• Větší velikost textu Velká velikost textu Pravidelná velikost textu

Co očekávat během této návštěvy

Lékař nebo zdravotní sestra pravděpodobně:

1. Zkontrolujte váhu, délku a obvod hlavy svého dítěte a naměřené hodnoty zakreslete do grafů růstu.

2. Zeptejte se, vyřešte jakékoli obavy a nabídněte rady, jak se vaše dítě má:

Krmení. Novorozenci by měli být krmeni, kdykoli vypadají hladovění. Kojení kojenci jedí přibližně každé 1–3 hodiny a kojenci s umělou výživou jedí zhruba každé 2–4 hodiny. Váš lékař nebo zdravotní sestra mohou sledovat, jak kojíte, a nabídnout pomoc s jakékoli problémy. Dělejte své dítě v polovině krmení a znovu na konci.

Čůrání a kakání. Novorozenci by měli mít asi šest mokrých plen denně. Počet poopy plenek se liší, ale většina novorozenců má 3 nebo 4 měkké pohyby střev denně. Sdělte svému lékaři, pokud máte jakékoli obavy z pohybu střev vašeho novorozence.

Spánek. Novorozenec může spát až 18 nebo 19 hodin denně, často se budí (ve dne i v noci), aby kojil nebo si vzal láhev. Kojené děti se obvykle probouzí k jídlu každé 1–3 hodiny, zatímco děti krmené umělou výživou mohou spát déle a každé 2–4 hodiny se budí k jídlu (stravování trvá déle, aby se děti cítily plnější déle). Novorozenci by neměli mezi krmením spát déle než 4 hodiny, dokud nedosáhnou dobrého přírůstku hmotnosti, obvykle během prvních několika týdnů. Poté je v pořádku, pokud dítě spí déle.

Rozvoj. V prvním měsíci by děti měly:

• věnovat pozornost obličejům nebo jasným předmětům 8 –20 palců (20–30 cm) daleko
• reagují na zvuk – mohou ztichnout, blikat, otáčet hlavou, vyděsit se nebo plakat
• držet paže a nohy ve ohnuté poloze
• pohybujte rukama a nohama rovnoměrně
• krátce zvedněte hlavu, když jste na břiše (děti by měly být položeny na břicho pouze vzhůru a pod dohledem)
• mít silného novorozence reflexy, jako například:
  • zakořenění a sání: otočí se směrem k, poté saje bradavku prsu / láhve
  • uchopí: pevně uchopí prst umístěný v dlani
  • šermířova póza: narovnává paži, když je hlava otočena na tuto stranu, a ohýbá se proti paži
  • Moro reflex (reakce na vyděšení): vyhodí paže a nohy, pak je při vylekání zakroutí ul>

  3. Proveďte fyzickou zkoušku s dítětem svlečeným a s přítomností. Tato zkouška bude zahrnovat oční vyšetření, poslech srdce a citu pulzů vašeho dítěte, kontrolu pupeční šňůry a kontrolu boků.

  4. Proveďte screeningové testy. Váš lékař zkontroluje screeningové testy od nemocnice a v případě potřeby opakujte testy. Pokud test sluchu ještě nebyl proveden, vaše dítě jej nyní bude mít.

  5. Aktualizujte očkování. Imunizace může chránit kojence před vážnými dětskými chorobami, takže je důležité, aby je vaše dítě dostalo včas. Harmonogramy imunizace se mohou v jednotlivých kancelářích lišit, proto se poraďte se svým lékařem, co můžete očekávat.

  Pohled dopředu

  Do příští rutinní návštěvy po 1 měsíci je třeba mít na paměti několik věcí:

  Krmení

  1. Pokračujte v krmení dítěte, když má hlad. Věnujte pozornost známkám, že je vaše dítě plné, například odvrácení se od bradavky nebo láhve a uzavření úst.
  2. Nedávejte pevná jídla ani džus.
  3. Nedávejte do lahvičky vašeho dítěte cereálie, pokud vám to nedoporučí lékař.
  4. Pokud kojíte:
     • Pomozte svému dítěti správně sevřít: ústa otevřená doširoka, jazyk dolů, s co největším množstvím prsou v ústech.
     • Pokračujte v užívání prenatálního vitaminu nebo multivitaminů denně.
     • Zeptejte se svého lékaře na kapky vitaminu D pro vaše dítě.
     • Nepoužívejte lahvičku nebo dudlík, dokud nebude dobře ošetřeno získáváno (obvykle asi 1 měsíc).
  5. Pokud krmíte kojeneckou výživou:
     • Dejte svému dítěti výživu obohacenou o železo.
     • Při přípravě a skladování lahviček se řiďte pokyny v balení receptury.
     • Nepodporujte lahvičky ani nedávejte své dítě spát s lahví.
     • Před změnou receptury se poraďte se svým lékařem.

