Tradiční léčba spočívá v chirurgickém zákroku nebo resurfacingových procedurách prováděných dermatologem. Místo toho, abyste se spoléhali na jedinou metodu, můžete vidět největší zlepšení jak po operaci, tak po resurfacingu.
Váš dermatolog vám může pomoci zvážit výhody a nevýhody každé z následujících možností.
Razníkové roubování
Podle článku publikovaného v časopise The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology je punčové roubování nejlepší léčbou jizev po ledu. Toto ošetření zahrnuje vyjmutí jizvy a její nahrazení kožním štěpem (obvykle zpoza ucha).
Zarážení po ránu zaručeně vyplní hluboké, úzké jizvy po ledu. Nevýhodou je, že na jednu jizvu budete potřebovat několik štěpů – někdy až 20. Někdy je výsledná oblast o něco více vyvýšená než okolní oblast kůže.
Punch excision
Punch excision je metoda, která zahrnuje vyříznutí jizvy po ledu. Po procesu excize je vaše pokožka uzavřena ze všech stran.
Punch excize je jedním z nejúčinnějších způsobů ošetření jizev po ledu. Stále vám však na jeho místě zůstane tenká jizva.
Ačkoli punčová excize pomáhá léčit problémy s texturou, nezbavuje se žádného zabarvení okolní kůže. Možná budete muset tuto jednorázovou chirurgickou metodu doplnit resurfacingovým ošetřením.
Laserový resurfacing
Laserový resurfacing se tradičně považuje za postup proti stárnutí používaný k vyplnění jemných linek a vrásek. . Může však také pomoci s jizvami po akné.
Během zákroku bude váš dermatolog používat vysokofrekvenční laserová světla k zacílení jizev po ledu. K dispozici jsou ablativní i neablativní lasery.
Neablativní lasery podporují produkci kolagenu, což může být vhodnější, pokud chcete zlepšit tón pleti i vrásky. Ablativní laserové ošetření naopak funguje pouze k odstranění vrstev pokožky. Ablativní lasery také nesou riziko dalšího zjizvení.
Laserový resurfacing může také způsobit:
- zarudnutí, které může trvat týdny
- akné
- puchýře
- otoky
- silné svědění
- změny barvy pokožky
- citlivost na slunce (opalovací krém po ošetření je nutností)
Navzdory riziku nežádoucích účinků může být vhodnější laserový resurfacing, pokud chcete dosáhnout dlouhodobých výsledků, aniž byste se museli každých několik týdnů vracet k dermatologovi.
Podle Mayo Clinic se výsledky mohou začít zobrazovat téměř okamžitě a mohou trvat několik let.
Microneedling
S microneedlingem propíchne vrchní vrstvu více jemných jehel tvá kůže. Tím se ve vaší pokožce vytvoří několik mikroskopických otvorů, které podpoří odlupování epidermis a střední dermis a pomohou spustit produkci kolagenu a elastinu.
Výsledky lze vidět do 6 až 12 týdnů po ošetření.
Tato léčba je populární, protože je ve srovnání s jinými ambulantními postupy relativně dostupná. Existuje také menší riziko nežádoucích účinků, i když se během procesu mohou objevit drobné modřiny.
Mikrodermabraze
Mikrodermabáze je typem ošetření povrchu kůže. Váš dermatolog použije malé krystaly foukané na kůži nebo násadec s diamantovým hrotem, který otírá přes kůži, aby odstranil horní část pokožky. To odhaluje hladší a tonizovanou pokožku pod ním.
U tohoto ošetření se vyskytují jen malé nebo žádné vedlejší účinky. Účinky však mohou být jemnější než u účinnějších způsobů léčby, jako je dermabraze a chemický peeling.
Možná budete chtít použít mikrodermabrazi jako doplněk k chirurgickému ošetření jizev po akné, jako jsou například excize, provedením zbytků zjizvení méně nápadné. Mikrodermabrazivní soupravy lze také zakoupit pro domácí použití.
Dermabraze
Mikrodermabraze je potomkem běžného dermatologického zákroku zvaného dermabraze.
S dermabraze, použije váš dermatolog místo ablativních krystalů elektrické nářadí s abrazivním koncovým dílem, například drátěným kartáčem nebo kovovým kotoučem, který je zoubkovaný.
Během zákroku se nástroj rychle pohybuje po pokožce , odstranění epidermis. Současně je odstraněna horní vrstva jizvy po sběru ledu. Ideálním výsledkem je hladší a méně důlkový vzhled.
Ačkoli může být pro jizvy po ledu efektivnější než mikrodermabraze, dermabraze je stále technikou povrchové úpravy kůže s pouze dočasnými výsledky. To znamená, že byste se museli vrátit ke svému dermatologovi a podstoupit několik ošetření.
Jakmile se oblast zahojí, můžete mít růžový odstín pleti po dobu až tří měsíců.
Pokud máte ekzém, dermabraze by mohla vaši pokožku dále zhoršit. Možné jsou i vzplanutí akné a zvětšené póry.Existuje malé riziko infekce, která by měla být okamžitě léčena antibiotiky.
Chemický peeling
Chemický peeling může pomoci snížit výskyt jizev po ledu odstraněním horní vrstvy pokožky .
Standardní chemické peelingy – prováděné profesionálně a prostřednictvím domácích souprav – často obsahují kyselinu glykolovou („střední“ peelingy). Jiné druhy mohou mít Jessnerův roztok nebo kyselinu trichloroctovou (TCA).
Chemický peeling zahrnující alfa hydroxy („polední peeling“) je rychlejší, ale má pouze povrchové účinky.
Hluboké peelingy mají ty nejdramatičtější výhody, ale díky silným účinkům může být vaše pokožka červená a podrážděná.
Další možností léčby je procedura TCA CROSS. TCA (50 – 100 procent) se nanáší na jizvu dřevěným párátkem. To vyvolává zánět následovaný tvorbou kolagenu, což vede ke snížení vzhledu jizev a kosmetickému vylepšení. Ukázalo se, že je to bezpečná, nákladově efektivní a minimálně invazivní technika.
Všechny chemické peelingy zvyšují citlivost na slunce, ale hluboké peelingy zvyšují zejména vaše riziko spálení sluncem. Americká společnost pro dermatologickou chirurgii ve skutečnosti doporučuje vyhnout se slunci po tři až šest měsíců úplně po hlubokém peelingu.
Také byste neměli používat chemický peeling, pokud máte citlivou pokožku nebo máte nedávno užívané léky na akné.