Sage-femme vs OB-GYN: qui est fait pour vous?

En commençant par les similitudes, les sages-femmes et les OB-GYN sont formés pour fournir des soins médicaux, un soutien et des conseils dans les domaines suivants:

  • soins prénatals
  • travail et accouchement
  • contraception

Et, encore une fois, les deux types de professionnels de la santé en fin de compte veulent voir le meilleur résultat pour leurs patientes enceintes et leurs bébés.

La différence OB-GYN: formation, certification, accréditation

Les OB-GYN, ou obstétriciens, sont des médecins qui sont également formés pour effectuer des chirurgies. En ce qui concerne la grossesse, ces chirurgies peuvent inclure des accouchements par césarienne (césariennes) et des épisiotomies.

Les OB-GYN sont également formés pour gérer les complications liées à la grossesse avec des interventions médicales telles que les inductions ou les accouchements assistés.

Les OB-GYN doivent répondre aux exigences définies par l’American Board of Obstetrics and Gynecology (ABOG). Il s’agit notamment d’obtenir un diplôme d’une école de médecine accréditée et approuvée et de terminer 4 ans de résidence couvrant la gynécologie, l’obstétrique, l’échographie, l’oncologie gynécologique et les soins préventifs.

Ils doivent également passer un test réglementé par l’ABOG et obtenir une certification d’État pour pratiquer dans leur état.

Les OB-GYN peuvent pratiquer dans des hôpitaux, des cliniques ou un cabinet privé ou en groupe . Notez que certains OB-GYN poursuivent des études supplémentaires et se spécialisent dans des niches spécifiques telles que l’infertilité ou la médecine fœtale.

De nombreux OB-GYN appartiennent à l’organisation professionnelle The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Voici des déclarations sur leur mission, leur vision et leurs valeurs fondamentales.

La différence entre les sages-femmes: formation, certification, accréditation

Les sages-femmes ne sont pas des médecins, mais la majorité ont une maîtrise ou ont suivi un programme de formation agréé. La plupart adhèrent aux exigences de certification énoncées par l’American College of Nurse-Midwives (ACNM) ou le North American Registry of Midwives (NARM).

Le champ d’exercice d’une sage-femme peut varier considérablement à travers les États-Unis, en fonction de la classification de la sage-femme et des limitations imposées par chaque État.

Et comprendre la classification des sages-femmes peut être très déroutant!

Types de sages-femmes

En général, les sages-femmes aux États-Unis peuvent être classées en deux catégories principales : infirmières sages-femmes certifiées (CNM) et sages-femmes à entrée directe (DEM). Une sage-femme à accès direct est toute personne qui entre directement dans le domaine de la sage-femme sans devenir infirmière au préalable. Au-delà de cela, voici ce que vous devez savoir:

  • Pour les besoins de cet article, les sages-femmes à accès direct (DEM) incluent les sages-femmes professionnelles certifiées (CPM) et les sages-femmes traditionnelles.
    • Les CPM ont une certification nationale, mais il existe quelques États où ils ne peuvent pas légalement obtenir une licence. Lorsqu’elles peuvent obtenir une licence, la licence est généralement appelée «sage-femme agréée (LM)» ou «sage-femme agréée (RM)». Selon l’état, les sages-femmes peuvent simplement s’identifier par le nom de la licence (LM), plutôt que de dire CPM. Dans certains États, les CPM pratiquent sans licence.
    • Les sages-femmes traditionnelles sont autorisées à exercer dans certains États, généralement dans des communautés plus traditionnelles ou dans des communautés autochtones. Leur formation peut varier considérablement.
    • Le terme sage-femme non professionnelle est encore parfois utilisé, mais a une définition assez nébuleuse.
  • Infirmières sages-femmes certifiées (CNM) détiennent un permis d’infirmière autorisée en pratique avancée (APRN) ou d’infirmière praticienne (IP). Ils peuvent pratiquer dans tous les états et peuvent généralement prescrire une contraception. Elles travaillent le plus souvent dans les hôpitaux, mais peuvent également travailler dans les centres de naissance des cliniques et accoucher à domicile.
    • Les sages-femmes certifiées (CM) ont la même portée que les CNM, mais ne sont pas reconnues dans de très nombreux États (seulement 6). Bien qu’elles soient techniquement des sages-femmes à entrée directe, elles sont généralement considérées dans la même catégorie que les CNM car leur champ d’application est le même.

Les CNM sont par de loin les plus courants et les plus scolarisés, les CM sont en quelque sorte la petite sœur des CNM: moins scolarisés, mais même champ de pratique. Il n’y a pas beaucoup de CM.

Les CPM sont les suivants les plus courants. Il y a de moins en moins de sages-femmes traditionnelles ou «laïques», car l’ACNM et le NARM ont uni leurs forces pour s’assurer que toutes les nouvelles sages-femmes ont suivi un programme de formation accrédité.

Les CNM et les CM peuvent travailler dans n’importe quel , mais la plupart travaillent dans les hôpitaux. Les DEM et les CPM ne peuvent généralement pratiquer que dans des contextes extra-hospitaliers tels que les centres de naissance ou les maisons.

Autres différences entre les sages-femmes

Outre la formation et l’accréditation , les sages-femmes se concentrent davantage sur l’encouragement de l’accouchement vaginal et la fourniture de soins holistiques pour la grossesse et la période post-partum. L’accent est mis sur l’éducation, avec un accent sur des sujets tels que la nutrition, l’allaitement et les soins aux nourrissons.

Bien que les sages-femmes certifiées travaillent souvent avec une équipe de travail et d’accouchement qui peut inclure un OB-GYN, en général, elles se concentrent sur la réduction de la dépendance d’une femme enceinte aux interventions médicales à moins que cela ne soit absolument nécessaire.

Les preuves ont montré que les avantages de compter sur une sage-femme pour la grossesse et l’accouchement peuvent inclure:

  • une réduction des taux de mortalité infantile
  • une réduction du besoin d’interventions et inductions
  • taux de satisfaction plus élevés avec la qualité des soins
  • risque réduit d’accouchements prématurés
  • risque réduit d’accouchement par césarienne

L’ACNM est l’association professionnelle qui représente les CNM et les CM aux États-Unis. Voici une déclaration sur leur philosophie de soins.

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