  Běžná péče

  1. Před manipulací s dítětem si umyjte ruce a vyhýbejte se nemocným.
  2. Plenu držte pod pupeční šňůrou, aby pahýl mohl vyschnout. Pupečníková šňůra obvykle odpadne za 10–14 dní.
  3. U obřezaných chlapců si dejte vazelínu na přední část penisu nebo pleny.
  4. Nechejte houbičky vykoupat, dokud pupečníková šňůra neklesne. pryč a chlapcova obřízka se uzdraví. Ujistěte se, že voda není příliš horká – nejprve ji otestujte zápěstím.
  5. Používejte mýdla a krémy bez vůně.
  6. Držte své dítě a dávejte pozor na jeho potřeby . Nemůžete novorozence zkazit.
  7. Zpívat, mluvit a číst svému dítěti. Děti se učí nejlépe interakcí s lidmi.
  8. U kojenců je normální, že mají úzkostlivá období, ale u některých může být pláč nadměrný a může trvat několik hodin denně.Pokud se u dítěte rozvine kolika, obvykle to začíná u jinak dobře narozeného dítěte ve věku kolem 3 týdnů.
  9. Pokud má vaše dítě horečku nebo je nemocné, nejí, nejí, volejte lékaře svého dítěte. „nečůrám, nebo ne kaká. Nedávejte léky kojencům mladším než 2 měsíce, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
  10. Je obvyklé, že se nové maminky občas cítí unavené a ohromené. Pokud jsou však tyto pocity intenzivní nebo se cítíte smutní, náladoví nebo úzkostní, zavolejte svého lékaře.
  11. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy o svou životní situaci. Máte věci, které potřebujete starat se o své dítě? Máte dostatek jídla, bezpečné místo k životu a zdravotní pojištění? Váš lékař vám může říci o komunitních zdrojích nebo vás odkázat na sociálního pracovníka.

  Bezpečnost

  1. Chcete-li snížit riziko syndromu náhlé smrti kojenců (SIDS):
     • Kojte své dítě.
     • Nechte své dítě spát ve svém pokoji v do postýlky nebo postýlky vedle postele až do prvních narozenin vašeho dítěte nebo po dobu nejméně 6 měsíců, kdy je riziko SIDS nejvyšší.
     • Dítě vždy ukládejte na pevnou matraci. zpět v postýlce nebo v postýlce bez nárazníků, přikrývek, prošívaných přikrývek, polštářů nebo plyšových hraček.
     • Zabraňte přehřátí udržováním příjemné teploty v místnosti.
     • Nepřeplňujte své dítě .
     • Zvažte možnost dát své dítě najevo spánek sání na dudlík. Pokud kojíte, počkejte před zavedením dudlíku na kojení.
  2. Nekuřte ani nepoužívejte elektronické cigarety. Nenechte nikoho jiného kouřit nebo kouřit kolem vašeho dítěte.
  3. Vždy dejte dítě do autosedačky obrácené proti směru jízdy na zadním sedadle. Nikdy nenechávejte své dítě samotné v autě.
  4. Když je vaše dítě vzhůru, nenechávejte ho bez dozoru, zejména na vysokých površích nebo ve vaně.
  5. Nikdy netřeste svým dítětem – může to způsobit krvácení do mozku a dokonce smrt.
  6. Pokud je to možné, chraňte své dítě před slunečním zářením. Opalovací krémy se nedoporučují kojencům mladším než 6 měsíců. Můžete však použít malé množství opalovacího krému u kojenců mladších 6 měsíců, pokud stín a oblečení nenabízejí dostatečnou ochranu.

  Tyto kontrolní listy odpovídají Americké pediatrické akademii (AAP) / Bright Futures guidelines.

  Recenze: Mary L. Gavin, MD

  Datum kontroly: červenec 2017