejí do všech částí těla.

Co způsobuje spinální stenózu?

Stenóza páteře má mnoho příčin. Společné je, že mění strukturu páteře, což způsobuje zúžení prostoru kolem vaší míchy a nervových kořenů, které procházejí páteří. Mícha a / nebo nervové kořeny jsou stlačené nebo sevřené, což způsobuje příznaky, su ch jako bolest v dolní části zad a ischias.

Mezi příčiny spinální stenózy patří:

  • Přerůstání kostí / artritické ostrohy: Osteoartróza je stav „opotřebení“, který se rozpadá chrupavka v kloubech, včetně páteře. Chrupavka je ochranný obal kloubů. Jak chrupavka odeznívá, kosti se o sebe začnou třít.Vaše tělo reaguje růstem nové kosti. Běžně se vyskytují kostní ostruhy nebo nadměrný růst kostí. Kostní ostruhy na obratlích zasahují do páteřního kanálu, zužují prostor a svírá nervy v páteři. Pagetova choroba kosti může také způsobit nadměrný růst kostí v páteři a stlačovat nervy.
  • Vypouklé disky / herniovaný disk: Mezi každým obratlem je plochá, kulatá polštářová poduška (vertebrální disk), která působí jako tlumiče podél páteře. Věkové vysychání a zploštění vertebrálních disků a praskání na vnějším okraji disků způsobí, že gelovitý střed těchto disků prorazí slabou nebo roztrženou vnější vrstvu. Vyčnívající disk pak tlačí na nervy poblíž disku.

Herniované disky a kostní ostruhy jsou dva běžné příčiny spinální stenózy.

  • Tlusté vazy: Vazy jsou pruhy vláken, které drží páteř pohromadě. Artritida může způsobit, že vazy v průběhu času zhoustnou a vyboulí se do prostoru páteřního kanálu.
  • Zlomeniny a poranění páteře: Zlomené nebo vykloubené kosti a zánět způsobený poškozením v blízkosti páteře může zúžit prostor kanálu a / nebo vyvinout tlak na míšních nervech.
  • Cysty nebo nádory míchy: Růsty v míše nebo mezi míchou a obratli mohou zúžit prostor a vyvíjet tlak na míchu a její nervy.
  • Vrozená spinální stenóza: Jedná se o stav, kdy se člověk narodí s malým páteřním kanálem. Další vrozenou deformitou páteře, která může člověka ohrozit spinální stenózou, je skolióza (abnormálně tvarovaná páteř).

Jaké jsou příznaky spinální stenózy?

Vy může nebo nemusí mít příznaky, když se poprvé vyvine spinální stenóza. Zúžení páteřního kanálu je obvykle pomalý proces a časem se zhoršuje. Ačkoli spinální stenóza se může objevit kdekoli podél páteře, dolní část zad (nejběžnější oblast číslo jedna) a krk jsou společné oblasti. Příznaky se liší od člověka k člověku a mohou přicházet a odcházet.

Mezi příznaky páteřní (bederní) spinální stenózy patří:

  • Bolest v dolní části zad. Bolest je někdy popisována jako tupá bolest nebo citlivost k elektrickému pocitu nebo pocitu pálení. Bolest může přicházet a odcházet.
  • Ischias. Jedná se o bolest, která začíná v hýždích a sahá až k noze a může pokračovat až do chodidla.
  • Těžký pocit v nohou, který může vést ke křečím v jedné nebo obou nohách.
  • Necitlivost nebo mravenčení („mravenčení“) v hýždí, noze nebo chodidle.
  • Slabost v noze nebo chodidle (zhoršuje se stenóza).
  • Bolest se zhoršuje při dlouhodobém stání, chůzi nebo chůzi z kopce.
  • Bolest, která se zmenšuje při naklánění, mírném předklonu, chůzi do kopce nebo v sedě.
  • Ztráta kontroly močového měchýře nebo střev (v závažné příznaky).

Mezi příznaky krční (krční) spinální stenózy patří:

  • Bolest krku.
  • Necitlivost nebo brnění paže, ruka, noha nebo chodidlo. (Příznaky lze pociťovat kdekoli pod bodem stlačení nervu.)
  • Slabost nebo nemotornost paže, ruky, nohy nebo chodidla.
  • Problémy s rovnováhou.
  • Ztráta funkce v rukou, například potíže s psaní nebo zapínáním triček.
  • Ztráta Kontrola močového měchýře nebo střev (v závažných případech).

Mezi příznaky břišní (hrudní) spinální stenózy patří:

  • Bolest, necitlivost, brnění nebo slabost na nebo pod úrovní břicha.
  • Problémy s rovnováhou.

Může spinální stenóza způsobit trvalou paralýzu?

Zatímco zúžení páteř může způsobit bolest, obvykle nezpůsobuje paralýzu. Pokud je však míchový nerv nebo mícha stlačena po delší dobu, je možná trvalá necitlivost a / nebo paralýza. Proto je obzvláště důležité okamžitě vyhledat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud pocítíte necitlivost nebo slabost v pažích nebo nohou.

Sdílet Facebook Twitter LinkedIn Email Tisk

Získejte užitečné, užitečné a relevantní informace o zdraví a wellness

enews

Clevelandská klinika je neziskové akademické lékařské centrum. Reklama na našem webu pomáhá podporovat naši misi. Nepodporujeme produkty nebo služby jiné než Cleveland Clinic. Zásady

Write a Comment

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *