Počínaje podobnostmi jsou jak porodní asistentky, tak OB-GYN vyškoleni v poskytování lékařské péče, podpory a poradenství v následujících oblastech:
- prenatální péče
- práce a porod
- antikoncepce
A opět oba typy zdravotnických pracovníků nakonec chtějí vidět nejlepší výsledek pro jejich těhotné pacientky a jejich děti.
Rozdíl v OB-GYN: školení, certifikace, akreditace
OB-GYN nebo porodníci jsou lékaři, kteří jsou rovněž vyškoleni k provádění operací. Pokud jde o těhotenství, mohou tyto operace zahrnovat císařský řez (C-řezy) a epiziotomie.
OB-GYN jsou také vyškoleni v zvládání komplikací souvisejících s těhotenstvím pomocí lékařských zákroků, jako jsou indukce nebo asistované porody.
OB-GYN musí splňovat požadavky stanovené Americkou radou pro porodnictví a gynekologii (ABOG). Mezi ně patří absolvování akreditované a schválené lékařské školy a absolvování čtyřletého pobytu v oboru gynekologie, porodnictví, ultrasonografie, gynekologické onkologie a preventivní péče.
Musí také složit zkoušku regulovanou ABOG a získat státní certifikaci pro praxi ve svém státě.
OB-GYN mohou praktikovat v nemocnicích, na klinikách nebo v soukromé či skupinové praxi . Všimněte si, že některé OB-GYN pokračují v dalších studiích a specializují se na konkrétní mezery, jako je neplodnost nebo fetální medicína.
Mnoho OB-GYN patří do profesní organizace American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Zde jsou prohlášení o jejich poslání, vizi a základních hodnotách.
Rozdíl mezi porodními asistentkami: školení, certifikace, akreditace
Porodní asistentky nejsou lékaři, ale většina z nich má magisterský titul nebo se zúčastnila akreditovaného vzdělávacího programu. Většina z nich dodržuje požadavky na certifikaci stanovené americkou vysokou školou zdravotních asistentek (ACNM) nebo severoamerickým registrem porodních asistentek (NARM).
Rozsah praxe porodní asistentky se může ve Spojených státech značně lišit v závislosti na klasifikaci porodní asistentky a omezeních stanovených každým státem.
A pochopení klasifikace porodních asistentek může být velmi matoucí!
Druhy porodních asistentek
Obecně lze porodní asistentky ve Spojených státech rozdělit do dvou hlavních kategorií : certifikované porodní asistentky (CNM) a porodní asistentky s přímým vstupem (DEM). Porodní asistentkou s přímým vstupem je každý, kdo vstoupí přímo do oboru porodní asistence, aniž by se nejprve stal zdravotní sestrou. Kromě toho je zde to, co potřebujete vědět:
- Pro účely tohoto článku zahrnují porodní asistentky s přímým vstupem (DEM) certifikované profesionální porodní asistentky (CPM) a tradiční porodní asistentky.
- CPM mají národní certifikaci, ale existuje několik států, kde na ně nelze legálně získat licenci. Pokud je lze získat, obvykle se licence nazývá „licencovaná porodní asistentka (LM)“ nebo „registrovaná porodní asistentka (RM)“. V závislosti na stavu mohou porodní asistentky pouze identifikovat podle názvu licence (LM), spíše než říkat CPM. V některých státech praktikují CPM bez licencí.
- Tradiční porodní asistentky mohou v některých státech praktikovat, obvykle v tradičnějších komunitách nebo v domorodých komunitách. Jejich výcvik se může značně lišit.
- Pojem laická porodní asistentka se někdy někdy používá, ale má docela mlhavou definici.
- Certified nurse midwives (CNMs) mají licenci jako zdravotní sestry registrované v pokročilé praxi (APRN) nebo zdravotní sestry (NP). Mohou cvičit v každém stavu a obecně mohou předepisovat antikoncepci. Nejčastěji pracují v nemocnicích, ale mohou také pracovat na porodních klinikách a poskytovat domácí porody.
- Certifikované porodní asistentky (CM) mají stejný rozsah jako CNM, ale nejsou uznávány ve velmi mnoha státech (pouze 6). I když jsou to technicky porodní asistentky s přímým vstupem, jsou obecně považovány za stejné kategorie jako CNM, protože jejich rozsah je stejný.
CNM jsou zdaleka nejběžnější a mají největší vzdělání CM jsou trochu mladší sestrou pro CNM: méně vzdělání, ale stejný rozsah praxe. KM není příliš mnoho.
CPM jsou další nejčastější. Tradičních nebo „laických“ porodních asistentek je stále méně a méně, protože ACNM a NARM spojily své síly, aby zajistily, že všechny nové porodní asistentky navštěvují akreditovaný vzdělávací program.
CNM a CM mohou pracovat v jakémkoli prostředí, ale většina pracuje v nemocnicích. DEM a CPM mohou obecně praktikovat pouze v prostředí mimo nemocnici, jako jsou porodní centra nebo domovy.
Jiné rozdíly mezi porodními asistentkami
Kromě školení a akreditace porodní asistentky se více zaměřují na podporu vaginálního porodu a poskytování holistické péče o těhotenství a poporodní období. Důraz je kladen na vzdělávání se zaměřením na témata, jako je výživa, kojení a péče o kojence.
Zatímco certifikované porodní asistentky budou často spolupracovat s porodním týmem, který může zahrnovat OB-GYN, obecně se zaměřují na snížení závislosti těhotné ženy na lékařských zásazích, pokud to není nezbytně nutné.
Důkazy ukazují, že výhody spoléhání se na porodní asistentku v těhotenství a při porodu mohou zahrnovat:
- sníženou míru dětské úmrtnosti
- sníženou potřebu zásahů a indukce
- vyšší míra spokojenosti s kvalitou péče
- snížené riziko předčasných porodů
- snížené riziko porodu císařským řezem
ACNM je profesní sdružení, které zastupuje CNM a CM ve Spojených státech. Zde je prohlášení o jejich filozofii péče.