Fazetový blok je injekce lokálního anestetika a steroidů do kloubu v páteři. blok je podobný, ale léčba je umístěna mimo společný prostor v blízkosti nervu, který zásobuje kloub zvaný mediální větev (může nebo nemusí být použit steroid).

Fazetové bloky a mediální větvové bloky jsou obvykle používá se u pacientů, kteří mají bolesti především v zádech způsobené artritickými změnami ve fazetových kloubech nebo při mechanické bolesti dolní části zad. Můžete vyžadovat více injekcí v závislosti na tom, kolik kloubů je zahrnuto.

Fazetový blok nebo mediální větvový blok může být terapeutický a / nebo diagnostický. Může se stát jedna ze tří věcí:

• Bolest nezmizí, což znamená, že bolest pravděpodobně nepřichází ze zablokovaných fazetových kloubů. má diagnostickou hodnotu.
• Bolest zmizí a zůstane pryč několik hodin, ale nebo původní bolest se vrátí a znovu se nezlepší. To by znamenalo, že blok měl také diagnostickou hodnotu, což naznačuje, že bolest pravděpodobně pochází z kloubů, ale steroid nebyl přínosem.
• Bolest po bloku zmizí, může se vrátit později ten den , ale poté se v příštích několika dnech opět zlepší. To znamená, že blok měl terapeutickou hodnotu, protože steroid měl dlouhodobý účinek na bolest.

Pokud získáte pozitivní a trvalý užitek z injekcí, blok se může opakovat . Pokud získáte pozitivní krátkodobý přínos, lze provést další proceduru zvanou radiofrekvenční léze, která může trvat měsíce až roky.

Jaká jsou rizika postupu?

Stejně jako u U většiny postupů existuje vzácné riziko krvácení, infekce, poranění nervů nebo alergické reakce na použité léky.

Mohou se vyskytnout krátkodobé vedlejší účinky. Pokud se lokální anestetikum rozšíří do blízkých nervů, můžete mít slabost nebo necitlivost, které mohou trvat několik hodin. Pokud k tomu dojde, možná budete muset zůstat v Centru pro správu bolesti, dokud se to nevyřeší.

Může se stát, že několik dní po injekci budete mít zvýšenou bolest, včetně lokalizované bolesti v místě vpichu. Lidé s cukrovkou mohou mít krátkodobé zvýšení hladiny cukru v krvi. Lidé náchylní k retenci tekutin mohou mít zvýšenou retenci tekutin po dobu jednoho až dvou týdnů.

Proceduru nelze provést, pokud máte aktivní infekci, chřipku, nachlazení, horečku, velmi vysoký krevní tlak nebo jste na ředidla krve. Kvůli vaší bezpečnosti prosím informujte svého lékaře o kterémkoli z těchto stavů.

Bude injekce hodně bolet?

Většina lidí říká, že bodnutí / spálení znecitlivujícího léku je nejvíce nepříjemná součást procedury, i když reakce každého člověka na jakýkoli zákrok je individuální.

Co se stane během skutečného zákroku?

Poté, co podepíšete souhlas a váš krevní tlak je zkontrolováno, postup bude proveden v fluoroskopické (rentgenové) místnosti, přičemž budete ležet na břiše. U zákroků na krku se zahájí intravenózní podání.

Potom se očistí záda nebo krk antiseptické mýdlo. Umístí se sterilní roušky. Kůže se anestetizuje (znecitliví) lokálním anestetikem. Cítí se to jako pocit píchání nebo pálení. Pomocí rentgenového vedení se jehly posune do příslušných míst (klouby nebo větev).

Jakmile jsou jehly na správném místě, pomocí n se vstříkne lokální anestetikum (se steroidy nebo bez nich). eedles a jehly jsou odstraněny. Vaše pokožka bude očištěna a budou použity obvazy. Následující ráno lze obvazy odstranit. Bude vám zkontrolován krevní tlak a budete moci odjet s jízdou poté, co vám lékař povolí výtok.

Jak se budu cítit po injekci?

Mohou být bolesti zad se zlepšila ihned po injekci z lokálního anestetika. Je důležité sledovat, jak se cítíte po zbytek dne. Užívání steroidů trvá u většiny lidí dva až tři dny a vrcholí asi za dva týdny.

Nějaká místní citlivost může nastat několik dní po injekci. K tomu vám pomůže použití ledového obkladu třikrát až čtyřikrát denně. Po injekci můžete užívat i své obvyklé léky proti bolesti.

Je důležité, abyste sledovali míru úlevy od bolesti, kterou jste dostali, a jak dlouho úleva od bolesti trvala.

Budu mít v den zákroku nějaká omezení?

Po zbytek dne po zákroku nebudete moci řídit. Dospělý musí být přítomen, aby vás mohl odvézt domů nebo jet s vámi v taxíku nebo ve veřejné dopravě. Kvůli vaší bezpečnosti bude postup zrušen, pokud s sebou nebudete mít odpovědnou dospělou osobu.

Po zbytek dne se v místě vpichu nesmí používat žádné teplo.Po zbytek dne byste se neměli koupat ve vaně, sprchovat se teplou vodou nebo si namočit vodu (například bazén nebo vířivku).

Pokud jsou injekce pod krkem, můžete si vzít své léky jako obvykle zapijte douškem vody, ale nejezte a nepijte šest hodin před zákrokem. V den zákroku (před i po) můžete jíst, pít a užívat své léky jako obvykle, pokud jsou injekce do dolní části zad. Postupujte prosím podle těchto pokynů, pokud vám lékař neřekne jinak.

Z jakých důvodů mám po injekci zavolat Centrum pro léčbu bolesti?

Pokud pociťujete silnou bolest zad, novou necitlivost nebo slabost nohou nebo známky infekce v oblasti injekce, měli byste zavolat do Centra pro léčbu bolesti na čísle 617-732-9060.